25 ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ: ПОНЯТИЕ, ВИДЫ, ПОРЯДОК НАЗНАЧЕНИЯ ИВЫПЛАТЫ, РАЗМЕР
Пособие по временной нетрудоспособности – это определенная денежная выплата, которая осуществляется за счет средств Фонда социального страхования РФ и компенсирует утраченный работником заработок при временном освобождении от работы в связи с болезнью и по другим социально значимым причинам, предусмотренным ФЗ.
Это основное пособие, которое назначается всем работающим по найму независимо от места работы, ее характера, системы, порядка оплаты труда, а также другим лицам, при условии, что они в период работы подлежали обязательному социальному страхованию.
Право на пособие по временной нетрудоспособности возникает уработника, во-первых, в результате нетрудоспособности в период работы, в том числе во время испытания и дня увольнения. Лица, заболевшие во время следования к месту работы, имеют право на пособие, если в этот период они имели право на заработную плату, суточные или на оплату стоимости расходов по переезду.
Во-вторых, право на пособие возникает в случае подтверждения факта временной нетрудоспособности больничным листом. Больничный лист, выданный в установленном порядке, является единственным документом, на основании которого выплачивается пособие.
Пособие по временной нетрудоспособности выдается:
1) в случае болезни самого работника;
2) в случае его санаторно-курортного лечения;
3) при болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним;
4) при временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профзаболеванием;
5) при протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедического предприятия. По общему правилу пособие выдается с первого дня утраты трудоспособности и до ее полного восстановления или установления инвалидности, даже если в этот период времени соответствующий работник был уволен.
При бытовой травме пособие выдается с шестого дня нетрудоспособности. Если травма была результатом стихийного бедствия или анатомического дефекта пострадавшего, пособие выдается за все дни освобождения от работы, удостоверенные больничным листом.
Работающим инвалидам пособие выдается до четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. Пособие временным и сезонным работникам вследствие трудового увечья или профессионального заболевания выдается на общих основаниях, а вследствие других причин – не более чем за семьдесят пять календарных дней.
При наступлении временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания размер пособия всегда составляет 100 % заработка независимо ни от каких-то дополнительных обстоятельств.
26 УДОСТОВЕРЕНИЕ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является больничный лист или листок нетрудоспособности.
Больничный лист является подтверждением временной нетрудоспособности для граждан РФ, иностранных граждан, лиц без гражданства, беженцев и вынужденных переселенцев, работающих на территории РФ. Больничные листы выдаются также безработным и бывшим военнослужащим срочной службы и гражданам, укоторых нетрудоспособность наступила в течение месячного срока после увольнения со службы или увольнения сработы по уважительным причинам.
Листок нетрудоспособности, а в отдельных случаях справки установленной формы (учащимся), выдаются указанным лицам при заболеваниях и травмах, на период медицинской реабилитации, при необходимости ухода за больным членом семьи, ребенком, на период карантина, при отпуске по беременности и родам, при протезировании в условиях протезно-ортопедического стационара.
Право выписывать листки нетрудоспособности имеют лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранении на основе специального разрешения (лицензии) на проведение экспертизы временной нетрудоспособности при предъявлении гражданином документа, удостоверяющего личность.
При заболеваниях и травмах лечащий врач выдает больничный лист единолично и единовременно на срок до десяти календарных дней и может продлить его до тридцати календарных дней. Врачи, которые занимаются частной медицинской практикой вне лечебно-профилактического учреждения, вправе выдавать документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность на срок не более тридцати дней.
Если временная нетрудоспособность длится более тридцати дней, то решение вопроса о дальнейшем лечении принимается клинико-экспертной комиссией (КЭК), назначаемой руководителем медицинского учреждения.
Документ, удостоверяющий нетрудоспособность при заболеваниях (травмах), должен оформляться в день установления нетрудоспособности, в том числе в праздничные и выходные дни.
При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет больничный лист выдается со дня окончания указанных отпусков.
При одновременном заболевании двух и более детей выдается один листок нетрудоспособности по уходу за ними. Листки нетрудоспособности не выдаются по уходу за хроническими больными в период ремиссии, в период очередного отпуска, отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, частично оплачиваемого отпуска по уходу за ребенком.
27 ПОСОБИЯ В СВЯЗИ С НЕСЧАСТНЫМИ СЛУЧАЯМИ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-Ф3 «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрены следующие виды пособий в связи с несчастными случаями на производстве и профессиональными заболеваниями:
1) пособие по временной нетрудоспособности – это страховая выплата, которая назначается в связи с повреждением здоровья в результате несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания и выплачивается за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
2) единовременное пособие – это страховая выплата, которая назначается застрахованному или лицам, которые вправе получать такую выплату в случае его смерти, в размерах, устанавливаемых в зависимости от минимальной оплаты труда. Единовременное пособие выплачивается за счет указанных ранее средств;
3) ежемесячное пособие – это страховая выплата, которая назначается застрахованному или лицам, которые вправе получать такую выплату в случае его смерти. Размер ее зависит от степени утраты трудоспособности и заработка застрахованного и выплачивается она за счет указанных ранее средств.
Единовременные и ежемесячные пособия назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности, а также лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного. Единовременные и ежемесячные пособия лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат (ч. 1, 2 ст. 10 указанного Ф3).
Назначение пособий и компенсаций осуществляется страховщиком на основе заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение соответствующего обеспечения по страхованию.
Акт о несчастном случае составляется по каждому несчастному случаю на производстве. Трудовое увечье или профессиональное заболевание должно быть подтверждено медико-социальной экспертизой.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или
