Для профилактики холеры соблюдайте специальные меры предосторожности: пейте только кипяченую и дезинфицированную воду, напитки в фабричной упаковке, не покупайте напитки со льдом (неизвестно, из какой воды он сделан) у уличных торговцев, тщательно мойте овощи и фрукты кипяченой водой, не употребляйте пищу, пролежавшую на солнце или при комнатной температуре хотя бы пару часов, соблюдайте правила личной гигиены – мойте руки перед едой и при каждом удобном случае, а в случае эпидемии периодически протирайте руки спиртом.
Эта болезнь относится к разряду смертельно опасных.
Чума
Опасная инфекция, поражающая людей и заканчивающаяся, как правило, смертью. Возбудитель чумы постоянно существует в природе. Его переносят блохи, паразитирующие на грызунах. Природные очаги чумы есть на всех континентах, кроме Австралии и Антарктиды.
Когда заражение происходит через кожу, человек заболевает бубонной формой чумы. Ее характерные признаки: увеличение лимфатических узлов, лихорадка, тошнота, сухость в горле. Инкубационный период, как правило, длится от нескольких часов до шести дней. Если вовремя не оказана медицинская помощь, болезнь перерастает в более опасную легочную форму. Поэтому при внезапном появлении таких симптомов, как высокая температура, озноб, сильная головная боль, тяжелое гнетущее состояние, затрудненное дыхание, кашель с кровью, нужно сразу же обращаться к врачу.
Прививки от чумы эффективны на 70 %. Заражение бубонной формой чумы можно предотвратить, избегая контактов с грызунами. Легочная форма передается воздушно-капельным путем.
Малярия
Малярия (
Известны 4 формы малярии, наиболее тяжелая из которых – тропическая, распространенная преимущественно в странах Африки. Инкубационный период длится от 7 дней до 1 месяца при тропической малярии и до 3-х лет при других формах.
Возбудитель болезни – малярийный плазмодий, размножается в печени и крови человека, пожирая красные кровяные тельца. Это вызывает повышение температуры до 40 °C, лихорадку и недостаток кислорода в крови, который может привести к повреждению мозга. В зависимости от типа малярии приступы сильной лихорадки появляются каждые три (malaria tertiana) или четыре (malaria quartana) дня. Если малярию не лечить, она может привести к летальному исходу. Средний уровень смертности ок. 2 %.
У медиков нет единого мнения по поводу самого эффективного антималярийного лекарства. Российские врачи чаще всего рекомендуют делагил (delagil). В странах распространения малярии у этого лекарства много аналогов: Camoquin, Chloroquine, Cotecxin, Dawaquin, Deltaprim, Doraprime, Fansidar, Lariam, Orodar.
По мнению одних врачей, в тропических странах нужно постоянно принимать антималярийные лекарства для профилактики. Причем начинать лучше за неделю до поездки (в дозах, рекомендованных врачом), а в период пребывания в опасной местности принимать суточную дозу один раз в неделю. Не прекращайте прием противомалярийных препаратов сразу после выезда из опасной зоны, а продолжайте еще, как минимум, в течение месяца.
Другие врачи считают, что любые лекарства наносят вред печени, поэтому применять их стоит только в случае заражения.
Прививок от малярии не существует. Эффективная профилактика состоит в максимальной защите от укусов комаров. Заходя в джунгли или путешествуя по сельской местности, особенно во влажных и сырых местах, или гуляя по вечерам, нужно по возможности закрывать тело, а открытые участки обрабатывать репеллентом. Спать лучше под противомоскитной сеткой или под сильной струей вентилятора – она не только приносит прохладу, но и сдувает всех насекомых. Перед сном помещение также полезно обработать инсектицидами из аэрозольных баллончиков.
Лихорадка денге
Болезнь передается комарами вида аеде (
Шистосома/Биларзия (schistosomiasis/bilharzia)
Паразитарная инфекция вызывается контактом с речной или озерной водой. Ее даже не нужно пить или купаться в ней – иногда достаточно всего лишь промокнуть. Паразиты из воды проникают через кожу и поражают кишечник, печень и мочеполовые органы. Зараженный вначале чувствует лишь зуд и легкую лихорадку, позже к ним могут добавиться понос и мочеиспускания с примесью крови, длительные периоды общей слабости.
Парагонимоз
Возбудитель болезни – паразиты, живущие в сырых морепродуктах. Болезнь проявляется через шесть недель. Симптомы – кашель и одышка. На рентгеновском снимке поражение выглядит похожим на пневмонию или бронхит, так что врач, не знакомый с тропическими болезнями, может поставить неверный диагноз.
Медицинские учреждения, специализирующиеся на диагностике и лечении тропических болезней
ЦНИИ эпидемиологии Минздрава РФ (ЦНИИЭ)
Москва, ул. Новогиреевская, 3а, м. «Шоссе Энтузиастов», тел. (495) 105 05 43, info@pcr.ru
Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского
Москва, Волоколамское ш., 63, корп. 3, м. «Водный стадион», тел. (495) 452 54 30, 190 46 70, 452 18 16
Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского
Москва, ул. Пироговская, 20, м. «Фрунзенская», «Спортивная», тел. (495) 246 80 49
Центральный прививочный пункт. Поликлиника № 13
Москва, ул. Неглинная, 14, м. «Кузнецкий мост», тел. (495) 921 94 65
Личная безопасность
Уровень преступности в Бразилии довольно высок, но при соблюдении некоторых правил поездка должна пройти без происшествий.
Отправляясь на прогулку, берите с собой минимальное количество денег. Не носите деньги в портмоне в заднем кармане джинсов или в кошельке на шее, – все это слишком привлекает внимание. Лучше всего держать деньги в переднем кармане брюк. Не стоит носить и наручные часы – их могут сорвать.
На пляже нельзя оставлять без присмотра одежду, фотоаппараты и кошельки. Не рекомендуется принимать приглашения от малознакомых людей.
Крупные суммы, документы и драгоценности храните в сейфе отеля. Эта услуга в большинстве случаев предоставляется бесплатно. Отели не несут ответственности за пропажу вещей из номера. В Бразилии можно не носить с собой паспорт: здесь никто не остановит на улице и не попросит предъявить удостоверение личности.
Ночью лучше не ходить пешком, а пользоваться автомобилем. Если вы засиделись где-то до поздней ночи, вызовите такси.
В Рио-де-Жанейро и Сан-Паулу с наступлением темноты следует избегать старинных улочек центра. По вечерам лучше ходить группами. Карманников в Бразилии мало, зато много грабителей, которые, кроме денег, могут отобрать одежду. В случае нападения оптимальным выходом будет отдать все и ни в коем случае не пререкаться.
Осторожно выбирайте места для прогулок, чтобы случайно не забрести в бедные районы города – фавелы (
