обычном) получается своеобразное ощущение, точно эти газы холодны при прохождении через задний проход. Такая характеристика присуща только Кониум. В общем, очень интересно изучить это средство (тип) — в особенности при сравнении с Хелидониум, так как оба эти средства (типа) могут быть использованы при канцериничных состояниях. Во всякой случае, нужно уметь дифференцировать тут несколько типов.
Кониум характеризуется болями справа в подреберьи с таким ощущением сжатия, точно субъекта сдавливает. Это ощущение сжатия справа точно клещами или тисками в какой-то мере присуще типу Хелидония тоже, но в гораздо большей степени оно присуще Лахезис и Кониум. Больной типа Лахезис говорит: «Это точно у меня какая-то тесьма вокруг талии». У субъекта типа Хелидониум тоже отмечается такое же проявление, но выражено оно в гораздо меньшей степени. Кониум также характеризуется другими признаками: головокружение при лежании и еще один очень любопытный феномен — обильные поты при закрывании глаз. Наконец, при исследовании субъекта типа Кониум, у него можно бывает обнаружить затвердения в области различных желез — молочных, тестикул — и образование опухолей в любой области тела. Добавим к этому то, что больной типа Хелидониум жалуется на сильный зуд, но этот зуд не может рассматриваться в качестве признака этого средства (типа), а является просто обычным клиническим проявлением скопления желчного пигмента под кожей.
Окрашивание слизистых конъюнктивы глаз желты. Это грязно-желтое окрашивание держится и после исчезновения желтухи. Даже через год после ее исчезновения у больного еще можно бывает отметить субъиктеричную окраску конъюнктив глаз. Этот признак служит для гомеопата указанием на тип Хелидония. Язык и свод неба тоже обладают желтоватой окраской. Это тоже является объективным признаком типа Хелидониум.
Окраска стула. Она «золотисто-желтая».
Окраска мочи. Моча имеет цвет «светлого пива» или же «мартовского (темного) пива». Иногда даже можно бывает отметить коричневатый осадок с образованием желто-оранжевых следов на стенках сосуда с мочой.
Эти три признака (боли в области печени, боли в области нижнего угла правой лопатки, желтое окрашивание покровов и экскрементов) ясно указывают на то, что у субъекта затронута печень. Однако не следует тем не менее думать о том, что Хелидоний является исключительно печеночным средством. Правильнее будет указать на то, что все проявления при типе Хелидониум выступают преимущественно с правой стороны: у больного явственно выступает «преобладание правосторонних локализаций» (различных болезненных проявлений).
Такая латеральность проявляется и в супраорбитальной (правосторонней) невралгии и в поражении (правого) яичка, причем Хелидониум в некоторых случаях оказывается очень хорошим средством лечения колибациллярного орхита, осложненного печеночными расстройствами и в правостороннем оофорите. Кроме того, Хелидониум оказывается очень хорошим средством при некоторых видах болей в области правой пятки: при этом больной ходит с трудом, стопа у него холодна как лед (ср. с некоторыми из проявлений типа Ликоподия).
Можно ли говорить о лихорадке, подлежащей Хелидонию или характерной для этого средства? В действительности, нет каких-либо симптоматических показаний лихорадки типа Хелидония, однако, некоторые авторы полагают, что для этого типа характерны «сильные ознобы около 3 часов пополудни». Добавляют к этому, что в тех случаях, когда появляются такие ознобы, больной обычно жалуется на свою правую стопу, в которой появляется такое ощущение, точно она «как лед».
Стадия жара проявляется «приступами» — и тогда выявляется небольшой объективный признак — «ограниченное покраснение на щеках. У больного выступает темно-красное пятно на щеках с обеих сторон. Щеки такие пылающие, что можно на первый взгляд подумать о проявлениях, аналогичных проявлениям Сангвинарии. Вспомним тут о Хамомилле, для которой характерно то, что одна щека становится красной и пылает, тогда как другая бледна и холодна.
Наконец, при лихорадке типа Хелидония имеются поты, особенно проявляющиеся по ночам — больше к концу ночи, под утро. И как только больной хочет подняться, он обильно потеет, так как этот пот усиливается от движения.
Однако все эти последовательные стадии (озноб, жар, поты) не представляют собой ничего характерного.
Обычные причины
Какими могут быть причины, основания, оправдывающие показания к типу Хелидония у больного? И существуют ли какие-либо случайные причины, могущие вызвать характерные симптомы, на которые мы выше указывали? Таких причин нет — единственной, реальной причиной является «посягательство» — заинтересованность на печень» — будь то просто функциональное расстройство (вроде банальной желтухи); или же мы имеем дело с настоящим болезненным изменением, которое может оказаться циррозом. Всегда в основе в происхождении проявлений типа Хелидония мы находим заинтересованность печени с печеночной недостаточностью, более или менее выраженной. Будет ли перед нами больной, страдающий мигренями, или же астматик, всегда у субъекта типа Хелидония имеет место заинтересованность печени.
Клиническое исследование
Такой больной с пищеварительными расстройствами может быть совершенно разным, в зависимости от того имеем ли мы дело с больным острым (печеночная колика) или же с привычным печеночником, предъявляющим пищеварительные расстройства в связи с дурным функционированием печени.
Печеночная колика. У больного внезапно появляются тошноты и рвоты, так как его желудок больше не в состоянии ничего переносить; его рвет непосредственно после того, как он что-нибудь съел или выпил. Но он переносит лишь одно: очень горячие жидкости, а особенно горячее молоко. Не только молоко его охраняет и переносится им, но оно немедленно успокаивает его расстройства. Эти боли характерны: давящие, они. охватывают всю печень, особенно ее правую долю; и всегда можно бывает констатировать знаменитую характеристику Хелидония — иррадиацию болей в правую лопатку.
При исследовании можно бывает обнаружить, что живот растянут, правое подреберье напряжено и болезненно. Субъект не дает себя пальпировать, заявляет, что испытывает ощущение сжатия, точно сжимает веревкой, или точно его сжимают в верхнем отделе живота. Он старается оставаться в полном покое и совершенно не пытается двигаться, так как малейшее движение усиливает его боли. Ухудшает и малейшее прикосновение. Напротив, если у него производить глубокую пальпацию, захватывая ладонью всю печень сразу, такое давление приносит больному облегчение. В этом мы находим одну из модальностей облегчения, в точности совпадающее с аналогичной модальностью типа Брионии. Однако, при типе Хелидония отсутствует (типичное для Брионии) ухудшение от малейшего движения. Все же субъект типа Хелидония, в основном, старается быть неподвижным, потому что перемещение его в постели приводит к ухудшению болей.
Стул такого больного обесцвечен, похож на мел (замазку без краски), иногда золотисто-желтого цвета. Моча имеет цвет темного (мартовского) пива, а в дальнейшем, при полной закупорке желчевыводящих путей, стул, который имел золотисто-желтый цвет, становится глинистым, похожим на замазку и бледным. Тут мы наблюдаем развитие вполне характерной желтухи.
По ходу этой печеночной колики больной может обнаружить ознобы, приступы жара с ограниченной краснотой на щеках. Но, в общем, такой больной не представляет ничего важного, не считая весьма своеобразного вазомоторного расстройства: одна нога холодная, а другая горячая. Однако не обязательно
