Существует так же несколько способов хирургического удаления самой жировой ткани. Иногда саму причину ожирения можно устранить хирургическим путем. Так, например, при болезни Иценко-Кушинга удаляют один надпочечник, а другой в случае необходимости подвергают облучению, чтобы снизить его активность. Это приводит к полному излечению от ожирения.
Резекция излишков жировой ткани производится уже как минимум два столетия. Жировые ткани просто отсекают и ушивают послеоперационную рану. Ранее чаще всего такая процедура производилась на животе. Если жир на животе начинает отвисать в виде фартука (чаще всего это встречается у женщин, склонных к ожирению после родов), под местной анестезией такую складку удаляют и ушивают рану специальным косметическим швом, который по сравнению с обычным швом малозаметен.
С введением в практику лазерного скальпеля дело еще более упростилось. Лазерный скальпель оставляет очень тонкий след от разреза, который затем быстро бледнеет и становится малозаметным.
К настоящему времени самим малотравматичным и относительно безопасным способом признана липосакция — отсасывание подкожно-жировой клетчатки через специальную канюлю вакуум-отсосом после предварительной анестезии. Вначале через канюлю в подкожно-жировую клетчатку закачивается жидкость, хорошо растворяющая жир. Когда жир растворится, раствор отсасывают. Для обработки большой поверхности приходится делать несколько отверстий. Поскольку количество жировых клеток в организме человека строго неизменно с момента рождения и до момента смерти, липосакция позволяет решить проблему радикально. Там, где жировые клетки удалены, они уже более не появятся, и жира там уже не будет.
Особенно показана липосакция при неравномерном распределении подкожно-жировой клетчатки с преимущественным ее накоплением в области живота, боков и ягодиц. Иногда такой жир «согнать» крайне сложно, т. к. в этих местах плотность инсулиновых рецепторов жировой ткани в несколько раз выше, нежели в других. Жир исчезает с рук, ног, лица и т. д., а на животе и на боках все еще может оставаться жировая прослойка, которая так и не исчезает, несмотря на все усилия. Именно для таких случаев и существует липосакция. Каждый хирургический способ удаления жира имеет свои достоинства и свои недостатки. Опытный специалист по косметической хирургии всегда может посоветовать тот вариант, который в данном случае будет наиболее удачным.
6. Шарлатанство в медицине и «похудение» кошельков
Как врач с 20-м летним опытом, я все больше и больше убеждаюсь в том, что шарлатанство и нечистоплотность в медицине имеют намного большее развитие, чем это может показаться на первый взгляд. Торговцы на базаре и профессиональные карточные шулеры в плане мошенничества выглядят просто детьми на фоне людей в белых халатах.
По мере развития товарно-денежных отношений медицина все больше и больше приобретает извращенные утрированные формы. Все самые лучшие отечественные лекарства, не имеющие мировых аналогов, снимаются с производства, а аптеки заполняются по большей части импортным хламом в ярких упаковках.
Каждый пациент приносит прибыль всему медицинскому конгломерату: врачам, аптекам, больницам, медицинским чиновникам. Если исчезнет больной (превратится в здорового), на этом очень много все потеряют. Такая ситуация сложилась объективно в силу экономических законов и ни один отдельно взятый медик или торговец лекарствами здесь не виноват.
Чем больше медицина коммерциализуется, тем больше стремление медицинских структур не вылечивать, а «подлечивать» пациента да так, чтобы он никогда в жизни не поправился и не сорвался с крючка.
Давно уже во всем мире существуют прививки от кариеса, но я не думаю, что когда-нибудь у нас их начнут применять. Тогда слишком много людей потеряют работу, в том числе и с драгоценными металлами. Задайте себе вопрос: куда делся металлический пломбировочный материал из амальгамы, который служил вечно? Откуда взялись полимерные пломбы, вылетающие из своего гнезда на третий день? В медицине, как и в торговле, главное — оборот. Поэтому боюсь, что старых добрых металлических пломб мы уже никогда не увидим.
Как минимум последние 30 лет во всем мире существуют прививки от беременности 2-х видов: одна на 3 года, а другая пожизненно. Дойдут ли они когда-нибудь до нас? Сомневаюсь. Гинекологи и продавцы противозачаточных средств скорее умрут, чем выпустят такие прививки на наш рынок. Примеры можно продолжать бесконечно. На смену прочным и долговечным продуктам идут продукты непрочные и недолговечные, призванные увеличить торговый оборот.
Какие бы продукты для похудения не выбрасывались на наш фармацевтический рынок, максимум, на что мы можем рассчитывать — это временный незначительный эффект, обусловленный скорее внушением, нежели серьезным физиологическим действием.
Прочитав даже часть моей книги, вы, вероятно, уже убедились, что избыточное количество жира может быть результатом миллиона причин. Каждого пациента необходимо обследовать, искать слабые звенья обмена и корректировать обмен веществ, иначе абсолютно никакого результата не будет.
Люди, однако, ищут легких путей. Не желая серьезно обследоваться, тренироваться, лечиться и соблюдать диетические рекомендации, они ищут чудодейственные таблетки, которые
Первой мошеннической волной, покрывшей наш ранок был «Гербалайф». Продавцы Гербалайфа не могли даже получить гигиенический сертификат на свой продукт, состоящий из непонятно какой травы, больше всего похожей на сено. Поэтому им пришлось сформировать собственную сеть дистрибьюторов для продажи этого невесть откуда взявшегося препарата. Впоследствии все-таки оказалось, что в Гербалайф добавлены амфетамины — средства, сжигающие жировую ткань, но при этом сильно истощающие нервную систему. Потом были бромелайны, магические «системы-6» и т. д. и т. п. Результат всегда был один и тот же — нулевой[7].
Человек, не имеющий высшего медицинского образования, беззащитен перед рекламой тех или иных медицинских препаратов. А иногда и высшего медицинского образования бывает мало. Не зря ведь во Франции реклама лекарств и приборов медицинского назначения строго запрещена законом.
Сейчас «лохотрон» приобрел более изощренные формы. Самый распространенный вариант следующий: регистрируется некая фирма с громким и непонятным иностранным названием, якобы крупная и якобы работающая по всему миру. Фирма нанимает дешевую рабочую силу из школьников, студентов и просто безработных, инструктирует их, сажает на телефоны, дает пышную рекламу в газетах, журналах, на радио и в телемагазинах. Дальше — клиенты звонят в фирму и только что нанятые безусые безработные представляются профессорами-диетологами, менеджерами и т. д. Они по бумажке зачитывают людям информацию о том или ином чудодейственном средстве, высылают курьера и сделка совершена. Во всех рекламных объявлениях указываются телефоны «горячей линии» лохотрона, по которым людей «разводят» в массовом порядке.
При попытке недовольных покупателей найти эту фирму оказывается, что по указанному адресу фирмы не существует, а новые диспетчеры на телефоне говорят, что старый менеджер (профессор, консультант и т. д.) уволился и т. д. и т. п.
Такие фирмы постоянно меняют названия, адреса, телефоны. Они кочуют из города в город, а иногда из страны в страну, благо людей, страдающих ожирением становится все больше и больше.
Как казус, могу привести забавный пример. Один из моих хороших друзей занимается продажей парафармацевтических товаров. Самая ходовая позиция — мыло для похудения (??!!), которое стоит в несколько раз дороже обычного мыла. Сей факт может вызвать улыбку (я, так просто смеюсь во все горло, когда вспоминаю, чем занимается мой друг), но худо-бедно 15 тонн мыла в год он продает и продажи что-то не падают. Справедливости ради надо заметить, что это мыло придает коже особенную, ни с чем не сравнимую гладкость и многие женщины покупают его именно с косметической целью.
Что делать в такой ситуации? Доверять своему здравому смыслу. Не может одна и та же вытяжка из ананаса излечить человека от гипертрофии надпочечников, другого — от пониженной функции щитовидной железы, а третьего — просто от старости.
