практикой?
Начинающий доктор изложил свои сомнения вслух. Стоявший рядом губернатор рассмеялся:
–?Ты знаешь, что должно быть написано в дипломе?
–?Конечно, — растерялся Пиф.
–?Вот и напиши. А я распишусь и печать поставлю.
–?И он будет действителен? — усомнился будущий эскулап, иначе представлявший себе процесс легализации высшего медицинского образования.
–?Не сомневайся, — веско припечатал Антонио. — Все, что я подписал, на острове действительно.
Николас быстро рассортировал больных.
Августину достались несколько простуженных — это в тропиках обычное явление, плюс жалующиеся на боли в сердце, животе, позвоночнике, ногах — короче, первичные больные врача-терапевта. После предварительного диагноза их нужно было отправить различным специалистам.
Пифагор же получил типичных хирургических. Трое — с нарывами, двое — с ужасным фурункулезом, еще двое предъявили такое, что юный доктор отложил решения об их лечении на потом.
Августин остался рядом с отцом, а Пиф повел своих пациентов к госпиталю. На этот раз его сопровождала Имельда, жена Антонио, с которой уже поработал хилер, смуглая, полная и веселая женщина.
–?Не бойся, сынок, — обрадовала она Пифа. — Николас все равно не умеет вскрывать нарывы, — так что, кроме тебя, им никто не поможет.
–?Как это, великий хилер — и не справится с фурункулом? — поразился Пиф.
–?Ага, — весело рассмеялась Имельда. — Тромб у меня дважды вытаскивал, если б не он, давно померла бы, а занозу вытащить не сможет. И Августин тоже, хоть и диплом имеет. Настоящий, не от Антонио, — добавила она. И расхохоталась: —?Юный Аугусто боится крови. Его мой муж постоянно стыдит, что тот по специальности не работает. Только все без толку.
–?А кто ж у вас тут по занозам?
–?Обычно я, — скромно ответила Имельда. — Я нигде не училась, но медицина мне всегда нравилась: уколы, клизмы, компрессы, перевязки…
«Медицина — это не только клизмы и компрессы», — мрачно подумал Пиф, однако присутствие веселой и знающей женщины придало уверенности и ему.
Как оказалось, это было важно, потому что Имельда отлично ориентировалась в госпитале, зная, где какие инструменты лежат и где какие препараты хранятся. Это пришлось очень кстати: вооружившись по последнему слову хирургической техники, Пиф легко и уверенно — сказалась школа Балтера — вскрыл нарывы, заодно вытащив у одного из больных «занозу», щепку длиной более пяти сантиметров (как он с ней ходил, испытывая чудовищную боль, Пиф даже не представлял). Так же быстро и точно он обошелся с предъявленными перезревшими фурункулами.
А вот два последних больных были ужасны.
У одного пожилого смуглокожего себуано (островитяне уже не казались Пифу на одно лицо) была совершенно черная и раздутая стопа правой ноги. Старику явно было больно, но он полностью сохранял спокойствие и хладнокровие. Второй, помоложе, выглядел еще страшнее. Болезнь нанесла удар не в ногу, а в лицо — точнее, в его левую половину, она была темно-бордовой, и щеку разнесло от виска до нижней челюсти.
Пиф немного сдрейфил, но все же взял себя в руки, решив начать со второго. Внимательно ощупал шейные и подчелюстные лимфоузлы пациента, стараясь по возможности не причинять боль. Ожидал чего угодно — опухоли, закупорки лимфопротоков… А обнаружил, внимательно осмотрев рот изнутри, банальнейший огромный гнойник, из которого слегка, буквально на миллиметр, торчала причина этого безобразия — небольшая рыбья кость.
Заставив беднягу максимально широко раскрыть рот и обезболив уколами новокаина, Пиф вытащил зазубренную кость и вычистил образовавшийся нарыв. Имельда бесстрашно подсвечивала операционное поле мощной переносной лампой.
Обработав рану асептическим раствором и антибиотиком, юный доктор организовал дренаж — слишком большой оказалась полость, чтоб ее можно было просто ушить. После чего передал страдальца, как и первых прооперированных, хирургической сестре.
От врачебного вмешательства практически всем больным на глазах полегчало: Имельда четко и аккуратно наложила повязки, заставила исцеленных выпить сильные антибиотики и отсыпала таблеток с собой, на курс, а мужику с рыбьей костью ввела антибиотик внутримышечно.
Оставался последний, с черной ногой.
Пиф боялся на него смотреть — гангрену он в Москве видел не раз. Только в Москве были сотни дипломированных хирургов, а здесь — ни одного.
–?Нужна ампутация, — без особой грусти сказала Имельда. Спросив о чем-то больного, добавила:
–?Он согласен. Он все понимает.
–?Но я не смогу! — ужаснулся Пиф. — Я еще даже не врач! Почему его не отвезти в город? Самолет же вон стоит!
–?Старик не поедет, — ответила Имельда.
–?Почему?
–?Не хочет, — просто объяснила она. — Он и инсулин колоть не хочет.
–?А откуда вы знаете, что у него диабет?
–?Я заставила его пописать в термитник. Насекомые сразу сбежались к моче.
–?А зачем писать в термитник, если есть глюкометр? (Пиф видел их на складе, штук двадцать, и несколько больших упаковок тест-полосок.)
–?Затем, что у вас свои методы, а у меня — свои. — Имельда, похоже, обиделась, но ненадолго — через несколько секунд она уже вновь широко улыбалась: —?Доктор, вы такой умный, такой умелый! Вы посмотрите, как они на вас смотрят!
Прооперированные действительно взирали на своего спасителя с нескрываемым восхищением. Пиф от этих слов слегка разомлел, но решил не поддаваться грубой лести.
–?Вот останетесь у нас — мы будем счастливы. И нам не надо будет писать в термитник, чтоб узнать уровень сахара в крови, — закончила медсестра.
Хитрая Имельда! Вот куда она клонит!
Впрочем, Пифу и самому уже хотелось здесь остаться, но мысль о необходимой деду ампутации — а, похоже, хирург на острове был только один — не давала покоя.
–?Вы ничего не теряете, — как будто читая мысли, сказала медсестра. — Он все равно умрет.
–?Он и без гангрены умрет, если не будет контролировать сахар.
–?Он будет контролировать, — обрадованно сообщила Имельда, почирикав с пациентом. — Если вы возьметесь за его ногу, он обещает пользоваться глюкометром и ходить на инъекции инсулина.
Вот же черт!
Пиф не знал, что ответить. И оперировать нельзя, и не оперировать тоже нельзя: еще немного — и только стопой уже не отделаться. А все из-за того, что упрямый дед не хочет никуда лететь!
Пиф еще боялся, но где-то внутри уже знал, что в такой ситуации придется все делать своими руками. Надо будет только тщательно подготовиться, благо на острове Нандао Интернет работал отлично. Даже доктор Балтер мог присутствовать на операции почти очно, поскольку операционная была оборудована и видеоконференционной техникой.
«Ладно», — решил Пиф. Завтра он лично разберется с мини-лабораторией и наркозным аппаратом (к счастью, опыт и тут имеется — Дима Светлов всегда был любознательным студентом). Кстати, Леонид Михайлович рассказывал про проводниковую анестезию нижних конечностей: несколько уколов в пах и в ягодицу делали ногу полностью бесчувственной. Годится ли такая методика для ампутации? Все это следовало узнать в ближайшее время.
–?Хорошо, кладем его в госпиталь и готовим к операции, — сказал Пиф.
–?Есть, мой командир! — залихватски отрапортовала толстенькая и полуседая Имельда, лихо поднеся
