4. Змеи (офидиофобия)
5. Зубные врачи (дентофобия)
6. Кровь (гемофобия)
7. Молнии (кераунофобия)
8. Насмешки (катагелофобия)
9. Неловкие ситуации (социофобия)
10. Неудачи (атихифобия)
11. Одиночество (эремофобия)
12. Острые предметы (айхмофобия)
13. Отказ, в том числе со стороны сверстников (реектофобия)
14. Ошибки (гамартофобия)
15. Пауки (арахнофобия)
16. Полет в самолетах (авиафобия)
17. Полиция (полициофобия)
18. Публичные выступления (глоссофобия)
19. Рвота (эметофобия)
20. Рептилии (герпетофобия)
21. Сердитые люди (холерофобия)
22. Смерть (танатофобия)
23. Смерть родителей (танатофобия)
24. Собаки (канинофобия)
25. Темнота (ахлуофобия)
26. Трупы (некрофобия)
27. Уколы (трипанофобия)
28. Уродливые люди (дисморфофобия)
29. Утопление (аквафобия)
30. Экзамены (экзаменофобия)
Многие из этих страхов, если их вовремя не распознать и не излечить от них, в дальнейшем могут развиться в серьезные фобии.
Насколько рано в жизни может развиться фобия — неизвестно. Фобия часто возникает до того, как человек обращает на нее внимание, и даже до того, как он может описать ее словами. Было замечено, что пятидневные младенцы уже различают край стола, если их положить на него. В шесть месяцев они стараются не приближаться к краю и даже пытаются отползти от него подальше. Возможно, что при этом они мотивируются соображениями безопасности. Если они действительно пытаются отползти в безопасное место, то это само по себе уже доказательство некоторой тревоги и определенного уровня страха1.
В 1961 году канадский психолог Стэнли Рэчман (р. 1934) предположил, что есть три способа приобретения фобий детьми: непосредственный условный рефлекс, имитация (моделирование) и инструкции/ информация. Австралийские исследователи предоставили доказательства того, что теория Рэчмана может быть верна, по крайней мере в отношении канинофобии, а также, вероятно, и в отношении некоторых других фобий2.
На протяжении пяти десятилетий было собрано много научных доказательств того, что люди могут приобретать фобии посредством «моделирования», то есть имитации. Было продемонстрировано, что эффект имитации в процессе реакции страха напрямую зависит от уровня стресса во время наблюдаемой ситуации. Чем больше напуган человек А, когда человек Б видит его, тем сильнее эффект для человека Б и тем вероятнее, что человек Б также будет бояться того, что напугало человека А. Если же и человек Б испытывает стресс в то время, когда видит человека А в состоянии страха, то это еще больше увеличивает страх человека Б3.
Страх перед незнакомой пищей (пищевая неофобия) у детей долго считался имеющим отношение к недостаточному употреблению так называемой здоровых продуктов — богатой белком еды, а также овощей и фруктов. Многие авторитеты в области детского питания, не говоря уже о родителях, полагали, что отказ от пищи у детей — это обычное явление. Родителям советовали моделировать желательное пищевое поведение, чтобы дети его перенимали. В теории предполагалось, что правильно питающиеся родители подают пример своим детям — иными словами, страх перед незнакомой пищей зависит от окружающей среды.
Но исследователи из Лондонского университета утверждают, что они нашли доказательства генетической предрасположенности к пищевой неофобии, и, как оказывается, дело здесь не в окружающей среде. Любопытное объяснение, почему маленький Майкл так не любит брокколи4.
Вскоре после того как Джон Уотсон описал случай маленького Альберта и продемонстрировал механизм образования фобии у детей, другой психолог, Мэри Кавер Джоунз, продемонстрировала, как можно устранить фобию у ребенка. Трехлетний Питер боялся белых крыс, причем его страх распространялся и на белых кроликов, белые меховые воротники, белые перья и вату. Посредством ассоциирования белых кроликов с любимой едой ребенка и помещения его в группу других детей, не боявшихся белых кроликов, Джоунз смогла создать рефлекс, противоположный тому, который создавал Уотсон. Описанные Джоунз семь шагов устранения фобий у детей легли в основу современных методов борьбы с фобиями5.
Около 55 % детей, посетивших одну сессию интенсивной терапии длительностью три часа, избавились от фобии. Такая терапия — быстрый и эффективный способ, не имеющий побочных эффектов. Кроме того, она нейтральна в культурном отношении, поэтому ее не нужно приспосабливать к условиям отдельной страны или региона. Психолог Лена Рейтершельд из Стокгольма, применившая этот вид терапии, пишет: «Дети, не излечившиеся от своих фобий, рискуют в дальнейшем получить другие тревожные расстройства. Следовательно, крайне важно найти эффективные формы терапии, снижающие этот риск. Протестированный нами метод также применим и к другим видам фобий. В ходе односеансной терапии дети вместе с терапевтом постепенно и планомерно приближаются к тому, что они боятся. Прежде чем от ребенка что-то потребуют, терапевт подробно описывает и осторожно демонстрирует то, что ребенок боится. Поскольку дети находятся в безопасном окружении, они чувствуют, как снижается уровень их тревоги, и видят, что ожидаемой катастрофы не происходит. Поскольку пациент остается в данной ситуации в течение некоторого времени и не убегает, он усваивает новое поведение. Все это делается на добровольной основе, что также является условием успешной терапии». Доктор Рейтершельд утверждает, что «односеансная терапия доказала свою эффективность и в длительной перспективе. Взрослые, опробовавшие этот метод, отмечали эффект от терапии через год после сессии. И ничто не указывает на ослабление эффекта у детей, что мы надеемся доказать в последующих исследованиях»6.
Медицинские препараты для лечения психических расстройств постоянно совершенствуются. Одно из первых крупных исследований, связанных с использованием медикаментов в излечении детей и взрослых от фобии, было проведено в 2001 году Американским институтом душевного здоровья (NIMH). Выяснилось, что один из препаратов (флувоксамин) помогает детям и подросткам преодолеть тревожные расстройства, включая фобии, в два раза эффективнее плацебо. В исследовании, длившемся 8 недель, принимали участие 128 детей и подростков в возрасте от 6 до 17 лет. Состояние улучшилось у 76 % тех испытуемых,