хирургических вмешательств у больных диабетом), а также при сахарном диабете в детском и юношеском возрасте, при беременности.
Режим дозирования. Применяется 2 раза и более в сутки. Доза и время введения устанавливаются врачом индивидуально. Препарат вводят подкожно, внутривенно, внутримышечно. Принимать пищу больному рекомендуется не позднее чем через 30 мин после инъекций препарата при подкожном введении. Препарат можно применять с использованием большинства видов инсулиновых помп. Однако некоторые виды инсулиновых перистальтических помп непригодны для введения препарата из-за опасности образования осадка. Хоморап можно смешивать в одном шприце с другими препаратами человеческого инсулина. Смесь инсулинов следует вводить непосредственно после ее приготовления. При приготовлении смеси в шприце сначала набирают инсулин короткого действия, а затем препарат инсулина пролонгированного действия.
Побочные действия. Гипогликемия как следствие погрешностей в назначенной диете, нерегулярного приема или передозировки инсулина, неправильного распределения как пищи в рационе, так и физической нагрузки. Состояние купируется приемом сахара или сладостей. В более тяжелых случаях возникает необходимость внутривенного введения раствора глюкозы наряду с другими мероприятиями.
Противопоказания. Гипогликемия.
Помните! Одновременный прием кортикостероидов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов МАО, противозачаточных средств может обусловить потребность в изменении дозировки инсулина.
ХОМОРАП 100
Состав и форма выпуска. Активное вещество — вещество, идентичное человеческому инсулину. Раствор нейтрального инсулина для инъекций (1 мл — 100 ЕД активного вещества) в пенфиллах по 1,5 мл, 5 шт. в упаковке.
Фармакологическое действие и показания как у Хоморап 40.
Режим дозирования. Применяется 3 раза и боле в день. Дозы и время введения устанавливаются индивидуально. Терапия препаратом может быть дополнена применением препарата инсулина с пролонгированным действием. Препарат вводят подкожно. Принимать пищу следует не позже чем через 30 мин после инъекции.
Побочные действия и противопоказания как у Хоморап 40.
Условия хранения. Флаконы следует хранить при температуре 4–8 °C. Не допускать замораживания!
ХУМУЛИН РЕГУЛЯР
Состав и форма выпуска. Активное вещество-вещество, идентичное человеческому инсулину. Раствор нейтрального инсулина для инъекций (1 мл — 40 ЕД) во флаконах по 10 мл; раствор нейтрального инсулина Для инъекций (1 мл препарата — 100 ЕД) в пенфилле.
Фармакологическое действие. Препарат инсулина, идентичного человеческому. Создан на основе рекомбинантной ДНК. Имеет точный аминокислотный ряд человеческого инсулина. Препарат короткого действия. Начало действия — через 10 мин после введения. Максимум действия — через 1–3 ч. Длительность действия — от 6 до 8 ч.
Показания. Инсулинзависимая форма сахарного диабета: гиперосмолярная кома; подготовка пациента, страдающего сахарным диабетом, к операции; травмы; острые инфекции у больного сахарным диабетом.
Режим дозирования. Доза препарата определяется врачом в каждом конкретном случае в зависимости от состояния пациента. При использовании в чистом виде препарат вводится 3–4 раза в сутки. Возможно подкожное и внутривенное введение препарата.
Побочные действия. Редко — липодистрофия, ин-сулинорезистентность, реакция гиперчувствительности.
Противопоказания. Гипогликемия, повышенная чувствительность к препарату.
В целях усиления эффекта и пролонгирования действия можно применять хумулин регуляр в смеси с хумулинами НПХ, ленте и ультраленте. При этом первым в шприц должен быть набран инсулин короткого действия.
БЕРЛИНСУЛИН ХУ-40
Состав и форма выпуска. Берлинсулин Хнормаль У-40. Активное вещество — нейтральный инсулин, идентичный инсулину человека. Раствор для инъекций (1 мл — 40 ЕД), 10 мл во флаконах.
Берлинсулин X баэаль У-40. Активное вещество — изофан протамин инсулина, идентичного инсулину человека. Суспензия для инъекций (1 мл — 40 ЕД), 10 мл во флаконе.
Берлинсулин Х10/90 У-40. Активное вещество — раствор нейтрального инсулина (1 мл — 4 ЕД) или кристаллическая суспензия протамина (1 мл — 36 ЕД). Суспензия для инъекций, 10 мл во флаконе.
Берлинсулин X 20/80 У-40. Активное вещество — раствор нейтрального инсулина (1 мл — 8 ЕД) или кристаллическая суспензия протамина (1 мл — 32 ЕД). Суспензия для инъекций, 10 мл во флаконе.
Берлинсулин Х30/70 У-40. Активное вещество — раствор нейтрального инсулина (1 мл — 12 ЕД) или кристаллическая суспензия протамина (1 мл — 28 ЕД). Суспензия для инъекций, 10 мл во флаконе.,
Берлинсулин X 40/60 У-40. Активное вещество — раствор нейтрального инсулина (1 мл — 16 ЕД) или кристаллическая суспензия протамина (1 мл — 24 ЕД). Суспензия для инъекций, 10 мл во флаконе.
Фармакологическое действие. Препарат инсулина, идентичного инсулину человека. Профиль действия является приблизительным: зависит от дозы препарата и от индивидуальных особенностей организма.
Берлинсулин X нормаль У-40. Начало действия препарата — через 10–15 мин после инъекции. Максимум действия — через 1–3 ч после введения. Продолжительность действия — 6– 8 ч.
Берлинсулин X базалъ У-40. Начало действия препарата — через 30–45 мин после инъекции. Максимум действия — через 2-10 ч после введения. Продолжительность действия-18- 20 ч.
Берлинсулин X 10/90 У-40. Начало действия препарата — через 30–45 мин после инъекции. Максимум действия — через 2–9 ч после введения. Продолжительность действия -16- 18 ч.
Берлинсулин X 20/80 У-40. Начало действия препарата — через 30–45 мин после введения. Максимум действия — через 1,5–8 ч после введения. Продолжительность действия — 14– 16 ч.
Берлинсулин X30/70 У-40. Начало действия препарата — через 30–45 мин после инъекции. Максимум действия — через 1–8 ч после введения. Продолжительность действия-14- 15 ч.
Берлинсулин X 40/60 У-40. Начало действия препарата — через 30–45 мин после инъекции. Максимум действия — через 1–8 ч после введения. Продолжительность действия-14- 15 ч.
Показания. Сахарный диабет 1-го типа (инсулинзависимый); сахарный диабет 2-го типа (инсулинне-зависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемизирующим препаратам, частичная резистентность к этим препаратам (комбинированная терапия), интеркуррентные заболевания, операции (моно— или комбинированная терапия), беременность (при неэффективности
