течение этого периода объем менструальных выделений составляет от 50 до 90 мл, т. е. примерно половину объема обычной чашки. При этом менструация протекает очень неравномерно, и в первые два – три дня, когда выделения наиболее обильны, выделяется до трех четвертей общего объема.
Продолжительность и интенсивность выделений сугубо индивидуальны (например, у одних женщин наиболее обильные выделения приходятся на первый день, у других – на второй), и даже у одной и той же женщины могут меняться. Например, при применении противозачаточных таблеток менструальные выделения, как правило, становятся слабее, а при использовании внутриматочной спирали или после родов, наоборот, становятся более обильными.
Менструальная кровь обычно не свертывается, так как клетки слизистой матки вырабатывают особый фермент, препятствующий свертыванию крови.
Таким образом, по ритму и длительности месячных, по количеству теряемой крови можно в некоторой степени судить о деятельности половой системы. Желательно, чтобы каждая женщина завела менструальный календарь, который бы отражал менструальную функцию на протяжении года. Календарь поможет установить, есть ли у женщины отклонения от нормального течения менструации, а, следовательно, есть ли и необходимость во врачебном осмотре, который поможет выявить заболевание на раннем его этапе или, возможно, даже предупредить его. Кроме того, календарный учет менструации может своевременно выявить наступившую беременность.
При нормально протекающей менструации женщины обычно могут заниматься привычной работой, избегая лишь сильного физического напряжения. Некоторые в менструальный период чувствуют общее недомогание, слабость, разбитость, боли внизу живота, в области крестца.
Гигиена во время месячных
История применения гигиенических средств, используемых в период менструации, насчитывает тысячи лет. Еще в древнем Египте женщины использовали плотно свернутое из полотна подобие современных тампонов, вводившееся непосредственно во влагалище. В последствие этот вид гигиены был забыт, и на протяжении многих лет женщины пользовались просто подручными средствами вплоть до пропущенного между ног края собственной одежды. Позже появились самодельные многоразовые повязки, и только уже в нашем столетии – одноразовые повязки и специальные трусы.
Сегодня для полноценной гигиены в период менструации используются либо гигиенические пакеты (прокладки), либо гигиенические тампоны.
Гигиенические прокладки помещаются с внешней стороны половых губ и закрепляются на белье посредством клейких полосок, расположенных на внешней стороне прокладки (отсутствие этих клейких полосок свидетельствует о низком качестве прокладки, делая ее крайне неудобной и ненадежной). Они впитывают менструальные выделения уже вне влагалища, и поэтому должны быть достаточно длинными и широкими, чтобы выделения не испачкали белье. При использовании прокладок кожа и волосы непременно промокают и становятся липкими, поэтому менять их надо довольно часто и при этом желательно подмываться.
Гигиенический тампон вводится в среднюю часть влагалища. Правильно введенный тампон практически не ощущается, не ограничивает свободу движений и сам не смещается при движениях, и, естественно, незаметен. Находясь непосредственно во влагалище, тампон впитывает менструальные выделения, при этом расширяется, плотно прилегая к стенкам влагалища. Очевидно, что выделения не попадают на внешние половые органы, поэтому не возникает неприятного запаха и дискомфорта от выделяемой влаги.
Молодые девушки могут начинать пользоваться тампонами с первых менструаций после консультации с врачом-гинекологом. Под воздействием гормонов девственная плева перестает быть ригидной пленкой, становится эластичной, в ней имеется естественное отверстие, через которое организм покидают влагалищные выделения. Через это отверстие можно легко ввести и вынуть тампон. Лучше всего сначала использовать тампон самого маленького размера (мини).
Можно вновь начинать пользоваться тампонами после родов с момента возобновления менструаций, возможно только, что в этом случае придется выбрать другой размер тампона, так как выделения в большинстве случаев будут более обильными.
Однако при использовании тампонов необходимо помнить, что находиться во влагалище он должен не более 3-х часов. Такие ограничения связаны с тем, что препятствуя свободному выходу крови, тампон создает условия, способствующие развитию патологических микроорганизмов. В дальнейшем это может привести к воспалению различных отделов половой системы женщины.
Половые органы всегда должны быть чистыми и сухими, а в период менструации они, естественно, требуют большего ухода. Душ или ванну надо принимать как утром, так и вечером. При использовании гигиенических пакетов (прокладок) мыться нужно значительно чаще – ведь при этом менструальные выделения неизбежно попадают на кожу и волосы.
Во время менструации у многих женщин кожа становится более бледной. Поэтому необходимо следить за своим питанием – в этот период организму особенно требуются витамины и минеральные вещества. Полезны также полноценный сон и пребывание на свежем воздухе.
У девушек в период менструации обостряются кожные проблемы. Основная причина этого заключается в еще не сбалансированном действии гормонов. Поэтому каждый день кожу лица необходимо тщательно очищать от накопившейся за день пыли, пота, макияжа и т. д. Для этого лучше использовать только самые надежные средства (лосьон или молочко), специально разработанные для чувствительной кожи. Если имеется возможность, полезно также проконсультироваться с врачом-дерматологом, который даст более обширные рекомендации.
При использовании тампонов в качестве гигиенических средств можно продолжать заниматься физкультурой (в том числе и купаться в бассейне, в реке или в море), при этом, конечно, не стоит переутомляться и переохлаждаться.
ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
Этот синдром часто доставляет немало хлопот женщине. Как тяжело бывает, когда возникает головная боль, боль в спине, чувство распирания и болезненность груди, прыщи, аллергия, частые изменения настроения... Вам знакомы такие симптомы? Если они повторяются из месяца в месяц и совпадают со второй половиной менструального цикла, то это состояние, называемое предменструальный синдром. Каковы же причины этого недуга? Расскажем о некоторых из них.
Причины
Один раз в месяц примерно за 3—14 дней до менструации в организме женщины начинают скапливаться гормональные вещества: эстроген и прогестерон. Как уже мы рассказывали раньше, это женские гормоны, регулирующие менструальный цикл и влияющие на центральную нервную систему. В норме их количество увеличивается равномерно и никаких отрицательных проявлений они не вызывают.
Однако у некоторых женщин один гормон преобладает над другим, и тогда появляется предменструальный синдром. Резкое повышение уровня эстрогенов делает женщину беспокойной и возбужденной. Если же превалируют прогестероны, она испытывает депрессию и усталость.
Проявлений (симптомов) предменструального синдрома может быть очень много. Обычно они появляются за 5—10 дней до начала менструации. Хотя эти сроки очень индивидуальны. Это может продолжаться несколько дней и сопровождаться чувством раздувания и прибавки в весе, головной болью, болью в спине, кожными высыпаниями, аллергией или ужасной болезненностью груди. Настроение может без причины меняться, колеблясь от депрессии до эйфории.
Считается, что предменструальный синдром в разной степени охватывает от 1/3 до 1/2 всех женщин в возрасте от 20 до 50 лет. Определенные факторы, например, рождение детей или замужество могут увеличивать риск этого недуга. Кроме того, это состояние может передаваться по наследству.
Не у всех женщин, страдающих от предменструального синдрома, отмечаются одни и те же симптомы и одна и та же степень дискомфорта, не все поддаются одному и тому же лечению. Чтобы найти самый лучший способ справиться с этим синдромов, может потребоваться метод проб и ошибок. Врачи, занимающиеся этой проблемой, рекомендуют следующее.
Уверенность и спокойствие помогут справиться и даже предотвратить симптомы предменструального синдрома в будущем. Положительное действие оказывает аутогенная тренировка, повторение некоторых
