дистрофические изменения в хрящевом покрове смыкающихся костей. Этот процесс может завершиться полным исчезновением хряща (!) и обнажением находящейся под ним кости. Последняя реагирует на гибель хрящевого покрытия уплотнением (склерозом), избыточным разрастанием (так называемые «шипы»), искривлением ноги.
Тазобедренный сустав в норме напоминает шарнир, покрытый хрящом, который свободно вращается в специальной впадине (она называется вертлужной), полость которой также выстлана гладким хрящом. Свободное движение «шарниру» обеспечивает смазка – заполняющая полость сустава жидкость. В начале болезни по разным причинам суставная жидкость становится густой и вязкой. Без должного «смазывания» хрящ высыхает, его поверхность покрывается трещинами и становится шероховатой. В результате при движении возникает повышенное трение суставных поверхностей, и хрящ начинает истончаться. Обнажаются и расплющиваются от давления на них сочленяющиеся кости сустава. Нарушается его кровообращение, замедляется обмен веществ. Со временем присоединяется атрофия мышц больной ноги. Весь этот процесс идет постепенно, но временами вялое хроническое течение болезни сопровождается воспалениями сустава с обострением болей.
Артроз тазобедренного сустава проявляется обычно болью в паховой области и бедре, прихрамыванием. Поначалу боль в суставе слабая, поэтому мало кто беспокоится – пройдет само. Тем временем, если ничего не предпринимать, больная нога укорачивается и начинается атрофия мышц бедра. Процесс идет своим чередом, мышцы бедра как бы усыхают, их атрофия приводит к болям в области колена, в местах крепления сухожилий. Самое интересное, что эти ощущения могут быть выражены сильнее, чем паховая и бедренная боль. В результате больным часто ставят ошибочный диагноз – артроз коленного сустава и соответственно проводят не то лечение, которое нужно.
