богатых пуринами), заболеваний сердечно-сосудистой системы (из-за значительного количества насыщенных жиров в рационе).
Можно согласиться с теми американскими диетологами, которые считают, что врач должен сообщить пациенту о возможных побочных эффектах диеты, а пациент должен письменно подтвердить согласие на лечение диетой с резко ограниченным количеством углеводов в рационе. А еще лучше – длительный срок диету Аткинса не применять.
На наш взгляд, варианты диет с резким ограничением углеводов можно применять для быстрого снижения веса по медицинским показаниям или в связи с жизненными обстоятельствами. Известный диетолог, много лет возглавлявшая отделение обмена веществ в Клинике лечебного питания и пролечившая тысячи пациентов с избыточным весом, кандидат медицинских наук Юнна Павловна Попова считает, что подобные диеты «подходят достаточно молодым и практически здоровым людям, которым надо быстро сбросить несколько лишних килограммов, например перед поездкой в отпуск или после новогодних праздников и застолий». 1–2 недели такой диеты – вполне достаточный срок.
На наш взгляд, низкоуглеводные диеты, в том числе диета Аткинса, «кремлевская» диета, имеют право на существование. Но не надо забывать об односторонности этих диет. Когда человек начинает себя ограничивать в одних продуктах (в данном случае содержащих углеводы) и отдавать предпочтение другим (богатым жирами и белками), могут наступить неблагоприятные изменения в обмене веществ. Поэтому подобные диеты нельзя использовать постоянно, делать их основой питания. Но они вполне приемлемы на короткий срок.
«Кремлевская» диета – компромиссная. В ней углеводов меньше, чем в низкоуглеводной диете Певзнера, но значительно больше (в 2 раза!), чем в диете Аткинса. Прежде чем эта диета получит путевку в жизнь, в практику диетического врачевания, необходимо провести клинические исследования. Диетическое лечение должно проводиться только по назначению врача и под его постоянным наблюдением. Перед началом диетотерапии врач, имеющий сертификат диетолога и, что очень важно, соответствующий опыт, собирает анамнез, проводит тщательное клиническое обследование, лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимическое исследование крови (такие показатели, как холестерин, триглицериды, мочевая кислота, сахар и др.), мочи, ЭКГ.
Диеты с низким содержанием углеводов – не для всех, независимо от того, как они называются: диеты Певзнера, Аткинса или «кремлевская». Эти диеты имеют показания и противопоказания. Можно определенно сказать, что для людей пожилого возраста они не приемлемы.
Вместо заключения
Уважаемые читатели, мы постарались заинтересовать вас возможностями диетотерапии при регулировании веса тела и тем самым вдохновить на то, чтобы вы уделяли больше внимания своему питанию как средству профилактики и лечения тучности. Конечно, организация правильного питания зависит не только от успехов науки о питании и рекомендаций специалистов-диетологов, но и от тех условий, в которых мы живем, от разнообразия и доступности продуктов. Но многое зависит и от нас самих. И если наши советы принесут вам пользу, автор будет считать, что со своей задачей он справился. Доброго вам здоровья!
Приложения
Приложение 1
СОДЕРЖАНИЕ ОСНОВНЫХ ПИЩЕВЫХ ВЕЩЕСТВ И ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ
Приложение 2
СОДЕРЖАНИЕ ХОЛЕСТЕРИНА В ПРОДУКТАХ ПИТАНИЯ
