Микроорганизмы, являющиеся возбудителями туберкулеза, бывают человеческого, бычьего и птичьего видов. Все эти разновидности относятся к микобактериям туберкулеза. Большинство заболеваний людей туберкулезом связано с наличием возбудителя человеческого вида, однако в ряде случаев лабораторные исследования указывают на присутствие возбудителя бычьего или птичьего видов.
Основным источником заражения туберкулезом является больной человек, в мокроте и слюне которого содержится возбудитель болезни. Микобактерии туберкулеза обладают высокой устойчивостью к воздействиям внешней среды и долго сохраняются жизнеспособными.
Внимание!
Лечение туберкулеза носит длительный характер. В некоторых случаях производится хирургическое вмешательство.
Другим источником заражения туберкулезом могут стать продукты питания: сырое инфицированное молоко или плохо проваренное мясо. Также бактерии могут проникнуть в организм через царапину на кожных покровах.
Кроме способа заражения, имеет значение продолжительность контакта с источником инфекции и количество микробов, попавших в организм. Если контакт был непродолжительным, заболевание развивается редко. Однако при длительном и тесном общении с больным туберкулезом риск заболевания существенно возрастает.
Следует отметить, что заражение бациллой Коха лишь изредка влечет заболевание туберкулезом, так как у здоровых людей с хорошим иммунитетом включаются защитные механизмы, препятствующие росту и размножению бактерий. Эта устойчивость к возбудителю туберкулеза является врожденной и усиливается после специальной вакцинации или ранее перенесенного заражения, носившего незначительный характер.
Важно!
При неправильном лечении возбудитель туберкулеза вырабатывает устойчивость к лекарственным препаратам, поэтому лечение должно быть своевременным и регулярным.
Заболевание обычно развивается при массивном или повторном заражении, ослаблении организма, вызванном дефицитом в потребляемой пище полноценных животных белков и витаминов, особенно витамина С, при тяжелых условиях труда, связанных с профессиональными вредностями, в частности с вдыханием пыли с большим содержанием силиция, фтора. Некоторые предшествующие или сопутствующие заболевания также могут способствовать развитию туберкулеза. Возраст тоже имеет значение. Наименее устойчивы к заболеванию маленькие дети, у которых еще недостаточно развит иммунитет, подростки, нервная и эндокринная системы которых находятся в неустойчивом состоянии из-за гормональной перестройки организма, лица пожилого и старческого возраста, у которых нарушен обмен веществ.
При туберкулезе происходит образование единичных или множественных мелких бугорков не только на месте проникновения инфекции, но и в других органах и тканях, куда возбудитель проникает при дыхании или с кровью и лимфатической жидкостью.
Внимание!
При хорошем иммунитете бугорки или очаги воспаления иногда рассасываются самопроизвольно, однако чаще вокруг них образуется капсула, отделяющая их от окружающей ткани.
Бугорки могут зарубцеваться, но при неблагоприятных условиях образуются каверны, из которых возбудитель заболевания проникает по бронхам в другие отделы легочной ткани. При заглатывании мокроты бактерии поступают в кишечник, кроме того, они внедряются в слизистую оболочку гортани и глотки.
В кавернах, кроме возбудителя туберкулеза, размножаются и другие микробы (стрептококки и стафилококки), что ухудшает состояние больного. При туберкулезе происходит поражение плевры, лимфатических узлов, глаз, костей, почек, оболочек мозга и других органов и тканей, в которые проникли бактерии. В редких случаях наблюдается поражение многих систем органов. В легких, печени, селезенке, сердечной мышце, почках и других органах происходят изменения, приводящие к замене характерных для данного органа тканей на соединительную.
Знаете ли вы, что...
Туберкулез поражает не только человека и животных. Существуют разновидности бактерий, вызывающих это заболевание у растений. Наиболее подвержены туберкулезу маслина, олеандр, ясень и свекла.
Туберкулез характеризуется многообразными симптомами. Однако у детей изменения во внутренних органах иногда очень незначительны, и их удается выявить только при наличии положительной внутрикожной реакции на туберкулин, сопровождающейся некоторыми общими симптомами: повышением температуры тела, повышенной потливостью, нарушениями сна и аппетита, повышенной утомляемостью, раздражительностью. Но в настоящее время подобное скрытое течение болезни встречается все реже.
Распространенным симптомом туберкулеза является поражение внутригрудных лимфатических узлов (бронхоаденит). Образование в лимфатических узлах туберкулезных очагов иногда сопровождается сухим «лающим» кашлем и затруднением дыхания у детей раннего возраста.
Знаете ли вы, что...
Диагностическая проба, при которой производится подкожное введение туберкулина, была впервые произведена Ш. Манту в 1908 г.
В легких образуются отдельные или множественные мелкие бугорки или крупные очаги воспаления, вызванного проникшей из внутригрудных лимфатических узлов инфекцией. Из легких и лимфатических узлов инфекция проникает в плевру, что приводит к развитию туберкулезного плеврита, нередко выступающего одним из первых клинических признаков заболевания.
Возбудитель туберкулеза может проникнуть в шейные, подмышечные, подчелюстные и паховые лимфатические узлы, что приводит к увеличению их размеров и болезненным ощущениям. Кожные покровы над пораженными узлами краснеют и истончаются.
При дальнейшем развитии заболевания возможно расплавление лимфатических узлов. В этом случае накопившийся в них гной прорывается наружу и выделяется через образовавшиеся свищи. После заживления свищей остаются рубцы.
Знаете ли вы, что...
Бацилла Коха способна вызывать поражения костей и суставов.
В этом случае наблюдается ограничение подвижности суставов, боль в них, обычно возникающая при движении, при поражении позвоночника наблюдаются симптомы спондилита.
Возможно оседание возбудителя туберкулеза в лимфатических узлах брюшной полости. В этом случае воспаляются брюшина (туберкулезный перитонит), сальник, кишки. Наблюдаются такие симптомы, как периодически повторяющаяся сильная боль в животе, понос, чередующийся с запором, вздутие кишечника, потеря аппетита и резкое снижение веса.
Частое и болезненное мочеиспускание, тупые боли в пояснице являются признаком поражения почек и мочевого пузыря. Возбудитель туберкулеза может спровоцировать развитие менингита, при котором наблюдаются сильные головные боли, рвота, судороги и обмороки. Возможны и поражения кожи, при которых бугорки и узелки образуются на конечностях, лице, груди и ягодицах. Возбудитель туберкулеза может вызвать покраснение и отек слизистой оболочки глаз, светобоязнь, снижение остроты зрения, а иногда и привести к слепоте.
Наиболее распространенной формой заболевания является туберкулез легких, который развивается из- за обострения воспалительного процесса при наличии старых очагов и рубцов в легких и лимфатических узлах. При снижении иммунитета бактерии начинают размножаться и выделять токсины, в результате чего развивается активная форма туберкулеза. Это может быть связано и с повторным заражением.
Полезно знать, что...
