Сейчас эти две гипотезы напоминают мне эпизод из советского мультфильма про двоечника, попавшего в волшебную страну «Невыученных уроков». В этой стране, под страхом казни, маленькому невежде предложили самому решить свою участь, поставив запятую в предложении: «Казнить нельзя помиловать».

Вот и я предлагаю Вам проанализировать эти две гипотезы и решить для себя аналогичную задачу.

Две гипотезы развития аутоиммунного тиреоидита

В России, как и большинстве стран мира, распространена гипотеза об агрессии антител по отношению к щитовидной железе. Пациенты постоянно приносят ко мне от других специалистов свои опасения за состояние щитовидной железы.

— Я был на УЗИ, и врач-узист сказал мне, что моя щитовидка увеличится, и придётся делать операцию, — сообщила мне одна из пациенток.

— Что же делать? — обречённо спросила другая пациентка. — Мне сказали, что скоро антитела убьют все клетки щитовидной железы.

Действительно ли это так? Попробуем сопоставить факты, находящиеся в основе двух гипотез о развитии аутоиммунного процесса в щитовидной железе. Для этого рассмотрим все аргументы, свидетельствующие за и против двух гипотез (таблица 1).

Итак, как вы видите из таблицы, все факты (данные практических наблюдений) свидетельствуют против агрессивности антител, в пользу их защитного влияния. Безусловно, эта защита иммунной системы своеобразна. Но об этом вы уже знаете.

Мне вспомнилась пьеса «Голый король», Евгения Шварца. Помните, как короля специально вводят в заблуждение его придворные, а подчинённые ему министры, солдаты и народ стараются не замечать его наготы? Как они расхваливают несуществующие одежды на его обнажённом теле? И вдруг, маленький мальчик, далёкий от придворной лести удивлённо восклицает: «… а ведь он голый!».

Таблица 1. Сопоставление двух гипотез о сущности аутоиммунного процесса в щитовидной железе.

Факты («За» или «Против» гипотезы) Гипотеза агрессивного влияния Гипотеза защитного действия
Антитела не повреждают клетки железы, а лишь временно блокируют в них некоторые вещества Против За
Антитела привлекают клетки иммунной системы, утилизирующие разрушенные от перегрузки и истощения элементы фолликулов щитовидной железы Против За
Клетки щитовидной железы могут погибать (апоптоз), но не от прямого повреждения антителами, а от продолжительной защитной блокировки биохимических процессов в клетках Против За
Аутоиммунный процесс обратим: количество антител уменьшается по мере улучшения деятельности щитовидной железы Против За
После устранения избыточной функциональной нагрузки на щитовидную железу, антитела к ткани железы не выявляют многие годы Против За
Антитела не провоцируют воспаления в щитовидной железе Против За
Не у всех пациентов с увеличенным уровнем антител повреждается ткань щитовидной железы Против За
Экспериментальный аутоиммунный тиреоидит развивается лишь у части иммунизированных антигеном животных Против За
Изменения от экспериментального аутоиммунного тиреоидита у животных через некоторое время подвергаются обратному развитию Против За
Отсутствует прямое соответствие между количеством антител и изменениями в фолликулах и клетках щитовидной железы Против За
Устойчивая обратимость аутоиммунного процесса свидетельствует об
Добавить отзыв
ВСЕ ОТЗЫВЫ О КНИГЕ В ИЗБРАННОЕ

1

Вы можете отметить интересные вам фрагменты текста, которые будут доступны по уникальной ссылке в адресной строке браузера.

Отметить Добавить цитату