№ 103 (задача)
Ретардационная фригидность, устранившаяся после родов.
№ 104 (задача)
Инцест как форма гиперкомпенсации у психастенической личности. Рекомендуется психотерапия, коррекция поведения жены, предупреждение пациента о том, что он подлежит уголовной ответственности за совершенное деяние.
№ 105 (задача)
Васкулогенная эрекционная недостаточность вследствие диабета. Сексуальные нарушения являются симптоматическими. Основное (каузальное) лечение должно проводиться у эндокринолога.
Симптоматическое лечение нарушений эрекций у сексопатолога может включать препараты и процедуры для улучшения эрекции (например, массаж сосудов кавернозных тел методом локальной декомпрессии). Возможно применение реабилитационно-заместительных методов: медикаментозное индуцирование эрекции (простагландины, виагра), использование механических или вакуумных эректоров, фаллопротезирование.
№ 106 (задача)
Избирательная психогенная аноргазмия. Рекомендуется суггестивная психотерапия, аутогенная тренировка. Секстерапия.
№ 107 (задача)
Гиперсексуальность (нимфомания) эндокринного генеза.
Рекомендуются транквилизаторы, нейролептики, антиандрогены. Наблюдение гинеколога, эндокринолога и психиатра.
№ 108 (задача)
Инцест на протяжении ряда лет, с возникновением невроза навязчивых состояний — навязчивого страха загрязнения (поллюционизма).
Рекомендуется психотерапия.
№ 109 (задача)
У жены — ретардационная фригидность. Жене рекомендуется физиотерапия (влагалищная диатермия, перед сном — горячие ванны с горчицей), медикаментозное лечение, направленное на усиление полового влечения; ежедневно — упражнения, по укреплению мышц тазового дна по Кегелю (см. ответ на № 100). Секстерапия.
У мужа — аноргазмия вследствие дефицита механических коитальных стимулов в данном партнерстве.
№ 110 (задача)
Мнимые нарушения половой функции с неадекватной личностной реакцией на естественное возрастное снижение сексуальности.
Сексуальность пациента соответствует возрастной норме, требования повысить ее уровень неадекватны. Рекомендуется психотерапевтическая коррекция предъявляемых к себе чрезмерных требований.
Дополнительно можно рекомендовать общеукрепляющее лечение, а так же симптоматическую терапию ослабления эрекций.
№ 111 (задача)
Мальчик здоров. Проявления половой любознательности являются закономерным этапом полового развития. Рекомендуются педагогические методы коррекции поведения.
№ 112 (задача)
Ретардационная фригидность. Самоустранение ретардации ознаменовалось появлением чувства влюбленности и исчезновением фригидности.
№ 113 (задача)
Психогенная ситуационная сексуальная дисфункция вследствие невроза ожидания неудачи. Психастеническая акцентуация личности.
Основное лечение — психотерапия. Можно использовать методы заместительной терапии в период адаптации к новому сексуальному партнеру, медикаментозно-индуцированные эрекции, механические или вакуумные эректоры.
№ 114 (задача)
Приступы гиперсексуальности, являющиеся психическим эквивалентом травматической эпилепсии.
Рекомендуется лечение эпилепсии у психиатра и невропатолога.
№ 115 (задача)
Коитальная аноргазмия при сексуально-поведенческой дезадаптации (дисгамия).
Рекомендуется коррекция техники полового общения, секстерапия.
Катамнез: аноргазмия устранена.
№ 116 (задача)
Ретроградная эякуляция при сахарном диабете (диабетическая нейропатия с недостаточностью сфинктера мочевого пузыря).
Поскольку данное половое нарушение является симптоматическим, то основное (каузальное) лечение следует проводить у эндокринолога. Возможности дополнительного симптоматического лечения у сексопатолога при таком нарушении, как ретроградная эякуляция, плохо разработаны.
№ 117 (задача)
Гиперсексуальность (нимфомания) вследствие органического поражения головного мозга на субкортикальном уровне, вызванного нарушением мозгового кровообращения.
Лечение симптоматическое — нейролептики, если нет противопоказаний со стороны соматической сферы. Нужно разъяснить пациентке, что ее заболевание не вызвано мастурбацией, которой она занималась, и что она ей не противопоказана. Наблюдение психиатра и невропатолога.
№ 118 (задача)
Асексуальность вследствие хирургической кастрации.
Рекомендуется заместительная гормональная терапия для восстановления полового влечения и оргазма.
№ 119 (задача)
Кастрационный комплекс неясной этиологии. Кастрация не показана. Рекомендуется наблюдение психиатра, психотерапия.
№ 120 (задача)
Фетишизм. Фетишем являлось поношенное женское белье.
Рекомендуется рациональная, суггестивная условнорефлекторная поведенческая психотерапия и