паретичной мышцы при пассивном растяжении или активном напряжении последней.

Как правило, в зависимости от миотатических связей мышечных групп выделяют варианты мышечнофасциальных или кинематических цепей (Т. Майерс, Л. А. Кадыров, О. В. Кузнецов, Р. Смичек, Л. Бюске и др.), воздействие на которые и проводится при помощи мягкотканных техник.

На сегодняшний день уверенно можно сказать, что мягкотканные техники, рассматриваемые в контексте миотатическх связей, представляют собой наиболее эффективное и перспективное направление развития и совершенствования массажных технологий на ближайшие десятилетия.

Глава 2

Примеры дифференцированных методик массажа при лечении отдельных заболеваний

Методики массажа определяются клиническими проявлениями заболевания, локализацией патологического процесса, возрастом больного и рядом других факторов.

Примеры дифференцированных методик массажа при функциональных нарушениях опорно- двигательного аппарата.

Целью всех массажных мероприятий при коррекции функциональных нарушений структур ОДА является регуляция мышечного тонуса, в то время как задачи, исходные положения, план процедуры, курса имеют свои характерные особенности, в зависимости от той или иной формы функциональных нарушений.

Массаж при кифотической осанке.

Задачи.

1. Снизить тонус мышц передней поверхности грудной клетки.

2. Повысить тонус мышц межлопаточной области.

Исходные положения пациент.

1. Лежа на спине, под коленными суставами валик.

2. Лежа на животе, под голеностопными суставами валик.

План процедуры.

1. Массаж передней поверхности грудной клетки.

2. Массаж задней поверхности шеи.

3. Массаж области спины.

Методические особенности техники. Акцент делается на межреберные мышцы, большую и малую грудные мышцы, переднюю зубчатую мышцу с использованием приемов поглаживания, разминания и вибрации, характерных для седативной методики. Важно при выполнении приемов разминания осуществлять смещение грудных мышц.

На задней поверхности грудной клетки массируются мышца разгибатель спины, трапециевидная мышца, мышца подниматель лопатки, ромбовидные мышцы. При этом используются приемы тонизирующей методики. Для проработки подлопаточной мышцы следует применять методический прием смещения лопатки.

Массаж при лордотической осанке.

Задачи.

1. Снизить тонус мышц поясничной области.

2. Повысить тонус мышц разгибателей бедра и мышц брюшного пресса.

Исходные положения.

1. Лежа на животе, под голеностопными суставами валик.

2. Лежа на спине, под коленными суставами валик.

План процедуры.

1. Массаж поясничной области.

2. Массаж ягодичной области и задней поверхности бедер.

3. Массаж области живота.

Методические особенности техники. В процессе массажа детальной проработке подвергаются пояснично-подвздошная мышца, мышца разгибатель спины, квадратная мышца спины. Ведущим приемом является смещение.

Тонизирующее воздействие оказывается на большую ягодичную мышцу и группу мышц бедра (двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышцы, тонкая мышца и др.). Заканчивается массаж всегда тонизирующими приемами на прямых мышцах живота. Так как при массаже области живота не рекомендуется использовать ударные приемы, то в этом случае для тонизирующего воздействия следует применять точечную вибрацию прерывистого характера.

Массаж при асимметричном дефекте осанки.

Задачи.

1. Повысить тонус ослабленных и снизить тонус напряженных мышечных групп.

2. Улучшить трофику (кровоток, обменные процессы) в сегментарно заинтересованных зонах туловища.

Исходные положения.

1. Лежа на животе, под голеностопными суставами валик.

2. Лежа на боку, со стороны вогнутости дуги искривления, нижняя нога выпрямлена, а верхняя согнута в коленном и тазобедренном суставах.

3. Лежа на спине, под коленными суставами валик.

План процедуры и методические особенности техники. Седативная методика выполняется со стороны вогнутости, а тонизирующая — со стороны выпуклости. Вначале массируются участки со стороны вогнутости как первичной, так и вторичной дуги, и только затем участки со стороны выпуклости. Физиологический эффект методики в большей степени связан с механизмом биологической обратной связи (БОС), т. е. стимулировать пациента напрягать окололопаточные мышцы со стороны выпуклости искривления (прижимать лопатку к грудной клетке).

Не следует в процессе массажной процедуры ограничиваться только массажем спины. Следует включать также массаж передней поверхности грудной клетки и живота, соблюдая правила дифференцированного воздействия. В исходном положении лежа на боку со стороны вогнутости, акцент делается на переднюю зубчатую мышцу и межреберные мышцы со стороны выпуклости дуги.

Массаж при функциональных деформациях нижних конечностей.

Задачи — в зависимости от вида деформации, повысить или понизить тонус основных антигравитарных мышечных групп (мышца разгибатель спины, большая ягодичная мышца, четырехглавая мышца бедра, трехглавая мышца голени и др.).

Исходные положения.

1. Лежа на животе, под голеностопными суставами валик.

2. Лежа на спине, под коленными суставами валик.

План процедуры. При Х-образной (вальгусной) деформации:

1. Массаж задней поверхности нижних конечностей.

2. Массаж передней поверхности нижних конечностей. При О-образной (варусной) деформации очередность обратная.

Методические особенности техники. Ввиду того что механизм развития Х- и О-образных деформаций нижних конечностей различен, существуют отличия и в методике массажа при данных функциональных нарушениях. Так, Х-образная деформация чаще сопровождается снижением мышечного тонуса, в связи с чем компенсаторно увеличивается площадь опоры. Соответственно массаж следует проводить в форме тонизирующего воздействия, активно используя приемы прерывистой вибрации. Область массажа должна включать не только нижние конечности, но и поясничную область и мышцы живота.

В отличие от Х-образной О-образная деформация нижних конечностей чаще сопровождается дисбалансом мышечного тонуса. Массаж при этом должен выполняться в форме седативной методики для

Добавить отзыв
ВСЕ ОТЗЫВЫ О КНИГЕ В ИЗБРАННОЕ

0

Вы можете отметить интересные вам фрагменты текста, которые будут доступны по уникальной ссылке в адресной строке браузера.

Отметить Добавить цитату