Толковый словарь психиатрических терминов

наступающими во время эпилептических припадков типа Браве-Джексона нарушениями схемы тела, выражающимися в ощущениях, будто бы судорожно сокращающаяся конечность или какой-то ее фрагмент совершают круговые, винтообразные движения. Наблюдается при органических поражениях головного мозга теменной локализации (опухоли мозга) и свидетельствует о распространении патологического процесса на переднюю центральную извилину, а также о поверхностной локализации опухоли. Как правило, отмечается в стадии тонической судороги и сопровождается нарушениями мышечно-суставного чувства.

С. динамической хроноагнозии <Шогам А.Н., 1965>. Наблюдается у больных шизофренией в процессе выполнения ими заданий по методикам, направленным на исследование конструктивной деятельности. Характеризуется нарушением субъективной оценки времени собственных действий, не стоящими ни в связи с настроением больного, ни с числом и качественной характеристикой допущенных в процессе выполнения задания ошибок. У больных в маниакальном или депрессивном состоянии оценка темпа собственных действий соответствует общему эмоциональному тонусу, у слабоумных больных нарушение оценки времени действий пропорционально количеству ошибок.

С. зависимые и независимые <Малкин П.Ф., 1956, 1959>. Разделение психопатологических синдромов при соматогенных психозах в зависимости от их обратимости с ликвидацией вызвавшей психические расстройства причины. Зависимые синдромы носят сугубо симптоматический характер, тогда как независимые возникают при наличии патологически измененной почвы, в первую очередь, при изменении реактивности.

С. закрытые и открытые <Хвиливицкий Т.Я., 1973>. Выделены при сопоставлении структуры психопатологических синдромов при циркулярном психозе и шизофрении. При этом в синдромах различаются первичные (церебральные, эндогенные) симптомы, к которым относятся аффективные состояния, темп, напряженность психических процессов, и вторичные, связанные с рефлексией, ситуационными переживаниями, к которым относятся сверхценные и бредовые идеи, навязчивости, невротические симптомы. Первичные симптомы являются кристаллизационными центрами синдрома, вторичные - получают самостоятельное развитие, более лабильны, вторично влияют на эмоциональную сферу. В течении болезни, на разных ее стадиях наблюдаются закрытые ('монолитные') и открытые (сложные) синдромы. Типичный пример С.з. - классический меланхолический синдром, которому могут предшествовать или сменять его С.о.

Соответственно, при С.з. лечение должно сводиться к биологическим методам, при С.о. - к ним добавляются психотерапия, методы реадаптации.

С. измененной реактивности <Пятницкая И.Н., 1975>. Включает в себя первые, диагностически наиболее важные признаки наркомании - изменение формы потребления наркотического вещества, изменение толерантности к нему, исчезновение защитных реакций при передозировке и изменение формы опьянения. Обязательно обнаруживается в клинике любой формы наркомании, наряду с синдромами психической и физической зависимости.

С. интерпароксизмальный. См. Кронфельда интерпароксизмальный синдром.

С. ипохондрический. Характерна убежденность больных в наличии у них тяжелого и неизлечимого заболевания. Часто, особенно на начальной стадии, отмечаются неприятные телесные ощущения, сенестопатии, в дальнейшем, по мерс течения заболевания, на их основе могут возникать сверхценные идеи и бредовые интерпретации. При значительной выраженности явлений сенестопатий говорят об ипохондрически-сенестопатическом синдроме. Ипохондрическая симптоматика наблюдается при очень широком круге психических заболеваний неврозах, развитиях, шизофрении, эндо- и психогенных депрессиях, соматогенных психозах.

С. истерический. См. Истерия, Невроз истерический, Психозы истерические.

С. истощения ремиссионный. Астения, наступающая при шизофрении со становлением лечебной ремиссии.

Син.: постпсихотическая астения.

С. кататонический. Психические расстройства, проявляющиеся, главным образом, в двигательной сфере (возбуждение, ступор, иногда - чередование этих состояний). Наблюдается, главным образом, при шизофрении.

С.к. вторичный (привитой) сменяет в течении шизофренического процесса другие синдромы (параноидный, галлюцинаторно-параноидный). Обычно это люцидная кататония. Наблюдается при непрерывно-прогредиентном течении шизофрении.

С.к. люцидный протекает при ясном сознании с адекватной оценкой окружающего, не сопровождается амнезией. Могут быть галлюцинаторно-параноидные включения.

С.к. паракинетический характеризуется парадоксальностью, вычурностью проявлений моторики. Часто сочетается с гебефренной симптоматикой.

С.к. поздний (инволюционный) - при возникновении заболевания впервые в возрасте свыше 45 лет.

С.к. проскинетический характеризуется повышенной готовностью к двигательной стереотипии, эхолалии или, наоборот, негативизму. См. Проскинезия.

С.к. фебрильный (пернициозный, смертельный) наблюдается при фебрильной шизофрении (см.).

С. коммоционно-контузионный. См. Коммоция головного мозга, Контузия головного мозга.

С. конвекситатной поверхности лобных отделов головного мозга. Психические нарушения, возникающие при патологии наружных отделов лобных долей, их выпуклой поверхности. Основной симптом - бедность влечений, побуждений . Характерны нарушения мышления, редуцированность мыслительной деятельности, ее непродуктивность, ослабление комбинаторной способности. При описании каких-либо событий больные обнаруживают словесную скупость в изложении фактов, бедность мыслей . Больные вследствие нарушения мотивации испытывают затруднения в начале какой-либо деятельности, не доводят ее до конца. Проявлением данного феномена являются и небрежность, неряшливость в одежде, безразличие к ведению хозяйства. Психопатологически близок к таламической деменции. Наблюдается при атрофических процессах (лобный вариант болезни Пика), опухолях головного мозга лобной локализации. В последнем случае при устранении причины обнаруживает значительную обратимость.

С. 'кошачьего крика' . Разновидность олигофрений вследствие хромосомной патологии. Характеризуется выраженным умственным недоразвитием, низким ростом, микроцефалией, гипертелоризмом, 'антимонголоидным' разрезом глаз, наличием эпиканта, низким расположением и асимметрией ушных раковин. 'Мяукающий' тембр голоса обусловлен недоразвитием гортани. Умственное недоразвитие чаще всего степени имбецильности или идиотии.

С. лабильности волевого усилия <Мелехов Д.Е., 1963>. Один из вариантов шизофренического дефекта, характеризующийся лабильностью, неустойчивостью в длительной работе и легко наступающей дезорганизацией целенаправленной активности. Нарушения активности представлены шкалой, начиная от выраженной лабильности, неустойчивости волевого усилия, когда еще возможна компенсация дефекта, и кончая полной дезорганизацией поведения, мышления и речи.

Син.: диатонический тип дефекта <Сухарева Г.Е., 1935>.

С. лагерей уничтожения . Наблюдается у бывших узников нацистских концлагерей. Психические расстройства проявляются через десятилетия после освобождения и характеризуются состоянием страха, депрессивными реакциями, неотвязно оживающими картинами прошлого. Наблюдаются вегетативные расстройства, сексуальная недостаточность, дисгармония супружеских отношений.

С. лобный. Характеризуется изменениями психической активности (аспонтанность или, наоборот, мория, иногда - чередование этих состояний), интеллектуально-мнестическим снижением, нарушениями критики. Наблюдается при органических заболеваниях головного мозга с преимущественным поражением лобных отделов головного мозга опухолевого и посттравматического генеза, при болезни Пика.

С. малый. Психопатологическое расстройство, характеризующееся ограниченным кругом проявлений - астения, мания, депрессия, бред.

С. маниакальный. См. Мания.

С. межуточного мозга . Психические нарушения при локализации органического поражения в межуточном мозге: выраженная аспонтанность, апатические изменения,