Толковый словарь психиатрических терминов

Термин предложен Ю.П. Лисициным и Г.В. Архангельским <1982>.

Браве-Джексона эпилепсия . Разновидность симптоматической эпилепсии, для которой характерен своеобразный тип судорожных припадков (джексоновский марш) - клонические или тонико-клонические судороги, начинающиеся с определенной группы мышц и распространяющиеся в определенной последовательности соответственно положению центров в коре большого мозга. Припадок может протекать при ясном сознании и без последующего сна. Сознание нарушается лишь в случаях генерализации судорог. Возможны и сенсорные (психосенсорные) припадки (см, Джексона сноподобные состояния).

Син.: джексоновская эпилепсия, джексоновские фокальные моторные припадки.

Брадибазия (греч. bradys - медленный, basis - шаг, ходьба). Замедление походки, проявление брадикинезии.

Брадикинезия (брада + греч. kinesis - движение). Общая замедленность движений. Наблюдается при экстрапирамидной патологии, эпилепсии, субступорозных кататонических состояниях; при истерии носит демонстративный характер. Иногда отмечается при состояниях оглушения.

Брадилалия (бради + греч. lalia - речь). Замедление темпа речи в связи с затруднениями артикуляции. Наблюдается при поражениях бледного шара и черного вещества головного мозга и при патологии мозжечка. Б. мозжечковая нередко сопровождается скандированной речью, нарушениями речевой модуляции.

Брадилексия (бради + греч. lexis - речь, слово). Замедление темпа чтения. Проявление брадикинезии.

Брадилогия (бради + греч. logos - слово, речь, разум) . Затруднение и замедление течения ассоциативных процессов (мышления, речи).

Брадипраксия (бради + греч. praxis - действие). Замедление темпа целенаправленных действий. Проявление брадикинезии.

Брадителекинезия (бради + греч. teleo - завершать, kinesis движение). Замедление движения перед концом двигательного акта. Проявление брадикинезии.

Син.: брадителекинез Шильдера.

Брадифагия (бради + греч. phagein - есть, глотать). Замедление глотания. Наблюдается при поражениях языкоглоточного или блуждающего нервов, также при истерии.

Брадифазия (бради + греч. phasis - речь). Общее название, охватывающее различные проявления замедленной речи.

Брадифразия (бради + греч. phasis - речь, манера речи). Разновидность брадифазии, обусловленная замедлением мышления. Наблюдается при депрессии.

Брадифрения (бради + греч. phren - ум, разум). Общее замедление протекания психических процессов.

Син.: брадипсихизм, брадипсихия.

Брахиалгия парестетическая (греч. brachion - плечо, algos - боль, paraisthesis - ложное ощущение) . Боль и парестезии в руках при пробуждении. Автором первоначально рассматривался как результат травматического поражения плечевых нервов в связи с неудобной позой. По данным J.J. Lopez-Ibor <1973>, в значительной части случаев оказывается проявлением скрытой депрессии, депрессивным (тимопатическим) эквивалентом и проходит при назначении антидепрессивных препаратов, тогда как неврологическое и даже нейрохирургическое лечение бывает безуспешным.

Бревесомния (лат. brevis - короткий, somnus - сон) <Буянов М.И., 1985>. Укороченный сон. Б. бывает физиологическая и патологическая. При физиологической Б. человек довольствуется непродолжительным сном, не испытывая неприятных ощущений. Патологическая Б. наблюдается при неврозах, эндогенных депрессиях, алкогольных и других интоксикационных психозах.

Бред (лат. delirium, нем. Wahn). Расстройство мышления. Совокупность болезненных представлений, рассуждений и выводов, овладевающих сознанием больного, искаженно отражающих действительность и не поддающихся коррекции извне. По А.В. Снежневскому <1983>, Б. - некорригируемое установление связей и отношений между явлениями, событиями, людьми без реальных оснований.

Основные признаки Б.: 1) Б. является следствием болезни и, таким образом, в корне отличается от заблуждений и ошибочных убеждений психически здоровых; 2) Б. всегда ошибочно отражает действительность, хотя иногда в отдельных посылках больной может быть прав; 3) бредовые идеи непоколебимы, не поддаются коррекции; 4) бредовым идеям присущи ошибочные основания (паралогика, 'кривая' логика); 5) в большинстве случаев Б. возникает при ясном сознании (исключение составляют экзогенные параноиды); 6) бредовые идеи тесно спаяны с изменениями личности, они резко меняют присущую больному до того систему отношений к самому себе и к окружающему; 7) бредовые идеи не обусловлены интеллектуальным снижением: Б., особенно систематизированный, чаще наблюдается при хорошем интеллекте.

В структуре Б. различают : материал (воспоминания, восприятия, галлюцинации), на основе которых он строится; фабулу особенное оформление, в первую очередь систематизированного Б., который как бы развивается во времени - больной может рассказывать о нем в определенной последовательности; формы (систематизированный - несистематизированный, фантастический - близкий к действительности); направленность (величия унижения, экспансивный - депрессивный).

Б. абортивный - редуцированный, включающий отдельные бредовые идеи, кратковременный.

Б. альтруистический - содержит идею возложенной на больного высокой миссии политического или религиозного характера.

Син.: Б. мессианства.

Б. антагонистический - разновидность систематизированного бреда, главным образом парафренного, отличающегося своеобразием сюжета (больные утверждают, что они находятся в центре противоборства неких антагонистических сил). Позиция больных по отношению к враждебным силам остается пассивной.

Б. апокалиптический - содержит идею гибели всего мира, всего живого, разрушения земного шара, гибели вселенной, столкновения планет и т.п. (Апокалипсис - одна из книг Нового завета, Откровение Иоанна содержит пророчества о 'конце света').

Син.: Б. гибели мира, Б. эсхатологический (эсхатология - учение о конечных судьбах мира и человека).

Б. архаический <Каменева Е.Н., Кудинов А.И., 1938>. Бредообразование, в формировании которого участвуют суеверия, магические представления и религиозные верования, присущие человеку в стадии его недостаточного культурного развития и сохранившиеся у некоторых людей до настоящего времени (бред колдовства, одержимости нечистой силой или животными и т.д.).

Б. аффективный - вторичный бред, возникающий в связи с патологическими изменениями аффекта. Основные разновидности - Б. голотимный и кататимный.

Б. бытовой гипнагогический <Гейманович А.И., 1927> - состояние неглубокого сна, из которого больного можно вывести, и в это время он способен адекватно отвечать на некоторые вопросы. Предоставленный самому себе, больной беседует с мнимым собеседником, спорит с ним, причем 'беседы' эти носят характер диалогов. Наблюдается при экзогенных психозах (энцефалитических; являющихся следствием сыпного тифа).

Б. величия - характеризуется грандиозной переоценкой больным себя, своих психических и физических возможностей, своего положения в обществе.

Син.: Б. мегаломанический, Б. экспансивный, мегаломания, александризм (от Александра Македонского).

Б. внешней и внутренней раскрытости - характеризуется идеями о том, что больному доступно узнавание мыслей, переживаний, намерений окружающих или же, наоборот, его мысли, переживания, намерения становятся известны окружающим. Проявление синдрома психического автоматизма Кандинского-Клерамбо.

Б. воздействия - характеризуется утверждениями больных о том, что их действия исходят от чужой воли, а тело и процессы, происходящие в нем, являются объектом воздействия, физического и (или) психического, других людей. Различают Б. психического (влияние гипноза, телепатическое) и физического