течение трех – пяти лет. Но стоит такой прибор очень дорого, и применять его в массовых масштабах пока что нельзя.
Мы полагаем, что третий прорыв в лечении диабета будет наиболее радикальным и многообещающим, связанным не с электроникой, а с достижениями в области физиологии. Возможно, будет найден способ восстановления активности бета-клеток (то есть полного или частичного излечения диабета); возможно, будут разработаны надежные методы по имплантации чужеродных бета-клеток или по замене поджелудочной железы. Такие операции уже выполняются на протяжении ряда лет и состоят в том, что больному пересаживают половину здоровой железы от донора. Процедура очень непростая и дорогая, причем основной проблемой, возникающей при операциях такого рода, является иммунологическая несовместимость тканей – организм больного отторгает чужеродную железу, не желает признавать ее своей.
Вариант имплантации выглядит почти фантастическим, но не будем забывать, сколь актуальна данная проблема: ведь, кроме диабета, существуют и другие заболевания поджелудочной железы, и самое страшное из них – рак. Так что не одним диабетикам может понадобиться новая поджелудочная железа. Вы спросите: откуда же ее взять? Свиная вряд ли подойдет, да и чужая человеческая тоже, тем более что на всех диабетиков не напасешься половинок желез от доноров. Но вспомните об опытах по клонированию, информация о которых все чаще проскальзывает в СМИ. В чем их значение и смысл? Конечно же, не в том, чтобы создать копию овцы или даже человека в любом из возможных вариантов, от разумного и равноправного двойника до бессмысленного биоробота. Главная задача – научиться клонировать человеческие органы, чтобы их пересадка не вызывала отторжения из-за несовместимости тканей. Трудно прогнозировать, когда будут разработаны подобные методы, когда они станут надежными, сравнительно дешевыми и доступными, но рано или поздно это случится.
Чтобы добавить вам оптимизма (особенно людям молодым, которым еще жить и жить), прибегнем к следующей аналогии. Природный рубин, извлеченный из копей, – драгоценный камень, который стоит очень дорого, тысячи долларов за крупный экземпляр. Но мы давно научились выращивать искусственные рубины и другие драгоценные камни; искусственный рубин (корунд) называется так лишь потому, что создан человеком, но это самый настоящий рубин, с той же кристаллической решеткой и тем же самым химическим составом, что и природный камень. Вдобавок хорошие корунды лучше природных рубинов – в них меньше трещинок, инородных включений и т. д. (собственно, по этим трещинкам и включениям опытный ювелир и отличает природный камень от искусственного). Во всем остальном эти кристаллы адекватны, но природный – редкость, а искусственные делают сотнями килограммов, и цена им – рубль в базарный день. Этот пример не единственный; во многих случаях мы, люди, сумели не только воспроизвести природные процессы, но и получить в результате очень качественную и очень дешевую продукцию.
Теперь рассмотрим два других направления, упомянутых выше и связанных с имплантацией бета- клеток или восстановлением их активности. Имплантация чужеродных бета-клеток уже осуществляется: пересаживают свиные бета-клетки, которые вводятся путем инъекции. Бета-клетки внедрятся в переднюю брюшную стенку, живут и дают инсулин – правда, недолго, от двух месяцев до пяти лет; затем клетки погибают. Однако больной получает облегчение, и метод имплантации при дальнейшем его совершенствовании может оказаться решением нашей проблемы. Например, в плане клонирования, ведь вырастить бета-клетку все-таки проще, чем целую поджелудочную железу.
Рис. 13.1. «Акку-Чек Актив»
Что касается самого радикального метода лечения, связанного с восстановлением активности собственных бета-клеток, то над этой задачей работают во многих институтах, но говорить об успехе еще рано (хотя, по мнению специалистов, полная победа над диабетом будет достигнута к 2015 году). Можно сказать лишь одно: у детей, подростков и молодых больных есть реальный шанс навсегда избавиться от диабета в срок своей жизни.
Список литературы
Приведенный ниже список книг для людей с диабетом построен следующим образом:
список разбит на несколько разделов;
внутри раздела книги перечислены в порядке их издания, начиная с конца восьмидесятых годов по настоящее время;
в заголовке каждого раздела перечислены номера наиболее удачных и рекомендуемых нами книг, а также номера тех изданий, которые представляются нам неудачными и бесполезными;
в отдельный раздел выделены книги сомнительных авторов и коммерсантов-целителей, чьи «советы» могут неправильно сориентировать вас относительно сахарного диабета или прямо повредить вашему здоровью.
Мы надеемся, что приведенный ниже список с оценкой ряда книг позволит вам избавиться от лишних расходов.
I. Учебные книги отечественных авторов для людей с диабетом
Рекомендуемые издания: 3—6, 8—16, 20, 21.
Книги, которые представляются нам бесполезными: 7, 17—19.
1. Ю.А.Князев, И.И.Никберг «Сахарный диабет». – Москва, изд-во «Медицина» 1989 г., 143 стр., тираж 200 000 экз.
2. Л.В.Лаптенок «Пособие для больных сахарным диабетом». Минск, изд-во «Беларусь», 1989 г., 144 стр., тираж 200 000 экз.
3. И.Дедов, В.Йоргенс, Е.Старостина, П.Кронсбайн, М.Анциферов, М.Бергер «Как мне лечить диабет. Для больных сахарным диабетом, не получающих инсулин». Всесоюзный эндокринологический научный центр АМН СССР. Медицинская клиника университета г. Дюссельдорф, – ФРГ, 107 стр. Тираж и год издания не указаны (предположительно книга издана в 1990 г.).
4. А.Аметов, Э.Касаткина, М.Франц и другие «Как научиться жить с диабетом». – Москва, изд-во «Интерпракс», 1991 г., 112 стр., дополнительный тираж 200 000 экз.
5. М.И.Балаболкин «Сахарный диабет. Как сохранить полноценную жизнь».
Первое издание – Москва, 1994 г. (сведений об издательстве и тираже не имеем);
второе издание. – Москва, издание журнала «На боевом посту» внутренних войск МВД, 1998 г., 288 стр., тираж 100 000 экз.
6. М.И.Балаболкин «Полноценная жизнь при диабете». – Москва, изд-во «Универсум Паблишинг», 1995 г., 112 стр., тираж 30 000 экз.
7. В.Радкевич «Сахарный диабет». Москва, изд-во «Грэгори», 316 стр.
Первое издание – 1995 г., тираж 20 000 экз.;
второе издание – 1998 г., тираж 50 000 экз.
8. И.И.Дедов и другие «Как жить с диабетом. Советы для подростков с сахарным диабетом, а также для родителей больных детей». Брошюра. – Москва, 1995 г., 25 стр, без указания издательства и тиража; напечатана при содействии фирмы «Ново Нордиск».
9. «Как жить с диабетом» (подготовка текста К.Мартинкевич). – Минск, изд-во «Литература», 1998 г., 271 стр., тираж 15 000 экз. Переиздание: Минск, изд-во «Современный литератор», 2001 г., 271 стр., тираж 10 000 экз.
10. Н.И.Федюкович «Современные сахароснижающие препараты». – Минск, изд-во «Университетское», 1998 г., 207 стр., тираж 5 000 экз.
11. Л.В.Николайчук «Лечение сахарного диабета растениями». – Минск, изд-во «Современное слово», 1998 г., 255 стр., тираж 11 000 экз.
12. Х.Астамирова, М.Ахманов «Настольная книга диабетика». – Москва – СПб, изд-ва «Издательский Дом „Нева“», «ОЛМА-Пресс», 383 стр.
Первое издание – 1998 г., тираж 15 000 экз.;
второе издание – 1999 г., тираж 11 000 экз.;
Издание во второй редакции. – Москва, изд-во «ЭКСМО-Пресс», 2000—2003 гг., 395 стр., совокупный тираж около 50 000 экз.