пение и беседа представляют оральные выходы, способствующие уменьшению напряжения, смягчению создаваемого цивилизацией стресса. Я знаю людей, которым запрещали курить, и тогда они становились обжорами, что еще хуже.
Натуралисты и исследователи повсеместно отмечают, что примитивные народности прибегают в целях снятия напряжения к таким же способам. Например, южноамериканские индейцы жуют кокосовые листья. На Дальнем Востоке принято жевать бетель. Несомненно, существует сильная потребность в такого рода способах уменьшения напряжения. Если вы почитаете книги по истории курения, то узнаете, что в XV веке предпринимались значительные усилия по его запрещению. В Турции курение каралось смертной казнью, однако даже жесткие меры оказались недейственными. Дети, оставленные в покое, постепенно по собственной воле прекращают сосание пальца и мастурбацию. С завершением аутоэротической фазы, когда они становятся немного старше, возникает интерес к игре с другими детьми и игрушками. Рассматриваемые привычки обычно не наносят вреда здоровью. Но если вы одергиваете ребенка, то этим часто закладываете основу для последующих невротических расстройств.
Подразумевает ли понятие «актуальные неврозы» реальное повреждение?
Да. Фрейд открыл, что неврозы тревоги связаны с прерванным коитусом, задержкой семяизвержения и другими злоупотреблениями, продуцирующими действительные нарушения химической и токсической природы, которые отражаются на состоянии эмоциональной сферы. Люди, не умеющие использовать контрацептивы или не имеющие денег на их покупку, прибегают к подобной практике. Со временем мужчины, обычно в присутствии женщин, начинают испытывать приступы тревоги, поскольку у них в отличие от женщин половой акт всегда сопровождается оргазмом. Любые противоречащие природе отклонения в сексуальном поведении рано или поздно приводят к тревоге. Многие исследователи сравнивают половой акт с эпиприпадком, и сознательное воспрепят-стаование эякуляции считается совершенно неадекватным. Приостановка коитуса подразумевает, что партнеры должны думать об этом.
И снова о мастурбации. Она не наносит органического повреждения. Но те, кто предается этой привычке, не только допускают совершенно неадекватную сексуальную реализацию, но в дополнение у них возникает внутренний конфликт. В результате рано или поздно они стремятся прекратить мастурбировать, и разнонаправленные мотивы обычно приводят к развитию невроза. Фрейд ввел понятие «актуальные неврозы» в противоположность психоневрозам, т. е. истерии и компульсивному неврозу, которые формируются вследствие психотравмы.
Лекция VII
1. Аналъно-садистическая фаза. Воспитание контроля за отправлениями кишечника (китайский способ, метод профессора Хоулта). Сокрытие экскрементов у примитивных народностей. Замещение обоняния зрением. Вытеснение обонятелъных ощущений взрослыми и употребление парфюмерии. Восприятие запахов различными расами. Агрессивностъ в детстве. О болъшей выраженности сексуалъных проявлений у малъчиков, чем у девочек.
— 2. Фаллическая фаза. Стимуляция гениталий ребенка при купании. Инфантилъная мастурбация. Сосание болъшого палъца как сексуалъная активностъ. Эрогенная и истерогенная зоны. Двигателъная разрядка у детей и взрослых. Ролъ двигателъного наслаждения в развлечениях. Раскачивание в религиозных ритуалах. Неприятие танцев основными религиями. Объединение различных ощущений в сексуалъном акте. Тумесценция и контректация в классификации Алъберта Молля.
— 3. Хэвлок Эллис о тумесценции и детумесценции. Курт Левин о «теле как фаллосе»». Хроническая тумесценция вследствие длителъного ухаживания за возлюбленной. Объятия как причина тревоги.
— 4. Эдипов комплекс. Ранний семейный роман. О наблюдениях за совместным сном ребенка с матеръю в цивилизованном обществе, у малообразованных людей и примитивных народностей. Отец в качестве возмутителя спокойствия.
— 5 Угрозы как причина формирования кастрационного комплекса у малъчиков; об усилении комплекса при обнаружении отсутствия пениса у девочек. Преодоление эдипова комплекса и приспособление к отцу. Выбор профессии и эмпатия к отцу.
— 6. Об эдиповом комплексе у девочек. Завистъ к пенису. Чувство неполноценности у девочек и их желание бытъ мальчиками.
— 7. Нарциссическая фаза у мальчиков в 4—5-летнем возрасте и ее отсутствие у девочек вплоть до половой зрелости.
— 8. Как следует относиться к первертам. О женственности современной женщины.
На прошлой лекции я представил вам схему стадий психосексуального развития, как они описаны Фрейдом в монографии «Три вклада в теорию сексуальности». Я указал, что целью нормальной жизни является: во-первых, достижение генитальности; во-вторых, влечение к противоположному полу для осуществления сексуальной функции. Сексуальный инстинкт имеется у ребенка с рождения, но проходит различные стадии развития перед достижением нормальной зрелой генитальности. До четырех лет ребенок живет аутоэротической жизнью. В период так называемой «прегенитальной сексуальности» у него закладывается основа для последующего приспособления.
Мы подробно рассмотрели оральную стадию психосексуального развития, которая представляет первое проявление формирующегося эго. В условиях цивилизации непосредственно за оральной стадией следует анально-садистическая стадия. Чтобы научить ребенка контролировать отправления мочевого пузыря и кишечника, с самого начала необходимо правильное воспитание. Вы знаете, что такой тренинг в уходе за ребенком — сложная проблема. Каждый раз, разворачивая пеленки, мать восклицает что-нибудь наподобие: «Ты неряшливый маленький мальчик!» Она сама много лет назад прошла через такое же воспитание и вытеснила анальную и уретральную активность, поэтому при виде и запахе пеленок у нее неизбежно возникает чувство отвращения.
Ребенок, конечно, не понимает значения материнского высказывания, но от матери ему передается неприятное чувство. Естественно, мы, как представители Запада, обязаны привить ребенку навыки контроля за своими отправлениями. Но только у нас вокруг пустяков разгораются страсти. В Китае матери оставляют младенца в течение дня на песочном ложе и вечером просто засыпают свежий песок. Поэтому, как мне известно, китайцы не страдают столь часто компульсивным неврозом, в основе которого лежит анально-эротическая фиксация. Так или иначе, наши матери приступают к тренингу отправлений мочевого пузыря и кишечника со времени рождения ребенка. Пожалуйста, не забывайте, что их активность совершенно оправданна и отвечает требованиям жизни, эстетическим и социальным нормам, утвердившимся в нашей культуре. Каждое цивилизованное существо должно овладеть определенными навыками, и каждая мать избирает собственный путь к достижению необходимых результатов.
Когда я изучал медицину, одним из моих учителей в области педиатрии был первоклассный преподаватель профессор Хоулт. Он настолько нравился мне, что я
серьезно думал стать педиатром. Хоулт обычно рассказывал студентам о легкости обучения младенцев контролю за отправлениями кишечника. В этих целях он изобрел стеклянный стержень с округлыми краями. Согласно его методу, время от времени анус младенца следовало стимулировать с помощью стержня. У ребенка, таким образом, вырабатывалась привычка к отправлениям в определенном месте в определенное время. Все мы считали это изобретение блестящим разрешением трудной проблемы. Я забыл бы обо всем этом, так как оставил мысль о специализации по педиатрии, если бы в последующем ко мне не пришли двое пациентов, воспитанных в детстве этим методом. Оба отличались анально- эротическим характером, и, несомненно, способ тренинга сказался на развитии у них невроза.
Вы не должны забывать, что так называемый «характер» тоже всего лишь совокупность ранних переживаний. В попытках контролировать примитивные побуждения мы часто используем средства, оставляющие особый отпечаток на всей личности. Данное утверждение особенно справедливо в отношении реактивных образований, касающихся анального контроля. Подробнее на эту тему поговорим несколько позже.
