— ощущение сжатия в различных частях тела;
— болезненная иррадиация в левую руку;
— онемение левой руки;
— отечность левой руки;
— кровотечения черной кровью.
Не находите ли вы, что это типичная клиника стенокардии?
Второстепенные симптомы
Второстепенные симптомы — это самая многочисленная группа симптомов. Являясь общими для многих лекарственных средств, они не могут точно указать на какое-то одно определенное лекарство, однако их полезно знать, т. к. они часто позволяют установить интересные взаимоотношения между различными лекарственными средствами, в патогенезе которых прослеживается очевидная аналогия.
Рассмотрим, к примеру, следующий симптом, а точнее сказать, синдром: «менструации появляются раньше срока, кровь черная, как деготь; месячные прекращаются, как только женщина ложится; месячным предшествует сильное сердцебиение, сопровождаемое ощущением сжатия в области сердца или матки».
Этот симптом находится в патогенезах многих лекарств, в том числе и у Cactus и Lilium tigrinum. И дифференцировать эти препараты можно именно по второстепенным симптомам.
Cactus показан при болях, иррадиирующих в левую руку, и когда боль сопровождается онемением левой руки и ее отечностью.
Lilium tigrinum, наоборот, назначается в тех случаях, когда боль иррадиирует в правую руку и успокаивается в положении лежа на левом боку и при растирании болезненных участков тела. Кроме того, у Lilium tigrinum есть еще один важный симптом: ощущение тяжести в малом тазу, настолько сильное, что вынуждает женщину сжимать половые органы рукой или перевязывать их.
В руководствах по Materia Medica, как правило, характерные симптомы выделены жирным шрифтом, а главные — курсивом, что позволяет начинающему врачу-гомеопату рационально подходить к изучению патогенезов лекарств, запоминая сперва самые важные характерные и главные симптомы, которые помогут ему правильно подобрать лекарство.
Модальности
И вот, наконец, один из важнейших элементов — модальность.
Рассмотрите любую боль: она может уменьшится, благодаря движению или покою, теплу или холоду, она может быть более интенсивной днем, чем ночью, в определенные часы, при определенных атмосферных условиях, т. е. зависит от факторов, которым не придают большого значения в аллопатической клинике, но они представляют интерес для гомеопата, т. к. «модальности» патологического состояния имеют свое место в Materia Medica.
Знание этих модальностей очень важно и для дифференциации лекарств, и для группировки нескольких лекарств, модальности которых схожи.
Ясно, что врач не сможет запомнить все модальности — условия ухудшения и улучшения, описанные в Materia Medica. Но он должен знать наиболее интересные. Например, у такого широко используемого в гомеопатии лекарственного средства, как Bryonia нет характерных симптомов. Боли, при которых показан этот препарат, не имеют никаких особых отличий, но они имеют очень интересную модальность: боли уменьшаются от сильного давления и усиливаются при малейшем движении. Боли, вынуждающие больного соблюдать абсолютный покой.
Наоборот, Rhus toxicodendron представляет тянущую боль, сопровождающуюся ригидностью суставов и мышц, которая усиливается в начале движения, но уменьшается при продолжении движения, что заставляет больного постоянно двигаться.
Возьмем другие примеры.
У ребенка потеет ночью голова перед сном — Chamomilla, утром — Sambucus. Некоторые люди, страдающие запором, могут испражняться только стоя — Causticum; другие — хватаясь за сиденье руками и очень сильно напрягаясь — Alumina.
Врач просит больного помочиться в своем кабинете, чтобы исследовать мочу, но пациент не может выдавить в присутствии врача ни капли, тогда как он обильно помочится через несколько минут, будучи один в туалете. Если человек не может помочиться в чьем-то присутствии, то этот симптом указывает на Natrum muriaticum.
Боли в животе уменьшаются во время еды: желудочные боли — Anacardium; печеночные боли — Chelidonium.
Приступ астмы улучшается при наклоне вперед — Kali carbonicum.
Колики уменьшаются, когда человек сгибается пополам — Colocynthis.
Эти несколько примеров позволят вам понять важность знания некоторых модальностей, а также их относительную ценность, зависящую от наблюдаемого клинического синдрома.
Синтетическое изучение
-
Гомеопатическая Materia Medica не является чем-то мертвым. Она оживает, как только сознание врача-гомеопата вступает в контакт с симптоматикой болезненных состояний. Чтобы сделать ее изучение привлекательным, ее нужно сделать «живой». Нужно, чтобы студент, изучающий патогенез какого-нибудь лекарства, представлял себе человека, имеющего все симптомы лекарства, которое он изучает. Оживите его, заставьте болезнь развиваться в направлении симптомов, которые вы постараетесь выучить и запомнить. Дайте ему жизнь и болезнь ту же, что у лекарства, которое ему подходит. Но только никогда не старайтесь механически вызубрить наизусть вереницу симптомов; объедините их, «оживите» их, чтобы лучше понять (cum prehendere) лекарство, изучаемое вами синтетически.
Каким бы ни казался парадоксальным этот педагогический метод, мы давно уже используем его при обучении и он всегда дает блестящие результаты. Вначале студент бывает немного удивлен, но у него вскоре проявится интерес к созданию таких вымышленных личностей, представляющих гомеопатические лекарства, принимающих в его сознании «образ», который он не может не познать.
Позднее, когда такой врач начинает практиковать гомеопатию, он бывает приятно удивлен, «узнавая» в приходящих к нему на консультацию больных своих старых знакомых: лекарства, изученные подобным способом.
Но чтобы подобное изучение смогло принести свои плоды, нужна абсолютная точность, иначе студент сохранит о каждом лекарстве только туманные понятия, а не четкое знание, набросок с зыбкими контурами, а не образ, четко обозначенные черты которого запечатляются в его сознании и останутся там зафиксированными навсегда.
Лекарства, входящие в гомеопатическую Materia Medica, многочисленны: одни очень важные,
