Практика альпинизма доказала, что высота, с которой начинает проявляться горная болезнь, для каждого человека различна. Некоторые люди не могут подняться на высоту более 4000 — 5000 м, тогда как другие поднимаются до значительно больших высот.
В значительной степени это зависит от состояния организма, его втянутости в работу и его тренированности.
Вполне возможно так подготовиться в этом отношении, что подъем даже на значительные высоты не вызовет серьезного нарушения жизненных функций организма.
Однако даже для идеально подготовленного спортсмена высота подъема не может быть безграничной. Известны случаи, когда альпинисты поднимались без кислорода до высоты более 8500 м (Сомервелл на Джомолунгме — 8500 м, Нортон, Уин-Харрис и Уйгер на той же вершине до 8565 м и другие случаи). Но при этом в их организмах происходили такие сильные нарушения, которые при дальнейшем, даже незначительном, подъеме могли привести к катастрофе. Так, например, Нортон заявил, что он в этот момент чувствовал полное изнеможение, а также зрение его катастрофически ухудшалось. Он был уверен, что еще несколько шагов к вершине и уже не будет возврата. Почти не замечая окружающего, большим усилием воли он заставил себя повернуть обратно.
Отсюда видно, что Нортон дошел до последней возможности. Его организм был истощен до крайности. До такого состояния его довело длительное кислородное голодание.
Средняя высота, с которой человеческий организм начинает испытывать кислородное голодание, равна 4000 — 5000 м, и в то же время многие альпинисты поднимались, как указано выше, не испытывая кислородного голодания, до значительно больших высот. Это оказалось возможным только потому, что человек способен подготовить себя к деятельности на высотах, значительно больших, чем указанные средние нормы[3]. Для этого проводится так называемая акклиматизация, т. е. приспособление организма к низким давлениям. Сам процесс акклиматизации заключается в том, что в период подготовки к высотным восхождениям альпинисты тренируют свой организм на различных высотах, постепенно поднимаясь все выше и выше.
После каждого подъема спортсмены останавливаются на очередной высоте, находятся здесь некоторое время, а затем переходят на следующую высоту. Проводя такую тренировку, альпинисты готовят себя к пребыванию на больших высотах. Сущность этой подготовки заключается в том, что в организме создаются условия для лучшего, более эффективного усвоения кислорода из окружающего атмосферного воздуха.
Акклиматизация в том и состоит, что в крови человека увеличивается количество эритроцитов, а следовательно, и гемоглобина, являющегося таким веществом, который, как губка, впитывает кислород из проходящего через легкие воздуха. Увеличение красных кровяных шариков отражает стремление организма восполнить необходимое количество кислорода для нормальной жизнедеятельности человека за счет усиленного отбора его из разреженного воздуха больших высот.
Этот процесс вполне закономерен. Человек, живущий на равнине, имеет значительно меньшее количество красных кровяных шариков, чем человек, постоянно живущий на высоте (в горных районах). Так, по данным медицинских исследований, у людей, постоянно живущих на равнине, их количество в среднем равняется четырем с половиной — пяти миллионам, в то время как у жителей горных районов оно может доходить до восьми миллионов, т. е. увеличивается примерно на 75%. Это говорит о том, что организм местных жителей горных районов естественно приспособился ко всем условиям жизни на соответствующей высоте. Исследования данного вопроса также подтвердили, что у жителей равнины, попавших в горные условия, начинается быстрый рост красных кровяных шариков.
Подобное положение достаточно иллюстрируется предлагаемой таблицей.
Для такой перестройки человеческого организма необходима акклиматизация. При наличии большего количества красных кровяных шариков кислород в легких поглощается эритроцитами значительно полнее, чем и обеспечивается лучшая работоспособность человеческого организма на больших высотах.
Но процесс акклиматизации требует определенного времени предварительного (до восхождений) пребывания человека на больших высотах, что не всегда возможно и целесообразно. Можно уменьшить то время, за которое происходит перестройка организма для каждой данной высоты. Для этого нужно акклиматизацию проводить в активной деятельности, т. е. спортсмены при этом должны тренировать здесь свой организм активно, в движении и даже с достаточными по весу рюкзаками.
Например, при восхождении на пик Сталина в 1933 г. Е. Абалаков и Д. Гущин после напряженной работы по подготовке пути по весьма сложному восточному ребру поднялись с тяжелыми рюкзаками до высоты 6900 м, не испытывая серьезных проявлений горной болезни, в то время как некоторые из участников восхождения, не проделавшие этой тяжелой работы, т. е. менее тренированные, чувствовали себя гораздо хуже.
Это же отмечалось и при восхождении на Нанга-Парбат. Участники экспедиции писали, что уже на высоте 6500 — 6900 м идти было чрезвычайно трудно. Через каждые 20 — 30 шагов приходилось подолгу останавливаться для восстановления дыхания. Но в то же время и на тех же высотах носильщики шли достаточно спокойно, хотя и напряженно, несмотря на большой груз, который им приходилось транспортировать.
Такое различие в самочувствии участников этой экспедиции объясняется тем, что носильщики не один раз ходили от лагеря к лагерю с большими грузами, в то время как альпинисты этим почти не занимались и даже на штурм вершины вплоть до самого верхнего лагеря шли без нагрузки. Следовательно, организм носильщиков акклиматизировался в процессе напряженной работы по заброске промежуточных лагерей значительно лучше, чем акклиматизировались альпинисты, не выполнявшие такой работы.
При попытках восхождения на Джомолунгму в 1924 г. участники отмечали, что на высотах до 7600 м идти было трудно. На высотах до 8000 м многие из них уже ощущали признаки горной болезни. И в то же время один из участников (Оделл) в течение нескольких дней совершил трижды подъем с 6400 до 7000 м, два подъема — до 8170 м. Вслед за этим он дважды поднимался с высоты 7000 м до 8200 м, причем последний раз с тяжелым грузом, не испытывая при этом никаких признаков горной болезни.
Таким образом, активная акклиматизация обеспечивает достижение человеком значительных высот в горах.
Влияние больших высот отражается и на организации штурма. Продвижению к вершине предшествуют специальные акклиматизационные выходы, во время которых альпинисты втягиваются в работу на больших высотах. После такого похода необходим отдых от двух до пяти дней.
Но этих подготовительных мероприятий еще недостаточно для учета влияния большой высоты. Сама тактика штурма вершины должна быть подчинена этому.