медиками была обобщена картина эпидемического паротита как заболевания.
В XIX в. продолжались вспышки инфекции в Скандинавских странах, Азии, Африке. А в России в 1883 г. было описано 12 эпидемий свинки.
Как создавалась вакцина
В 1934 г. была доказана вирусная природа заболевания, когда Э. Гудпасчер и К. Джонсон выделили и изучили вирус эпидемического паротита. Сам микроорганизм был выделен только в 1949 г. Л. Килэмом из крови больного, а в 1973 г. Б. Бьерватом – из ткани яичек при их биопсии. В последующем вирус был культивирован в лабораторных условиях на куриных эмбрионах и клеточных культурах. Только после этого появилась возможность создать вакцину.
Попытки создать живую вакцину против эпидемического паротита начались уже в 60-х гг. XX в. К 1967 г. вакцина была разработана и лицензирована в США. Там она до настоящего времени используется в составе трехкомпонентной вакцины совместно в противокраснушным и противокоревым препаратами. А вот в Японии используется своя двухкомпонентная вакцина, защищающая, кроме эпидемического паротита, еще и от кори.
В бывшем СССР под руководством академика А. А. Смородинцева тоже была создана своя паротитная вакцина.
Арсенал вакцин
В России производится вакцина паротитная, культуральная, живая, сухая. Она готовится методом культивирования ослабленного вируса эпидемического паротита на культуре клеток эмбрионов японских перепелов. В вакцине содержится небольшое количество антибактериального препарата гентамицина сульфата или канамицина моносульфата.
Кроме того, в России выпускается паротитно-коревая дивакцина. Она также в своем составе содержит гентамицина сульфат.
Зарегистрированы и используются трехкомпонентные вакцины, содержащие в своем составе вакцину против эпидемического паротита:
– MMR (Мерк Шарп Доум, Нидерланды);
– Приорикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия);
– тривакцина производства Института сывороток, Индия.
Применение вакцины в мире
Иммунизация от эпидемического паротита включена в национальные календари прививок многих стран мира.
Зачем прививаться
При использовании паротитной живой вакцины иммунитет развивается примерно у 90 % привитых.
Кого прививают
Вакцина используется у детей для плановой вакцинации в рамках национального календаря прививок. Препарат также применяется для экстренной профилактики свинки по эпидемическим показаниям.
Одновременное введение с другими вакцинами
Вакцинация может быть проведена в один день с другими прививками национального календаря (против кори, полиомиелита, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка) или через 1 месяц после предшествующей прививки.
Когда прививают
Плановая иммунизация выполняется двукратно в возрасте 12–15 месяцев и 6 лет детям, не болевшим эпидемическим паротитом. Интервал между вакцинацией и повторной вакцинацией (ревакцинацией) должен быть не менее 4 лет.
Экстренная внеплановая вакцинация проводится детям с 12 месяцев, подросткам и взрослым, не болевшим эпидемическим паротитом и ранее не привитым против него, но имевшим контакт с заболевшим. Вакцина вводится не позднее 72 часов от момента контакта с инфекцией.
Куда прививают
Вакцина вводится подкожно в подлопаточную область или в область плеча (на границе между нижней и средней третью плеча с наружной стороны).
Когда нельзя прививаться
Противопоказаниями для применения вакцины против эпидемического паротита являются следующие состояния:
– тяжелые формы аллергических реакций на антибактериальные препараты из группы аминогликозидов (гентамицина сульфат, канамицина моносульфат) или на перепелиные яйца;
– первичные иммунодефицитные состояния;
– злокачественные новообразования;
– злокачественные болезни крови;
– сильная реакция или осложнения на предыдущее введение вакцины;
– беременность;
– острые заболевания;
– период обострения хронических заболеваний;
– проведение иммуноподавляющей терапии и период до 3–6 месяцев после ее окончания.
Возможные реакции на прививку
У большинства детей вакцинальный процесс проходит бессимптомно. Однако у некоторых детей с 4 по 12 сутки от момента прививки могут наблюдаться повышение температуры тела и катаральные явления (покраснение горла, насморк, покашливание), которые могут продолжаться 1–3 дня. Еще реже в такие же сроки может возникнуть кратковременное небольшое увеличение околоушных слюнных желез. Оно исчезает самостоятельно через 2–3 дня. Общее состояние ребенка при этом не нарушается.
Местные реакции, как правило, отсутствуют. В единичных случаях может появиться небольшое покраснение и отек в области введения препарата. Они проходят самостоятельно через 1–3 дня.
Какие бывают осложнения
Осложнения связаны с аллергическими реакциями. Они проявляются в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактоидных реакций.
Также описаны случаи доброкачественно протекающего серозного менингита, панкреатита, синдрома Рея, тромбоцитопенической пурпуры.
Миф о вакцинации
Это не так. Ведь эпидемический паротит опасен не только воспалением яичка с последующим бесплодием. Заболевание может приводить и к другим тяжелым осложнениям, таким как менингит, панкреатит, менингоэнцефалит, тиреоидит. А они развиваются не только у мальчиков, но и у девочек. Кроме того, и у девочек вследствие осложнения паротита может развиться бесплодие. Ау беременных женщин – выкидыш или инфицирование плода.
Правнук «испанки»
Грипп относится к острым инфекционным заболеваниям и чаще всего протекает в виде вспышек заболеваемости и эпидемий. Эти эпидемии как правило, начинаются внезапно и очень быстро распространяются. Они возникают практически ежегодно. Эпидемия может продолжаться от 1 до 3 месяцев. При этом заболевает от 5 до 20 % населения. Поэтому на долю гриппа приходится наибольшее количество случаев из всех заболеваний, которые бывают у людей. Соответственно, и количество смертельных исходов, связанных с гриппом, наибольшее.
В чем причина болезни
Вызывает болезнь ничтожно малая форма, которая вне пределов какой-нибудь клетки и существовать-то не может. Его так и называют – вирус гриппа. Ученые различают три типа этого вируса: А, В и С. Вирусы типа А вызывают заболевания средней степени тяжести и тяжелые. Они могут поражать как человека, так и лошадей, свиней, птиц. Именно этот тип вируса ответствен за появление тяжелых эпидемий и пандемий. Для вирусов типа А характерно частое изменение структуры при пребывании в
