При вскрытии не находят характерных поражений. Наблюдается только пассивный застой в брюшных внутренностях, обычный, при асфикции. Иногда находят незначительное размягчение головного и спинного мозга и маленькие геморрагические очаги в лобных долях.
При употреблении неотравляющих доз наблюдаются те же явления, но менее выраженные. Хотя головной мозг и подвергается раздражению и органы чувств становятся очень восприимчивыми, но главным образом стрихнин действует на спинной мозг, где это действие выражается в резком повышении рефлекторной чувствительности. При обычных дозах симптомы стрихнизма проявляются только при периферическом раздражении, даже самом легком.
Действие на пищеварительный тракт. Нукс вомика в больших дозах уменьшает аппетит и вызывает болезненную, кислую, иногда горькую отрыжку, особенно после еды. Боли в желудке резко выражены; они жгучие, сжимающие и очень часто судорожные, могут появляться после еды или утром, усиливаются от давления.
Боли в животе интенсивные, различного характера. Сильное развитие газов с болями, следствием чего является вздутие живота и урчание; газы как бы ущемляются.
Характерный симптом нукс вомики — запор; понос наблюдается только случайно или при отравлении. Тенезмы были ясно выражены в двух случаях. Очень постоянный симптом — ложные, мучительные и безрезультатные позывы на стул.
Нукс вомика вызывает спазмы и сжимания во всех кишках и особенно в заднем проходе.
Действие ее на печень выражается в пульсирующих, стреляющих болях и появлении желтухи.
Действие на кровеносную систему. Стрихнин вызывает значительное повышение артериального кровяного давления, которое может подняться вдвое против нормального; это является результатом сжатия кровеносных сосудов, вследствие действия яда на сосудодвигательные центры.
У человека слабые дозы стрихнина ускоряют деятельность сердца. Возбуждаемость гладкой мускулатуры также повышается; часто бывает рефлекторное сокращение мышц радужной оболочки, расширение зрачков (кишок, мочевого пузыря и т. д.).
Мышцы мужских и женских половых органов подвергаются действию нукс вомика так же, как и все другие. Труссо и Пиду отмечают под влиянием стрхнина упорные эрекции, днем и ночью, у мужчин и аналогичные симптомы у женщин.
При более слабых дозах наблюдаются общее окоченение мышц всего тела и время от времени конвульсивные подергивания. Судороги один из самых постоянных симптомов нукс вомика.
Нукс вомика лучше подходит к тощим людям с сухой мускулатурой. Лицо жирное, желтоватое; у некоторых наблюдается обманчивая полнота с румянцем на щеках, сквозь который проглядывает желтоватая кожа.
У них наблюдается повышение физической и нервной чувствительности; они раздражаются по всякому поводу, страдают спазмами, конвульсиями от самого легкого прикосновения; они ипохондрики, страдающие запорами.
Тип нукс вомика «деловой человек» американец. Это человек перегруженный умственной работой, заботами о делах; он ведет сидячий мало подвижной образ жизни. Вечно занятый, он ест много и слишком быстро, следствием чего является тяжесть после еды, вздутие, изжога, запор, раздражительность, бессоница; он засыпает вечером раньше обычного времени, но потом работает до 3–4 часов утра, затем засыпает под утро и просыпается утомленный, и все свои болезни сильнее ощущает по утрам.
Добавим, что субъект нукс вомика подвержен всякого рода излишествам: алкоголь, бессонные ночи и принимает много лекарств. Психически, у субъекта нукс вомики, кроме, как уже было сказано, впечатлительности, вспыльчивости, беспокойства, торопливости в работе, часто наблюдается душевное томление, тоска (всегда с беспокойством) и отвращение к жизни, доводящее до самоубийства. Душевное беспокойство, сопровождающееся жаром, потом, сердцебиениями, одышкой, иногда тошнотой и рвотой, особенно сильно ощущается после полуночи и изредка после еды.
Ухудшение: утром, сейчас же после пробуждения, после умственной работы, после еды.
Улучшение: вечером, после прерванного сна.
Преобладающая сторона: правая.
Сильная раздражительность.
Гиперестезия всех чувств.
Запор с безрезультатными позывами.
Пробуждение около 3 часов утра с бессонницей до 6 часов.
Прерывистость болезней (в этом отношении нукс вомика равна арсеникум и хине).
Усталость пр пробуждении более сильная, чем перед сном.
Язык обложен только с задней части.
Всегда лучше после непрерывного сна.
Больной не может выносить никакой одежды вокруг груди (вследствие гиперестезии, она всегда ему кажется тесной).
Боли. Различного характера, но чаще сжимающие, судорожные и раздирающие. Очень характерно ощущение сжимания с последующим онемением; оно часто появляется после полуночи и по утрам, что является также существенной характеристикой.
Стул. Запор с безотлагательными и безрезультатными позывами, недостаточный и не дающий удовлетворения стул. Стул в малых количествах после больших усилий; ощущение будто он никогда не кончится. Такие же симптомы могут наблюдаться при дизентерии; стул частый незначительными количествами, смешанный со слизью и кровью, с давящими болями, нестерпимыми позывами и тенезмами, облегчающимися сейчас же после стула; последним в этих случаях нукс вомика отличается от меркурия.
Менструации. Нукс вомика соответствует женщинам сильным, с горячим темпераментом. Менструации преждевременные, прекращаются, чтобы затем появиться вновь и, наконец, слишком обильные, слишком продолжительные и сопровождающиеся различными расстройствами от начала до конца.
ОБЩИЕ: «Горячие, живые и деятельные темпераменты, говорит Ганеман, склонные к насмешливости, хитрости и гневу; нукс вомика очень сильно действует на женщин с обильными и преждевременными менструациями».
Всегда нужно думать о нукс вомика, когда наблюдается нервное и мышечное возбуждение, судороги и спазмы.
Действие нукс вомика на пищеварительный тракт настолько специально, говорит в свою очередь Эспане, что преобладает во всех болезненных расстройствах, которым она соответствует; ее можно назвать «регулятором брюшной иннервации». Замечено, что нукс вомика более или менее прямо действует на всю группу гастрических симптомомв с явлениями возбуждения и что при всех хронических болезнях, требующих это средство, наблюдается с какой-либо стороны болезни желудка или функциональные расстройства пищеварения.
НЕРВНЫЕ. Столбняк. Действие стрихнина характеризуется возвратом и ожесточением приступов от шума, малейшего движения и даже простого прикосновения.
Двигательная атаксия. Жуссе предпочитает сернокислый стрихнин: это средство специально показано при стреляющих болях, расстройствах сфинктеров заднего прохода и мочевого пузыря, приступах судорог в желудке и рвоте. Утренние перемежающиеся невралгии со скрытой лихорадкой, поражающие часто надглазничную ветвь тройничного нерва, преимущественно левого.
Межреберная невралгия, которая уменьшается при лежаньи на здоровом боку.
Воспаление седалищного нерва с очень резкой стреляющей болью, онемением, мурашками, ухудшением от движения и прикосновения.
Сведение конечностей, судороги. Дрожание рук и другие нервно-мышечные заболевания у пьяниц.
Ипохондрия: в особенности со страхом смерти и наклонностью к самоубийству. Сопровождается
