биохимическими изменениями, назначение которых — справиться с возросшими требованиями. Иначе говоря, стресс есть неспецифический ответ организма на любое из них.
Для того чтобы понять термин «неспецифический», стоит задуматься, что специфично для каждого организма. На морозе мы дрожим, кровеносные сосуды сужаются, уменьшая потерю тепла с поверхности тела, на солнце потеем, и испарение пота охлаждает нас. Каждое лекарство и гормон тоже обладают специфическим действием: мочегонное вызывает выделение мочи, гормон адреналин учащает пульс и повышает кровяное давление, одновременно поднимая уровень сахара в крови, а гормон инсулин снижает уровень сахара. Все эти примеры для человека специфичны.
Однако независимо от того, какие изменения в организме вызывают и внешние факторы, и лекарства, и гормоны, во всем этом есть нечто общее — организму необходимо перестроиться. А вот это требование — уже неспецифично, и состоит оно в адаптации к возникшей трудности, какой бы характер она ни носила.
Вероятно, представить себе, что холод и жара, лекарства и гормоны, печаль и радость вызывают одинаковые биохимические сдвиги в организме, нелегко. И тем не менее дело обстоит именно так, причем официальная медицина достаточно долго не признавала такого стереотипного ответа.
Приведенная оценочная шкала дает наглядное представление об уровне воздействия стресса на организм человека. С ее помощью можно определить, на каком уровне «стрессоустойчивости» находитесь именно вы. Для этого нужно, изучив весь перечень событий, отметить те, что происходили с вами как год назад, так и в настоящее время. Если вы насчитали за год более 300 очков, то риск депрессии или серьезной болезни в следующем году для вас составит 80%. Результат, соответствующий 200—300 очкам, снизит этот риск до 50%. Если же суммарное количество очков не превышает 200, то он и вовсе невелик.
100 Смерть супруга
73 Развод
65 Раздел имущества
63 Тюремное заключение
63 Смерть близкого вам члена семьи
53 Сильная травма или серьезная болезнь
50 Вступление в брак
47 Увольнение с работы
45 Воссоединение с супругом после длительной разлуки
45 Выход на пенсию или отставка от должности
44 Серьезные изменения здоровья или поведения члена семьи
40 Беременность
39 Сексуальные проблемы
38 Существенные изменения финансового положения (и в худшую, и в лучшую сторону)
37 Смерть близкого друга
36 Смена вида работы
35 Увеличение (или уменьшение) числа скандалов с супругом
30 Отдача собственности под залог
29 Увеличение уровня ответственности на работе
29 Уход ребенка из дому
29 Проблемы с родней супруга (супруги)
28 Значительные личные достижения
26 Начало (или окончание) учебы
25 Существенное изменение условий жизни
24 Пересмотр индивидуальных привычек
23 Сложности в отношениях с начальством
20 Существенные изменения в режиме или условиях работы
20 Переезд на новое место жительства (работы)
19 Смена привычных ранее развлечений
19 Изменение религиозной активности
18 Изменение социальной активности
16 Значительные изменения в режиме сна
15 Иизменение пищевых привычек
13 Отпуск или каникулы
12 Семейное торжество
11 Незначительное нарушение закона (например, проезд в транспорте без билета)
Прямая речь
Сергей Анатольевич Караваев , заместитель главного врача по лечебной работе Московского маммологического диспансера:
«Врачи много лет назад заметили связь между стрессом и развитием злокачественных новообразований.
Английские медики в XIX веке были убеждены, что именно эмоциональное перенапряжение служит главным фактором, предрасполагающим к возникновению онкологических заболеваний.
Исследования, проводившиеся в течение последних 50 лет Американским институтом по изучению стресса, показали: стресс ускоряет развитие и рост злокачественных опухолей, хотя фактически и не является причиной, их вызывающей.
По другой гипотезе, причина кроется в том, что свободные радикалы (частицы, атомы или атомные группы, обладающие неспаренными электронами, количество которых увеличивается во время стресса) разрушают оболочки клеток. Те утрачивают свое содержимое — цитоплазму, в которой заключен весь необходимый набор элементов, обеспечивающих дыхание, питание, защиту и воспроизводство. После того как оболочки и цитоплазма оказываются варварски растерзанными, свободные радикалы — дьявольские посланники стресса — добираются до ядра — святая святых каждой клетки и, образно говоря, перепутывают все данные. И когда клетки начинают вновь формироваться вокруг своих ядер, делают они это уже «неправильно» — изменяются их размер, число, скорость образования, а также напрочь теряют способность выполнять свои функции. А это уже — рак».
Выделяют три стадии стресс-реакции:
Первая — стадия тревоги, в которой задействуются все защитные силы организма. Ее иногда называют «стрессом ожидания» или «предстартовой лихорадкой». Таково состояние студентов перед экзаменами, спортсменов на старте, больных накануне операции, да, впрочем, и любого из нас перед ответственной встречей или визитом к врачу. Происходит мобилизация всех функциональных систем и резервов психики. Иногда напряжение, испытываемое некоторыми системами на этой, первой, стадии, бывает доминирующим на протяжении всего процесса развития стресса. И здесь необходимо помнить, что чем сильнее волнуется человек на этом этапе, тем хуже он будет защищен в дальнейшем, растратив энергию и потеряв силы, он становится похожим на спортсмена, «перегоревшего» на старте.
В то же время и сохранение «олимпийского» спокойствия не идет на пользу: это влечет за собой отсутствие должной мобилизации сил, необходимых для отражения стресса.
Вторая — стадия приспособления к трудной ситуации и активное ей сопротивление. Если стрессы не требуют от нас невозможного, организм имеет способность «уживаться» с ними.
Третья — стадия истощения, как нервного, так и физического. Это самая опасная фаза стрессовой ситуации, так как «высокая нота» не может длиться слишком долго, и тем, кто слишком много сил растратил на преодоление предыдущих двух, она оказывается просто не под силу. Может наступить и срыв. На этой стадии стресс-реакция принимает болезненный, патологический характер. Именно поэтому чрезмерные или длительные перегрузки и опасны, так как они могут привести к депрессиям и неврозам, а там уже не за горами — гипертония, инфаркт миокарда и инсульт.
Сегодня врачи не подвергают сомнению тот факт, что слишком острый или продолжительный стресс,
