пьянстве. Но это еще не алкоголизм, так как при этих формах злоупотребления еще не происходит изменения личности, сохраняется чувство ответственности и критики к своему поведению. И самое главное, отсутствуют такие кардинальные признаки алкоголизма, как утрата контроля за количеством выпитого и непреодолимая тяга к алкоголю. Здоровый человек, как правило, ограничивается одной выпивкой, а больной алкоголизмом выпивает несколько дней подряд, так как не может воздержаться от алкоголя. Кроме этого, здоровый человек связывает употребление алкоголя с приемом пищи, то есть после выпивки он всегда закусывает, а больной может употреблять алкоголь без последующего приема пищи. И самое главное – здоровый человек может управлять своим поведением. Другими словами, если при бытовом пьянстве человек контролирует свое поведение по принципу: хочу – пью, не хочу – не пью, то при алкоголизме: хочу – пью и не хочу – пью.
Таким образом, при бытовом пьянстве, несмотря на злоупотребление алкоголем, не происходит алкогольной деградации личности, человек сохраняет семью, профессию. В то же время злоупотребление алкоголем оказывает разрушающее воздействие на организм человека, при этом чаще всего поражается печень и сердечно-сосудистая система. Бытовой пьяница хоть и не становится алкоголиком, он может заболеть алкогольной миокардиодистрофией, при которой появляются боли в сердце и нарушение ритма, особенно после алкогольных эксцессов в праздничные и выходные дни (синдром «праздничного сердца»). Кроме этого, он может заболеть жировой дистрофией печени, алкогольным циррозом, острым панкреатитом и другими алкогольными заболеваниями.
В то же время любая форма бытового пьянства может перерасти в алкоголизм. Это происходит, когда человек не может воздержаться от употребления спиртных напитков даже один день (постоянная форма пьянства) или пьет запоями. При этом значительно чаще напивается до средней или тяжелой степени опьянения (до 90—100 раз и более в году).
Так когда же происходит переход неумеренного пьянства в патологический процесс? Чтобы ответить на этот вопрос, хочу привести один яркий пример из моей практики. Несколько лет назад ко мне за медицинской помощью обратился молодой мужчина 26 лет. На прием пришел с матерью, которая была крайне взволнована настоящим состоянием сына. Злоупотреблять алкоголем начал с 1997 года. Первое время выпивал только в день получки. Если принимал алкоголь на голодный желудок – где-то около 200 г водки, – появлялась рвота. Влечения к алкоголю не было, и пил лишь потому, что уговаривали друзья. С 2000 года стал выпивать до 15 раз в месяц в среднем 200–300 г водки. Через год возникло чувство утраты контроля над количеством выпитого. «Стоит мне выпить сто граммов, как появляется сильное желание выпить еще и еще…» – говорил пациент. Последнее время появилось сильное влечение к алкоголю, количество выпитого увеличилось в 2 раза (400–500 г водки), стал часто напиваться до выраженного опьянения, после чего утром не мог вспомнить события предшествующего вечера. Утром он похмеляется, но к концу дня опять напивается допьяна.
В этом случае мы видим, как под влиянием окружения на работе молодой человек стал чаще выпивать, что привело к появлению ранних признаков алкоголизма: влечения к алкоголю и утраты контроля над количеством выпитого. Если вначале он не испытывал влечения к алкоголю и после выпивки у него появлялась рвота как защитная реакция организма, то в силу своего неустойчивого характера он поддавался влиянию друзей и стал выпивать еще больше. В результате появилось сильное желание продолжать выпивку, он напивался до выраженного опьянения, появились провалы в памяти. Все это говорит о развитии у пациента как физической, так и психологической зависимости от алкоголя.
Существует множество социально-психологических факторов, провоцирующих людей на злоупотребление спиртными напитками. Из них наиболее распространенные – семейные ссоры, ситуации, предполагающие употребление алкоголя (встреча с друзьями, получение зарплаты, конец недели), влияние окружения на работе, а также плохое настроение и стрессовые ситуации.
Так как же надо выпивать, чтобы не стать алкоголиком? Предлагаю читателям несколько советов.
1. Никогда не запивайте неприятности, стрессы, плохое настроение водкой. Она только усугубит ситуацию, потому что к неприятностям добавится плохое постинтоксикационное самочувствие и на следующий день после выпивки настроение только ухудшится.
2. Никогда не выпивайте с сильно пьющими людьми, потому что не зря гласит русская поговорка: с кем поведешься, от того и наберешься.
3. Никогда не выпивайте с малознакомыми людьми, в сомнительных заведениях.
4. Не заполняйте скуку водкой, организуйте себе в выходные дни культурный досуг. Помните: водка никогда не сделает вашу жизнь интересней. Это наиболее часто встречающаяся иллюзия, поломавшая жизнь многим людям.
5. Никогда не пробуйте лечиться водкой (похмеляться) на следующий день после выпивки.
6. Никогда не выпивайте в одиночку и без повода.
7. Старайтесь выпивать не чаще чем 1 раз в 2 недели, так как это время необходимо для полного выведения алкоголя из организма.
8. После употребления алкоголя обязательно надо закусывать, потому что пища адсорбирует алкоголь и выводит его из организма. Если выпивать на голодный желудок, может наступить сильное алкогольное опьянение.
9. Контролируйте свое поведение во время выпивки, никогда не доводите себя до выраженного алкогольного опьянения. На следующий день вы будете только об этом жалеть. Ваше благополучие будет зависеть от того, как вы выпиваете, с кем и когда!
10. И последний совет – выпивайте так, чтобы водка не мешала вам жить.
Самоубеждения, помогающие воздержанию от алкоголя и направленные на выработку негативного отношения к злоупотреблению алкоголем и позитивного – к трезвой жизни
Эти самоубеждения я предлагаю тем, кто раз и навсегда решил начать новую трезвую жизнь. Их можно применять как когда еще нет физической и психической зависимости от алкоголя, так и при хроническом алкоголизме. В формулах самоубеждения я использую два противоположных образа: образ любителя выпить и образ трезвого человека, воздерживающегося от злоупотребления алкоголем.
Главная цель самоубеждений – «вооружить» человека новым позитивным представлением о себе как о волевом и целеустремленном человеке, решившем начать трезвую жизнь. Я предлагаю вам различные формулы самоубеждений, которые можно применить не только при полном отказе от алкоголя, но и при переходе на его более умеренное употребление.
Самоубеждения, направленные на выработку твердых идейных позиций в отношении злоупотребления алкоголем, помогающие избежать срыва
Я никогда больше не буду злоупотреблять алкоголем. Я буду вести трезвый образ жизни. Я принял твердое решение никогда не злоупотреблять алкоголем. Назад дороги нет. Никакие обстоятельства, никакие преграды не помешают мне вести трезвый образ жизни. Даже если у меня будет плохое настроение, неприятности на работе, ссоры в семье, я все равно не буду злоупотреблять алкоголем. Я никогда не отступлюсь от выбранного мной пути. Потому что я на себе испытал разрушительную силу злоупотребления алкоголем, потому что выпивка пагубно влияет на мое здоровье, на мою карьеру, отношения в семье. Я никогда не буду злоупотреблять алкоголем, потому что это ложное удовольствие, за которое надо платить слишком дорогой ценой. Что бы ни случилось, я все равно буду вести трезвый образ жизни. У меня сильный характер, сильная воля. Я буду бороться за каждый день трезвости. Я хочу быть нормальным человеком, таким, как все. Я не хочу быть изгоем общества. Я принял твердое решение в корне изменить свою жизнь, стать другим человеком.
Каждый день трезвости приносит мне колоссальное облегчение и оздоровление. Здоровый образ жизни – мой шанс стать другим человеком, восстановить свое здоровье, вернуть себе молодость. Ведь я еще молодой человек, а алкоголь делает меня молодым стариком. Я никогда больше не буду злоупотреблять алкоголем, потому что хочу вернуть себе молодость и счастье. Я хочу стать таким, каким я был раньше, когда еще не выпивал. Даже если у меня будет плохое настроение, я все равно буду воздерживаться от алкоголя. Ничто мне не помешает вести здоровый образ жизни. Я решил начать новую жизнь. Мне нравится быть трезвым и благополучным, быть веселым и жизнерадостным. Все плохое, связанное со злоупотреблением алкоголем, уйдет от меня навсегда! Впереди меня ждет удача и благополучие. Поэтому я больше никогда не буду злоупотреблять алкоголем. Надо только принять твердое решение вести трезвый образ жизни. Я никогда больше не буду злоупотреблять алкоголем! Потому что хочу быть полноценным
