Назначили облучение и химиотерапию, но после двух курсов полихимиотерапии у пациента резко снизились морфологические показатели крови, в результате чего химиотерапию прекратили.
Фитотерапевтические мероприятия: на консультации у фитотерапевта было рекомендовано вышеприведенное вспомогательное лечение.
Результаты: спустя 1,5 месяца у больного значительно уменьшилась дисфагия, увеличилась масса тела, улучшилось общее состояние, а также показатели крови. Наблюдается у фитотерапевта.
МКБ-10:
класс Болезни органов пищеварения
блок Другие болезни кишечника
К58 Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника — устойчивый комплекс расстройств, длящихся не менее 3 месяцев и характеризуемых болями и дискомфортом в животе, запорами или поносами, вздутием кишечника, выделением слизи.
КЛАССИФИКАЦИЯ
¦ неклассифицируемый (перемежающийся)
¦ с преобладанием диареи
¦ с преобладанием запора
¦ смешанный
Больные предъявляют жалобы на хронические боли в проекции толстой кишки, запоры или жидкий стул небольшими порциями, спастические запоры или чередование запоров и диареи, отхождение слизи со стулом, метеоризм. Согласно критериям римского консенсуса-111 патологической считается частота стула более трех раз в день (диарея) и менее трех раз в неделю (запоры).
Лечение синдрома раздраженного кишечника включает диету (в том числе при диарее ограничивают прием грубой клетчатки, при метеоризме — продуктов, вызывающих повышенное газообразование, при запоре следует включать в меню овощи, фрукты, зерновые, отруби, то есть продукты с достаточным содержанием пищевых волокон, а также растительное масло). Медикаментозная терапия включает, в частности, спазмолитики, антисептики, причем Р. 3. Латыпов и соавт. (1998) считают длительную терапию синтетическими препаратами в большинстве случаев неэффективной, поскольку у них много побочных эффектов. Решающую роль в лечении могут играть консультация психотерапевта и такие методы, как гипноз, релаксационная аутогенная тренировка, рациональная суггестивная терапия.
ФИТОТЕРАПИЯ
Цель фитотерапии — повышение эффективности комплексной терапии, предотвращение рецидивов, снижение уровня побочного действия химиопрепаратов, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии при синдроме раздраженного кишечника представлены в таблице.
Таблица 96
Наименование растений
Фитопрепараты
¦ Направление: усиление секреции пищеварительного тракта
аир, золототысячник, капуста, одуванчик, подорожник, полынь, трифоль, тысячелистник, хрен настои полыни, тысячелистника, золототысячника, подорожника, настойки полыни, подорожника, ораза
| Окончание табл. 96 | |
|---|---|
| Наименование растений | Фитопрепараты |
| ¦ Направление: устранение спазм мускулатурыкориандр, мелисса, мята, ромашка, сельдерей,тмин, тысячелистник, укроп,фенхель | келудка и кишечниканастои ромашки, тысячелистника, мелиссы, тмина, укропа, фенхеля, ромазулан, ротокан, укропная вода |
| ¦ Направление: закрепляющий эффектгорец змеиный, дазифора, дуб, зверобой, лапчатка, ольха, чага, черемуха | настои дазифоры, чаги, зверобоя, отвары лапчатки, змеевика, дуба, ольхи |
¦ А. В. Чаусовая и соавт., 2001
Авторами рассчитана частота использования растительного сырья в сборах, применяемых при основных симптомах синдрома раздраженного кишечника (в порядке убывания):
при лечении запоров — кора крушины, корень солодки, плоды фенхеля, тмина, аниса, листья крапивы, трава тысячелистника, листья вахты, цветки ромашки, при лечении диареи — корневище лапчатки, змеевика, кровохлебки, плоды черники, листья мяты, подорожника, ореха грецкого и шалфея,
при лечении спазмов кишечника — листья мяты, цветки ромашки, плоды фенхеля, корневища с корнями валерианы, плоды тмина, кора крушины, корневища аира, плоды аниса,
при лечении метеоризма — листья мяты, цветки ромашки, корневища с корнями валерианы, плоды фенхеля, тмина, аниса, трава душицы.
¦ Rp (г):
1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать по 50 мл 3 раза в день за 15 минут до еды.
¦ 50 мл указанного выше настоя вводить в прямую кишку вечером (микроклизма).
¦ Сибектан по 1 таблетке до еды 3 раза в день.
¦ Тюбаж еженедельно в 19.00 с вышеприведенным настоем (20 минут лежать на теплой грелке на правом боку и 20 минут — на левом).
¦ Хитопан по 2 таблетки 3 раза в день после еды.
¦ Эуэйнол по 1 капсуле 2 раза в день после еды.
Больная, 56 лет.
Жалобы: боли в животе, уменьшающиеся после акта дефекации, повышенное образование газов в кишечнике, запоры или их чередование, ощущение неполного опорожнения кишечника, периодические произвольные позывы на дефекацию.
Диагноз: синдром раздраженного кишечника.
В анамнезе: двукратное лечение в гастроэнтерологическом отделении больницы с назначением комплексной медикаментозной терапии, однако симптомы болезни возникали и усиливались уже через 2 месяца после выписки.
Фитотерапевтические мероприятия: в результате обследования были выявлены дополнительно хронический гиперацидный гастрит, микотический системный дисбактериоз, хронический холецистит, реактивный панкреатит, неврастения средней степени. Назначено указанное выше лечение курсом 2 месяца, затем проведено исследование на дисбактериоз и УЗИ печени и желчных путей.
Результаты: данные обследования и лабораторные показатели заметно улучшились, у больной прекратились жалобы на плохое самочувствие. Поддерживающая терапия продолжается.
¦ Пить натощак свежий с мякотью морковный сок по 50—100 мл в день. Прием 7—10 дней. Хорошее средство при запорах.
¦ Принимать капустный сок по 200 мл в день в теплом виде за 45 минут до еды. Прием 20-40 дней. Способствует уменьшению, а иногда и исчезновению болей, прекращению рвоты, тошноты, изжоги и запоров.
¦ Принимать сок свежего картофеля по 200 мл в день курсом 5—7 дней.
¦ В 1 л красного вина кипятить в течение 10 минут 10 г измельченных корневищ горца змеиного. Стакан отвара выпить за день в 4 приема с равными промежутками времени (в зависимости от тяжести заболевания можно выпить и больше стакана).
¦ По 50 г травы золототысячника, листьев мяты, корневищ пырея и девясила, корней одуванчика, соцветий ромашки, водорослей фукуса пузырчатого смешать и
1 чайную ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 10 минут. Пить в теплом виде 2 раза в
