| мелиссы, софтовак | |
| ¦ Направление: использование интестопротектор аир, девясил, подорожник, солодка | овалантон, альтан, викаир, ирмалакс, ликвиритон, плантаглюцид |
| * Направление: использование гепатопротекторобессмертник, душица, пижма, расторопша, репешок | всибектан, силибор, силимар, танацехол |
| ¦ Направление: устранение интоксикации девясил, лопух, топинамбур | белосорб, детоксил, лигносорб, пекто, полифепан, рекицен-РД, стимбифид, суперантитокс, ультрасорб, энтергин |
| • Направление: повышение иммуномодулирующ! левзея, подорожник, родиола, эхинацея | IX свойств организмаванн би, ирмалакс, плантаглюцид, экстракт родиолы, |
¦ Rp (г):
1 чайная ложка / 200 мл воды. Кипятить 30 минут на слабом огне, принимать в теплом виде по 50 мл 4 -5 раз в день.
¦ Микроклизмы с вышеуказанным отваром вечером, после опорожнения кишечника, по 50 мл ежедневно.
¦ Сок подорожника или ротокан по I чайной ложке 2 раза в день до еды.
¦ Чагаир по 2 таблетки 3 раза в день после еды.
Больная, 46 лет.
Жалобы: боли в животе, тошнота, утрата аппетита, понос с примесью крови, общая слабость.
В анамнезе: самостоятельно пытаясь избавиться от поноса и тошноты, промыла желудок и в течение недели принимала антибиотики, но состояние почти не улучшилось, а боли в животе усилились. Врач поликлиники после исключения дизентерии дал пациентке рекомендации по диетическому питанию.
Фитотерапевтические мероприятия: после обследования выявлен энтероколит и назначено лечение по вышеприведенной схеме.
Результаты: через неделю у больной прекратился понос, улучшилось общее состояние, исчезла тошнота. Продолжается динамичное наблюдение.
¦ 2—3 стакана свежих ягод черники съесть в течение дня.
¦ Отвар овса (I стакан неочищенного овса варить в I л воды 30 минут) пить за 20 минут до каждого приема пищи.
¦ Отвар корня кровохлебки (2 столовые ложки / 0,5 л воды, кипятить 30 минут) пить 5 раз в день по 2 столовые ложки за 30 минут до приема пищи.
¦ Отвар корня лапчатки прямостоячей или соплодий ольхи серой (40 г / 400 мл воды) пить в течение дня.
МКБ-10:
класс Болезни органов пищеварения
блок Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки
К25 Язва желудка
К26 Язва двенадцатиперстной кишки
К27 Пептическая язва неустановленной локализации
К28 Гастроеюнальная язва
Язвенная болезнь — хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся образованием дефекта стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Морфологическим субстратом язвенной болезни является хроническая язва, при которой, наряду с разрушением слизистой оболочки и подслизистого слоя, разрушается мышечная оболочка стенки желудка.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По морфологии
¦ эрозия
• острая язва
¦ хроническая язва /
По размерам язвенного дефекта
¦ малые язвы
независимо от локализации до 0,5 см
¦ средние язвы
в желудке 0,6— 1,9 см в двенадцатиперстной кишке 0,6-1,2 см
¦ большие язвы в желудке 2—3 см
в двенадцатиперстной кишке 1,3— 1,9 см
¦ гигантские язвы
в желудке более 3 см в двенадцатиперстной кишке более 2 см
По локализации язвенного дефекта
¦ язва желудка
(тело, дно желудка; отделы кардиальный, субкардиальный, антральный; малая, большая кривизна; угол желудка; стенки передняя, задняя)
¦ язва двенадцатиперстной кишки
(язва луковицы — передняя, задняя, верхняя, нижняя стенки; выходной отдел луковицы; постбульбарный отдел)
¦ одиночные язвы
¦ множественные язвы
¦ сочетанные язвы
По виду
¦ лекарственные
¦ симптоматические
* стрессовые
¦ эндокринные _
В периоды обострения больные предъявляют жалобы на характерную боль, изжогу, иногда наблюдается рвота кислым содержимым, чаще натощак или спустя час после приема пищи, реже — ночью; при пальпации живота указывают на болезненность в эпигастрии, пилородуоденальной зоне. При благоприятном течении язвенная болезнь не имеет осложнений, периоды обострения длительностью 3—8 недель чередуются с периодами ремиссии, продолжительность которых может колебаться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Среди осложнений заболевания могут быть желудочные кровотечения различной интенсивности, перфорация желудка, пенетрирующие процессы, раковое перерождение.
У подавляющего числа больных выявляют Н. pylori, что подтверждает правоту тех исследователей, которые рассматривают инфекцию решающим фактором повреждения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки и рекомендуют проводить адекватное в связи с этим лечение.
| Таблица 102 | ||
|---|---|---|
| Показания к применению | Чувствительность,% | Специфичность,% |
| ¦ Метод диагностики: серологический Скрининговая диагностика Н. pylori j 90 | 90 | ||
| ¦ Метод диагностики: мОпределение чувствительности Н. pylori к антибиотикам | икробиологический80-90 | 95 |
| ¦ Метод диагностики: ¦ Метод диагностики: бьПервичная диагностикаН. pylori у больных язвенной болезнью | морфологический [сгрый уреазный тест90 | 90 |
| ¦ Метод диагностики: дыхательный тест Контроль за полногой эрадикации | 95 | | ||
