которые вас окружают, как бы это выглядело? Опишите, что вы видите?»
Техника позволяет устранить слепое сопротивление проблеме, блокирующее ее разрешение, и занять позицию «сотрудничества с проблемой», а также найти смысл в сопутствующем страдании или дискомфорте, ощутить ценность происходящего. Клиент отвечает на следующие вопросы: «Если бы данная проблема была вашим другом, что бы она вам сказала? Чему она хочет вас научить? Для чего она появилась в вашей жизни?»
Передав свою проблему другому и рассматривая ее уже со стороны, клиент может с большей легкостью найти ее решение. «Если бы такая проблема была не у вас, а у вашей подруги, что бы вы ей посоветовали? Какие рекомендации могли бы дать? Как ей лучше разрешить проблему?»
Данная техника задает объективное, «объемное» восприятие ситуации, активизирует ресурсы. «У любой медали всегда есть и обратная сторона. Там, где есть плохое, обязательно должно быть хорошее. Что бы это могло быть? Что есть хорошего в вашем положении?»
Данная техника позволяет выявить скрытые от сознания умения и ресурсы клиента. «Вы говорите, что несколько раз случайно получалось так, что проблема целый день будто отсутствовала. Опишите хотя бы один из этих дней шаг за шагом. Давайте проанализируем, какова ваша роль в этих „случайностях“.
Ошибочные когнитивные установки (то есть убеждения, взгляды, принципы) клиента блокируют получение нового опыта. Они не основаны на реальности и потребностях, а представляют собой обобщение, резкое преувеличение. Как правило, такие суждения формируются еще в детском и подростковом возрасте и проявляются как жесткие требования к себе и окружающим. Подобные установки не способствуют достижению целей, а, наоборот, создают массу препятствий на пути к ним. Более подробно теория и техники когнитивной психотерапии рассмотрены в работе Малкиной-Пых (2004). Консультант должен обратить внимание на прямые и косвенные проявления блокирующих установок в речи клиента. Выявив блокировку, он демонстрирует ее клиенту и предлагает ему использовать одну из форм контраргументации.
К наиболее типичным установкам, блокирующим решения, можно отести следующие (Емельянова, 2004).
Контраргумент: «Человек сам создает свои успехи».
Аргументация. Данное утверждение заведомо ложно, так как представляет собой чрезмерное обобщение негативного опыта. Консультант предлагает клиенту вспомнить примеры своих удач, которые есть у каждого человека, однако забываются в силу когнитивного искажения. Везение и невезение прямо связаны с отношением человека к своему жизненному опыту. Чем больше внимания он уделяет анализу происходящего, тем больше вероятность того, что он обучается реалистично полагаться на свои силы и возможности и, стало быть, совершает меньше ошибок. Кроме того, любое «везение» или «невезение» относительно. Вполне возможно, что те же самые события с другой точки зрения выглядят совсем иначе.
Можно также задать клиенту вопрос: «Кто сказал, что вам должно всегда везти?» Любой человек имеет горький опыт неудач. Можно бесплодно страдать по поводу этого или вести полноценную жизнь, используя полученный опыт и добиваясь успехов, – это дело выбора.
Контраргумент: «Характер закладывается в детстве. Детское развитие – важный фактор, но его влияние вполне можно преодолеть».
Аргументация. Если человек осознает свою проблему в настоящее время, это означает, что он уже способен нейтрализовать этот негативный фактор. Это касается даже и влияния детства: преодолеть его нелегко, но можно, если человек поставит перед собой соответствующую цель. Схематично этот процесс включает в себя последовательное решение таких задач:
1) осознать, в чем конкретно заключается негативный опыт детства и как он влияет на жизнь в настоящее время;
2) наблюдать за своими реакциями и поступками;
3) анализировать, каким образом в них участвует негативный опыт детства;
4) продумать, что и как необходимо изменить: пересмотреть свои установки, позиции, убеждения – отделить собственные от привнесенных и интериоризированных (то есть принятых без критики и осознания установок, чуждых человеку), воспринимаемых по принципу «это так, потому что это так»;
5) постепенно приучаться контролировать свои реакции и овладевать новыми навыками.
Со временем такая работа приводит к значительным изменениям. Помимо этого существует множество самых разнообразных психотерапевтических подходов, которые позволяют преодолеть негативное влияние детства.
Контраргумент: «Только мы сами несем ответственность за то, что с нами в жизни происходит».
Аргументация. Каждый из нас может оказаться в неблагоприятных обстоятельствах по тем или иным причинам. Нет смысла искать виноватых. Гораздо больше пользы принесет честный анализ нашей роли во всем происходящем. Дело нашего выбора – сохранять положение, которое нас не устраивает, или что-то менять. И нежелание приложить усилия к улучшению собственной жизни может означать только одно: сложившееся положение содержит в себе определенную выгоду. В чем она состоит – это следует понять в первую очередь. Вполне возможно, что после перечисления всех выгод настоящего положения оно перестанет казаться таким ужасным.
Контраргумент: «Я могу чего-то не знать, но, получив необходимую информацию у специалиста, я в состоянии принять собственное решение».
Аргументация. Консультант действительно, по мере необходимости и по запросу клиента, может предоставлять ему специальную психологическую информацию. Он также может задавать клиенту вопросы, которые помогут ему увидеть свою проблему с другой точки зрения или глубже. Он может применить и ряд других техник, но не для того, чтобы манипулировать клиентом или решать за него его проблему, а лишь для того, чтобы клиент мог всесторонне осознать происходящее и самостоятельно принял оптимальное для него решение.
5.3.2. Индивидуальное консультирование жертв сексуального насилия
Исследования показывают, что изнасилованным необходима немедленная психологическая помощь, а в ряде случаев – и длительная психологическая помощь, в том числе со стороны специалистов. Однако большинство изнасилованных не осознают, что у них возникли достаточно серьезные психологические проблемы, и официальная психологическая помощь может казаться им своего рода общественным приговором, поэтому они ее избегают.
Первая задача психологической помощи – поспособствовать тому, чтобы пострадавшие как можно быстрее вернулись к нормальной жизни. При этом необходимо учитывать, что изнасилование касается всех сфер жизни женщины: физической, эмоциональной, общественной, половой. Надо исходить из того, что в большинстве случаев потерпевшие – совершенно нормальные женщины, но находящиеся в состоянии тяжелого стресса. В то же время нельзя забывать и о том, что среди потерпевших могут быть и женщины, изначально страдавшие психическими расстройствами. Например, при аффективных расстройствах компенсаторные возможности психики всегда на пределе, и изнасилование становится пусковым фактором психоза и других осложнений.
Большинство консультантов придерживаются следующих трех принципов психологической помощи изнасилованным: 1) помощь должна облегчить кризис, способствовать скорейшему выходу из него, снизить риск возникновения стойких психопатологических последствий; 2) в кризисный период важна эмоциональная поддержка близкого человека; 3) изнасилование – это кризис также для близких родственников и друзей, которым тоже может потребоваться психологическая поддержка.
При проведении индивидуального консультирования следует придерживаться общих этических принципов. Можно предложить две модели индивидуальной психотерапии жертв сексуального насилия, разработанные в Центре помощи изнасилованным г. Санта-Моника, США: модель кризисной интервенции и модель краткосрочной психотерапии (Гайдаренко, 1995).
Модель кризисной интевенции используется в тех случаях, когда число встреч консультанта с потерпевшей заранее оговорено. Главная цель кризисной интервенции – помочь женщине эффективно справиться с травмой. Для этого в процессе консультирования ставятся три задачи:
1. Адекватное и ясное представление о происшедшем.
2. Управление своими чувствами и реакциями, преодоление аффекта.
3. Формирование поведенческих моделей, позволяющих преодолеть последствия травмы.
Американский психолог Гейл Абарбанел предложила следующую схему кризисной интервенции (Abarbenel, Richman, 1990):
1. Представьтесь пострадавшей и объясните, как вы
