Причиной развития инфекционных артритов могут стать бактериальные, вирусные или грибковые инфекции суставов. Так, например, инфекционный артрит возникает от проникновения в сустав стрептококков, стафилококков, гонококков, грибковых и дрожжевых инфекций. Обычно проникновение инфекции в суставы происходит через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме и хирургическом вмешательстве. Симптомами инфекционного артрита являются покраснение, припухлость, ощущение боли при надавливании, при этом часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания: повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле.
Спондилоартриты (анкилозирующий спондилит)
Спондилоартриты относятся к ревматическим заболеваниям. Наиболее распространенным спонди- лоартритом является анкилозирующий спондилит. Он характеризуется воспалительными явлениями в соединениях позвоночника, отчего нарушается подвижность позвонков, которые в конце концов как бы сливаются вместе. Общим признаком спондилоартртитов являются характерные изменения в положении тела.
Артрозы
Артрозы — это заболевания, в основе которых лежит нарушение обмена веществ, выражающееся разрежением костной ткани (остеопороз), новообразованием костной ткани, затрагивающим связки и капсулу сустава. В среднем после 45 лет каждый шестой человек страдает этим недугом, женщины подвержены заболеванию артрозом в 2 раза чаще, чем мужчины. Артроз нередко возникает и в более молодом возрасте — особенно если человек занимается спортом или в результате травмы. Обычно в таких случаях признаки артроза случайно обнаруживают на рентгеновских снимках при обследовании. Хочу отметить: чаще и раньше всего они обнаруживаются у людей, страдающих избыточным весом. Если это ваш случай, советую изучить различные системы здорового питания и выбрать ту, которая подходит вам больше всего. Некоторые рекомендации по питанию я приведу в следующих главах.
Артроз, причина которого кроется в нарушении обмена веществ в межсуставном хряще, называется остеоартрозом. Различают первичный остеоартроз, когда предрасположенность к нему передается по наследству (например, когда суставной хрящ изначально очень «слабый»), и вторичный, который возникает в результате травм или болезней.
В отличие от воспалительных заболеваний суставов, артритов, которые обычно начинаются с резкой боли, припухлости и покраснения кожи вокруг сустава, артроз проявляется не сразу и не резко. С возрастом или от перегрузок хрящ, покрывающий поверхность суставов, постепенно теряет воду, а вместе с ней и упругость. Это приводит к его деформации, хрящ растрескивается, кости обнажаются, они начинают цепляться и стучать друг о друга. При таком положении вещей в месте постоянных ударных нагрузок кость начинает утолщаться. Возникает разрастание хрящевой кости, которое приводит к образованию своего рода шипов — остеофитов, резко ухудшающих подвижность сустава.
Артроз от и до
Легкая и быстро проходящая болезненность в суставе — мало кто обратит на такое внимание. Хотя стартовая боль (когда первые шаги даются с трудом, а через некоторое время подвижность восстанавливается и боль проходит) должна, казалось бы, насторожить. Причем такое состояние может продолжаться годами. Потом постепенно болевой синдром возникает в суставах к концу дня или в начале ночи, а после сна возникает совершенно явное состояние утренней скованности, которую больные характеризуют словами «кандалы на суставе».
Впрочем, начало заболевания артрозом может давать о себе знать характерным хрустом в суставах при движении. Такое явление в медицине называется крепитацией. С течением времени крептиация становится сильнее и приобретает постоянный характер.
Развиваясь, остеоартроз приводит к периартриту (воспалению окружающих сустав тканей), синовиту (воспалению оболочки, выстилающей полость сустава). Эти стадии заболевания артрозом чрезвычайно болезненны, они резко ограничивают подвижность и работоспособность человека.
Разросшиеся остеофиты-шипы необратимы. В этом случае на рентгенограмме у больных четко просматривается костная аномалия: разрастание подхрящевой кости. А это значит, что сустав практически перестает работать. Особенно опасен запущенный артроз крупных — коленных и тазобедренных — суставов, который может перейти в некроз кости — патологическое состояние, при котором костная ткань полностью разрушается. Однако на начальных стадиях артроза, когда на рентгенограммах еще просматривается суставная щель, возможно восстановление поврежденного хряща. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу.
Когда обращаться к специалисту?
Прежде всего хочу привести те признаки, при которых необходимо обратиться к врачу при подозрении на заболевание артритом или артрозом:
• признаки инфекции (слабость и недомогание, повышенная температура тела, сыпь, боли в мышцах);
• повреждение нерва (сильные боли после травмы, нарушение чувствительности и/или подвижности конечности);
• подозрение на внутрисуставной перелом;
• резкие, внезапно начавшиеся, практически нестерпимые боли в суставе при движении, обычно после травмы;
• ощущение скованности в суставах по утрам;
• постоянный скрип и хруст суставов.
Первым проявлением артрита может стать анемия. Вы, наверное, знаете, что анемия -
заболевание, которое характеризуется уменьшением количества красных кровяных телец (эритроцитов) или количества гемоглобина в крови. Это приводит к недостатку кислорода, который поступает с кровью к органам и тканям организма. Так что мой вам совет: при первом подозрении на анемию необходимо выяснить причины возникновения этой патологии.
Боль, ограниченная подвижность, припухлость, болезненность в любом суставе, в шее или нижней части спины являются основанием для визита к врачу и выявления причины этих симптомов. Если не обращаться к врачу длительное время, могут возникнуть необратимые повреждения суставов.
Вы должны немедленно пройти медицинское обследование при болях в суставах, если:
