что получается: врачи-специалисты хорошо и даже отлично разбираются в своей лечебной или диагностической сфере при зачастую неудовлетворительном уровне базовых знаний. Те же доктора, которым положено хорошо разбираться во всех болезнях и методах исследования, поставлены в жуткие рамки нищенской оплаты при колоссальной интенсивности работы. «Кто же эти чудо-доктора?» — спросите вы. Их специализация называется ТЕРАПЕВТ, в том числе и участковый. На сей день правительство решило вопрос по оплате труда участковых терапевтов, но оплата специалистов (офтальмологов, эндокринологов, ЛОР и т. д.) осталась прежней.
А теперь представим себе очень умного молодого доктора, свободно владеющего всеми современными знаниями. Добавим прекрасное, современное обследование, дающее полную картину всех проблем пациента. Наступает время назначения схемы лечения. Именно в этот момент и выясняется, что аллопатическая терапия способна реально изменить болезненную ситуацию в лучшую сторону только в случае острой патологии. Если же заболевание хроническое, то оказывается, что препаратов, способных принципиально побороться за здоровье пациента, по количеству ничтожно мало. Да и те, как правило, растительного происхождения. Собственно, такое положение дел дополняет растерянности молодому врачу — если учесть и то, что в институтах до сих пор не читают лекций ни по фитотерапии, ни по гомеопатии (хотя первые шаги в этом направлении все-таки делаются).
Основная цель моего почти лирического отступления — повторная попытка донести до вас, уважаемый читатель, мысль, что доктор — такой же человек, как и вы. И ему свойственно сомневаться, переживать, бояться (не только за себя, но и за уважаемого пациента). Если после длительного общения с врачом вы не заметили в нем сопереживания себе и своим проблемам со здоровьем, то, скорее всего, вам придется менять лечебное учреждение. На мой взгляд, существует принципиальный момент, который нужно отслеживать при визите к докторам на исследование: УЗИ, анализы крови, ЭКГ, рентген, доплерография, энцефалография и т. д. Если врач ничего не объясняет, пишет неразборчиво и уклоняется от рекомендаций — это признак нежелания брать на себя ответственность или недостаточности его квалификации, а чаще и того и другого одновременно.
Глава 4
Антибактериальная терапия
С тех пор как открыли пенициллин, прошло более 60 лет. За это время представления о применении антибиотиков многократно изучались, пересматривались, уточнялись. Антибиотики делятся на два основных типа: разрушающие микробные тела и останавливающие рост болезнетворных микроорганизмов. Также существует деление микробов на граммположительные и граммотрицательные (окрашивает их или нет специальный краситель), а вместе с ними на эти категории делятся и антибактериальные средства (в соответствии тому, на какой тип из микроорганизмов данный антибиотик действует).
Учитывая, что я не задаюсь целью создать медицинский трактат, не стану углубляться в подробную классификацию, которая, естественно, гораздо сложнее. Существуют антибиотики широкого спектра, действующие на многие группы возбудителей болезней. Чем шире этот спектр, тем спокойнее врач-аллопат — ведь лечебное действие формально оказывается максимальным. Но таким же максимальным оно станет и для сапрофитных (необходимых нам) бактерий кишечника. В итоге антибиотик резко нарушает в кишечнике соотношение «полезных» и «вредных» микроорганизмов, что приводит к бурному росту, в частности, грибковой инфекции. Оговоримся сразу, что действительно бывают ситуации, когда некогда рассуждать о побочных действиях антибактериальных препаратов и их необходимо применить (кстати, лучше в таком случае делать инъекции, а не глотать таблетки).
Помимо дисбактериоза, применение антибиотиков может приводить и к другим побочным эффектам: прямое токсическое действие на разные органы, но чаще всего на печень и почки. Сильное угнетающее действие направлено и на иммунную систему — происходит ослабление «союзника» в борьбе с микробами — это противоречие наиболее трагично в аллопатическом подходе к лечению.
Лечение дисбактериоза гомеопатией и сапрофитами. Ко мне на прием пришла мама с ребенком. Мальчик 12 лет после лечения антибиотиками сильного гайморита и нескольких проколов и промываний гайморовых пазух. Год назад гайморит возник остро и сопровождался сильными головными болями. ЛОР-врачи подозревали грозное осложнение гайморита: пансинусит (воспаление, помимо гайморовых пазух, еще и четырех пар остальных воздушных ячеек в костях черепа).
В связи с этим назначение антибактериальной терапии, безусловно, было оправданно, однако на момент моего приема на первое место выступали проблемы, связанные с поражением органов желудочно- кишечного тракта самими антибиотиками: гастроэнтероколит, обусловленный дисбактериозом, возникшим несмотря на применение противогрибкового препарата леворина. А также болевые ощущения и увеличение печени, как основного органа, выводящего из организма продукты распада лекарственных веществ.
Мальчик жаловался на повышенное газообразование, чередование поносов и запоров, болевые ощущения после еды, горечь во рту. Ребенку был назначен гомеопатический комплекс препаратов и препарат, восстанавливающий нормальную флору кишечника. По поводу последнего мама юного пациента решительно возразила, что ее сын пропил уже три упаковки этого средства, а эффекта они не отметили. Пришлось настоять на своем назначении и объяснить, что без лечения воспаления в желудочно-кишечном тракте действительно крайне сложно восполнить полезные бактерии. Объясняется такой факт довольно просто: любое воспаление закисляет среду вокруг себя, что является серьезной преградой для вносимых нами бактерий. Единственный выход в этой ситуации — одновременный процесс лечения воспаления желудка и кишечника и решения проблемы дисбактериоза. На повторном приеме через два месяца ребенок выглядел значительно лучше и рассказал о заметном улучшении своего самочувствия. Болевые ощущения прекратились, стул значительно оформился, газообразование намного уменьшилось. В лечебном процессе ничего не менялось. Третий визит был запланирован через полгода-год.
Гомеопатия может реально и быстро помочь в острых состояниях (даже при холере и тифе), но для эффективности терапии необходимы высококвалифицированные гомеопаты, которых не так уж и много. Именно поэтому разговор пойдет в основном о лечении хронических инфекций. Подобные заболевания характерны внутриклеточным паразитированием инфекционных агентов, в отличие от острого заболевания, при котором микроорганизмы находятся на поверхности слизистых оболочек и во внеклеточном пространстве. До тех пор пока патогенные кокки не покинут клетку, воздействовать на них антибиотиками можно только в концентрациях, токсичных для всего организма, — очевидно, что такой подход неприемлем. Здесь лежит очередной камень преткновения для аллопатического подхода к лечению болезней.
Существует совершенно порочная практика лечения вирусных заболеваний, таких как грипп и ОРЗ, антибактериальными препаратами.
Мне постоянно возражают по этому поводу мои пациенты: «А я сразу пью эритромицин, и грипп проходит!» Да не грипп проходит, а ваш иммунитет после токсического действия антибиотика перестает обращать внимание на вирусы! Но инфекция никуда не исчезает, а переходит в хроническую форму. То же самое происходит при необдуманном применении жаропонижающих препаратов. Температуру до 38,5° не имеет смысла понижать, потому что это «боевая» температура борьбы организма с инфекцией.
На вирусную инфекцию можно воздействовать двумя путями: повышая уровень собственного интерферона или внося его (интерферон) в виде препаратов. Безусловно, предпочтение следует отдать первому эффекту, которого можно добиться, рационально питаясь и достаточно двигаясь — при разумном лечении (гомеопатическом, разумеется). Обильное, витаминизированное питье ускорит борьбу с гриппом. Гомеопатические препараты от вирусных инфекций лучше всего действуют в начале болезни в стадии недомогания, длительно их применять не имеет смысла (оптимально 3–5 дней, не больше).
