Прежде чем полностью переходить на искусственное кормление, стоит рассмотреть вариант смешанного вскармливания. Так принято называть питание детей в тех случаях, когда их рацион состоит из женского молока (не менее чем на одну треть общего суточного объема) и специальных питательных смесей. Смесь следует давать после каждого кормления грудью или чередовать прикладывание к груди с кормлением смесями. Женское молоко, даже если ребенок получает его немного, улучшает усвоение питательных веществ, из которых состоит искусственная пища.
Роддом сообщит о появлении новорожденного в детскую поликлинику по месту жительства, и в первый же день после выписки вас навестит районный педиатр. Он придет к вам еще 3–4 раза, к тому же вас периодически будет навещать медсестра. Это называется патронажем. Если вы рожали дома, то звонить в поликлинику вам придется самим.
Обязательно задавайте врачу и медсестре любые возникающие у вас вопросы, какими бы нелепыми они ни казались. Тревоги нужно развеять, а не позволять им вас терзать. Вопросы лучше заранее записывать по мере их возникновения, чтобы ничего не упустить из виду при беседе с врачом.
Если вам кажется, что со здоровьем малыша что-то не в порядке, то не стесняйтесь и не медлите, – звоните в детскую неотложную помощь (телефон узнайте у врача из поликлиники).
Возвращение домой
• Заботимся о себе.
• Помощь и поддержка.
Только что вы прошли через колоссальные эмоциональные и физические испытания. Мир перевернулся с ног на голову, и теперь главный человек в вашей жизни – это крошечное существо, которое целиком и полностью зависит от вас. Чтобы привыкнуть ко всему этому, нужно время. Поэтому отдыхайте как можно больше, вот собственно, и все.
Конечно, что-то делать нужно: есть, кормить малыша, менять подгузники, но частенько первые дни проходят словно в каком-то тумане.
В некоторых культурах молодым мамам после родов полагаются 40 дней абсолютного отдыха, и за ними ухаживает родня. И вы постарайтесь устроить все так, чтобы хотя бы 2–3 недели провести по возможности спокойно и расслабленно и тратить силы только на то, чтобы оправиться после родов, приспособиться к кормлению грудью и познакомиться с малышом.
Отцу не нужно проходить через физические испытания родов. Но и он в первые несколько дней устает, особенно если рожали вы долго, а он все время был при вас, поддерживал вас.
Если вы мать-одиночка, то ваша жизнь в первые недели после рождения малыша в чем-то будет более трудной, а в чем-то – более легкой. Вам не нужно будет заботиться ни о ком, кроме себя самой и своего ребенка. Вы сможете приспособиться к режиму жизни друг друга, не принимая больше никого в расчет. Но хотя знакомство с новорожденным – время ни с чем не сравнимой радости, это еще и много трудной работы. И практическая поддержка будет для вас бесценна.
Естественно, к вам потянутся гости, чтобы познакомиться с малышом, – друзья и родственники. Не допускайте, чтобы дом превращался в проходной двор, и если вы хотите, чтобы кто-нибудь пришел не сегодня, а на следующей неделе, то так и скажите.
Среди молодых мам сильна тенденция «доказывать», что они все успевают и со всем справляются. Они бросаются к утюгу и пылесосу с таким рвением, будто новорожденный – это строгая свекровь, которая будет придираться к их стандартам ведения хозяйства. Помните, что сейчас для вас гораздо важнее побольше спать, правильно питаться и отдыхать, чтобы у вашей семьи был хороший старт. Сейчас главное для вас – соглашаться на все предложения помощи от родственников и друзей.
Послеродовая депрессия
• Причины.
• Методы борьбы.
Послеродовая депрессия в той или иной степени возникает почти у 50 % родивших женщин.
Основной причиной депрессии являются колоссальные гормональные перестройки в организме женщины. Эстрогены и прогестерон (женские половые гормоны), которые во время беременности вырабатывались яичником и плацентой в больших количествах, после появления на свет малыша начинают уменьшаться, возвращаясь к уровню, предшествовавшему беременности. Изменение гормонального состояния, которое обычно стабилизируется в течение недели после родов, оказывает сильное воздействие на нервную систему и влияет на самочувствие и эмоциональное состояние женщины.
Другая причина – это огромная усталость. Первые месяцы после рождения ребенка требуют много сил. Ребенок плачет, у него может болеть живот, он просто не спит, и у женщины не остается времени на то, чтобы восстановить силы. Если роды были тяжелыми или была сделана операция, это может еще больше усугубить положение. Требуется время, чтобы переварить впечатления. Женщина так взволнована, что не может никак заснуть. Она снова и снова переживает особенно волнующие моменты родов, снова и снова перед ней встают картины, от которых ей никак не избавиться.
Кроме того, женщины, у которых роды протекали с осложнениями, часто испытывают неуверенность в себе и даже чувство вины из-за того, что они не все сделали «наилучшим образом».
У женщины может сильно болеть грудь из-за трещин сосков. Ребенок при этом плохо ест и становится очень беспокойным. В итоге может развиться послеродовая депрессия. Основной признак послеродовой депрессии – чувство угнетенности.
Появляются также еще и нервозность, страх, апатия, чувство постоянного беспокойства. Как правило, многие женщины испытывают сильные перепады настроения, переживают из-за пустяков. Молодой маме кажется, что она не в состоянии справиться с возложенной на нее природой ролью (особенно при рождении первого ребенка), она все время боится совершить какую-нибудь ошибку, ухаживая за ним. Женщина начинает страдать бессонницей. Это еще больше мешает ей восстановить силы после тяжелого дня. Женщина может испытывать вину перед ребенком или чувство собственной неполноценности. Появляются капризность, слезливость, безразличие к ребенку, страх одиночества и в то же время стремление к уединению. Появляется негативное отношение к мужу и самой себе. Женщина становится легкоуязвимой и ранимой. Необдуманное слово мужа или опрометчивое замечание врача могут очень глубоко оскорбить ее.
Послеродовая депрессия говорит о том, что женщина превысила свои физические и эмоциональные возможности, и должна служить сигналом, что женщине нужна помощь.
Правда, не все готовы открыто признаться себе в том, что у них депрессия. Женщины боятся, что даже близкие люди не смогут их понять. Послеродовую депрессию лучше предотвращать, но если она появилась, то преодолевать.
Послеродовая депрессия зависит от эмоциональной реакции женщины и может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Роды, как и другие подобные события, связанные с изменением социального статуса (брак, развод, переезд в другой город), могут стать своеобразным стимулом для неоднозначных психических реакций.
Одна из самых распространенных реакций сразу после родов – это чувство опустошенности, вызываемое нарушением того хрупкого равновесия, которое создалось между матерью и ребенком во время беременности. Многим женщинам нужно какое-то время для того, чтобы расстаться с любовно вынашиваемыми во время беременности фантазиями и принять реального ребенка, который в первое время кажется им как бы чужим. В самом деле, увидеть, что долгожданный малыш совсем не похож на того, каким рисовала его мама в своем воображении, оказывается для многих серьезным испытанием. Однако, как правило, достаточно бывает всего лишь нескольких дней для того, чтобы все встало на свои места.
Иногда депрессивная реакция связана с проблемами, затрагивающими глубинные сферы человеческой психологии. Например, некоторые женщины не могут смириться с тем, что рождение ребенка налагает на них целый ряд обязанностей, которых раньше у них не было. Постоянная физическая и эмоциональная «привязка» к ребенку заставляет их осознать, что придется расстаться с привычным образом жизни. И если раньше они могли большую часть времени посвящать себя работе, любимому встречам с подругами, чтению книг, то теперь же, когда нужно все силы отдавать малышу, все это