Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия

•  если собака не смотрит в глаза человеку – она может напасть;

•  если собака укусила однажды, она обязательно укусит снова;

•  никогда не надо подходить к животным, если они едят, дерутся или ухаживают друг за другом;

•  никогда не давайте лизать открытую рану кошкам или собакам;

•  домашним животным обязательно должна быть сделана прививка от бешенства.

При нападении собаки на ребенка нужно в первую очередь оттащить или отогнать собаку. Для этого годится все: камень, палка, штакет от забора, сумка, швабра, мусорноеведро. Любой собачий укус должен настораживать как родителей, так и медработников. Различают два типа укусов: поверхностные и глубокие. Каждый тип требует своего подхода.

Порядок действий при укусе

Обработка раны

• Необходимо промыть теплым мыльным (хозяйственное мыло) раствором саму рану в течение нескольких минут. Некоторые специалисты предлагают обработать саму рану перекисью водорода.

• Стоит применить антисептик (раствор марганцовки, раствор спиртового йода, спирт) и обработать кожу вокруг укуса.

• Стерильно просушить место укуса и наложить повязку.

• В случае сильного кровотечения необходимо принять меры по его остановке – использовать жгут, повязку.

• Если собака оторвала какие-то части тела – пальцы, уши и др., то необходимо оторванные фрагменты упаковать в чистый пластиковый пакет. Указать на пакете фамилию пострадавшего и не забыть передать в больницу.

Если собака домашняя Принимая во внимание вероятность заражения бешенством (при этом практически всегда заканчивается летальным исходом, если не начать лечение), необходимо затребовать у владельца собаки справку о прививках собаки.

Если собака бродячая

Немедленно сообщить в госветеринарную службу о факте нападения животного на человека. И помочь информацией о местонахождении больного животного специалистам для отлова кусаки.

Обязательно обращение в травматологический пункт по месту жительства. Травматолог определит ущерб от укусов, окажет медицинскую помощь. Обязательно надо знать, привит ли ваш ребенок против столбняка.

Чего не нужно делать

Так как вирус бешенства нацелен на поражение центральной нервной системы, а курс вакцинации определен длительностью инкубационного периода, а это 10–90 дней, то понятно, что помогать вирусу, самостоятельно влияя на ЦНС, недопустимо. Речь идет о недопустимости употреблении алкоголя и иных средств, которые угнетают ЦНС, тем самым помогая вирусу бешенства.

Народная медицина советует

При укусах собаки или волка к ране, после первичной обработки, прикладывают кашицу из листьев лабазника или сами листья.

Луковица, растертая с медом и уксусом и приложенная к ране, помогает при собачьих укусах.

При укусе животных прикладывать к ране растертую траву буквицы, примочки из травы донника или отвар гвоздики.

Мята, наложенная с солью, лечит собачьи укусы.

В старинных народных лечебниках даются такие советы и рецепты по лечению собачьих укусов:

•  при укусе бешеной собаки рекомендуется обмыть рану соленой водой и до самого заживления увлажнять ореховым маслом. Ореховое масло в этом случае используют и для внутреннего применения (по 1 столовой ложке 3 раза в день);

•  при укусе бешеных собак пейте настой из соцветий бессмертника по 1 столовой ложке три раза в день;

•  по представлениям народной медицины «уксус, если давать его по фунту утром и вечером, самым скорым образом и совершенно излечивает от водобоязни»;

•  при любых ядовитых укусах самое полезное средство долго париться в русской парной бане (любые яды и отравляющие вещества выходят с потом);

•  крапива с солью (в виде примочки) очищает загрязненные раны и помогает при собачьих укусах;

•  при укусах ядовитых змей, скорпионов, а также при собачьих укусах помогает чеснок с медом, который принимают внутрь и кладут в виде кашицы на рану.

Укусы человека

ЧЕЛОВЕЧЕСКИЕ УКУСЫ НАМНОГО ОПАСНЕЕ СОБАЧЬИХ. Зубы человека не столько кусают, сколько размалывают и подвергают размозжению кожу и ткани. Кроме того, во рту любого человека гораздо больше микроорганизмов, чем во рту собаки (недолеченные зубы, хронический тонзиллит и другие источники постоянной инфекции). При человеческом укусе заживление идет гораздо медленнее и увеличивается опасность инфицирования столбняком. Поэтому каждый человек должен быть привит против столбняка. Особенно это касается детей.

Ребенок не всегда может рассказать о том, что его кто-то укусил. Поэтому в разговоре с ним родители должны проявить настойчивость и выяснить причину появления ранки или укуса.

Первая помощь при человеческом укусе такая же, как и при укусе различных животных.

Немедленная медицинская помощь при укусах нужна в следующих случаях:

• если укус произведен человеком и при этом повреждена кожа;

• если укус произведен диким животным;

• при укусе в лицо или шею;

• если укушенный страдает аллергическими реакциями;

• если покусан ребенок.

Средства официальной медицины

Раны после укуса человека могут возникать при физическом насилии (например, при повреждении кожи зубами при ударе в челюсть) и в процессе сексуальных контактов (так называемые любовные укусы). Укусы локализуются преимущественно на пальцах или руках, реже в области шеи, груди, гениталий. Около 30 % ссадин на кисти, вызванных ударом о зубы, сопровождаются глубокими повреждениями и развитием инфекций связочного аппарата и костей, особенно при позднем (позднее 24 ч) обращении за медицинской помощью. В рану чаще всего попадают такие бактерии, как стрептококк, стафилококк, анаэробы. Заражение вирусами, такими как вирус гепатита В, вирус гепатита С и ВИЧ, наблюдается значительно реже.

При первичном обращении производится сбор анамнеза (время укуса и вид животного), забор мазков для бактериологического исследования и первичная хирургическая обработка раны. При наличии системных признаков инфекции проводится также забор крови для выявления аэробных и анаэробных возбудителей. При укусе человеком необходимо также провести обследование на инфицирование вирусом гепатита В и ВИЧ. Другие клинические и инструментальные исследования выполняются по показаниям (например, рентгенография или УЗИ при подозрении на вовлечение в процесс костей, суставов или наличие в ране инородного тела).

Порядок действий при укусе

• Обработать рану и кожу вокруг нее 3 %-ной перекисью водорода или повидан-йодином;

• обработать место укуса настойкой йода;

• посыпать рану слоем Стрептоцида, Норсульфазола, Пенициллина или борной кислоты;

• наложить сухую асептическую повязку.

При обширных укусах – первичная хирургическая обработка раны.

Ушивание ран рекомендуется при свежих (менее 6 часов), предположительно не инфицированных процессах, а также в косметических целях (на лице). Отсроченное ушивание раны (через 3–5 дней) применяются при укусах давностью более 6–8 ч, локализующихся в области конечностей и сопровождающихся размозжением тканей.

Показаниями к госпитализации являются лихорадка, сепсис, прогрессирующий целлюлит, выраженный отек или повреждение тканей, потеря функции конечности, иммунодефицитное состояние пациента, а также инфицирование опасными инфекциями, при которых пациенты должны содержаться в карантине.

Назначение профилактической антибактериальной терапии показано при укусах человеком, кошками или осложненных укусах собаками, а также при локализации процесса в области конечностей, гениталий и лица, тяжелой степени повреждения, вовлечении в патологический процесс костей и суставов или локализации укуса вблизи протезированного сустава и у пациентов с иммунодефицитными состояниями различного генеза.

Выбор антибактериального препарата проводится на основании данных бактериологического исследования. До получения его результатов препаратом выбора является Амоксициллин-клавуланат (625 мг 3 раза в сутки для взрослых). При аллергии на пенициллины возможно назначение Метронидазола в комбинации с Доксициклином при укусах кошек и собак. При укусах человека