Местные аппликации могут применяться 3—4 дня подряд с одним днем отдыха. Обычный курс рассчитан на 12—15 процедур. При наличии нарушений в сердечно-сосудистой системе грязевые аппликации назначают реже – 2 дня подряд с днем отдыха или через день, и температуру снижают до 38— 40 ?С.
Грязелечение может чередоваться с минеральными ваннами. Выделяется несколько классических типов пелоидотерапии.
1. Интенсивное грязелечение – грязевые аппликации 2—3 дня подряд с днем отдыха, температура грязи 46—50 ?С, продолжительность процедуры – 15 мин, курс лечения – 14—16 процедур.
2. Митигированное грязелечение – грязевые аппликации назначают через день, продолжительность – 10—12 мин, температура грязи около 40 ?С, курс лечения – 10—12 процедур.
3. Комбинированное бальнеогрязелечение – последовательное применение минеральных ванн, затем грязей и снова минеральных ванн. Температура грязи 38—42 ?С, продолжительность процедуры – 15 мин, через день. Температура минеральных ванн 36—37 ?С, продолжительность – 10—12 мин.
4. Метод систематического чередования грязевых процедур и минеральных ванн – в первый день назначают грязевую аппликацию, на следующий – минеральную ванну. Среди недели один день свободен от всяких процедур. Температура аппликаций 42—46 ?С, минеральной ванны 35—37 ?С, продолжительность приема ванны – 10—15 мин. Лечение заканчивается минеральными ваннами.
Эти ориентировочные схемы не исключают различных комбинаций аппликаций с другими процедурами по количеству и их расстановке, температуре, длительности и т. п. Применение грязелечения зависит от состояния больного, интенсивности лечения основного и сопутствующего заболеваний, возраста, тренированности больных, а также от целого ряда клинических критериев. Грязелечение может применяться и оказывать действие даже на те органы и ткани, которые не подвергаются непосредственному влиянию грязевых аппликаций.
Широкое применение получило грязелечение в гинекологической и колонопроктологической практике. Для тампонов иловую грязь пропускают через мелкое металлическое сито, чтобы удалить из нее твердые частицы (камешки и т. п.), которые могут травмировать слизистую оболочку. После этого грязь накладывают в стаканчики по 100—150 мл каждый и нагревают на водяной бане до 45—50 ?С. Затем вводят в виде тампонов во влагалище или прямую кишку на 30—45 мин. После применения грязь удаляют и вымывают теплой водой. Требуется обильное спринцевание, лучше раствором хлорида натрия, приготовленным в аптечных условиях.
При гинекологических заболеваниях применяют также грязевые «бюстгальтеры» (аппликации на молочные железы) и «трусы» (на область таза, поясницу, промежность).
При воспалительных процессах предстательной железы у мужчин грязевые тампоны вводятся в прямую кишку при помощи специального шприца.
Грязевые аппликации могут сочетаться не только с бальнеотерапией, но и с электротерапией. Грязелечение может попеременно проводиться с гальваническим или фарадическим током, или индуктотерапией.
Гальванический ток может быть использован для электрофореза дополнительных лекарственных веществ, вводимых в лечебную грязь (салициловые и йодные препараты, хлорид кальция и пр.), где прокладкой служит грязевая лепешка.
Электрогрязевые процедуры легче переносятся больными, а терапевтический эффект значительно выше.
Кроме того, грязелечение может сочетаться с солнцелечением, ультрафиолетовым облучением, лечебной физкультурой, массажем, питьевым лечением, механотерапией, ингаляциями.
Как показали клинические наблюдения и специальные клинико-физиологические и биохимические исследования, с грязелечением совместимы (одновременно или одна после другой) электрогрязевые процедуры, фитотерапия, кинезотерапия (терренкур, массаж, механотерапия), вагинальные или ректальные тампоны. Дозировку и последовательность, а также интервалы между ними определяет врач.
Совместимы в течение одного дня с определенными интервалами аппликации, питьевое лечение, механотерапия, массаж, ингаляции попеременно. Интервал между процедурами должен быть в пределах 3—5 ч.
Несовместимы в один день с грязевыми процедурами некоторые минеральные ванны (родоновые, углекислые, сульфидные), крупные гидротерапевтические процедуры (водный массаж, различные лечебные души из пресной воды), воднокишечные промывания, а также физиотерапевтические процедуры (индуктотерапия, дециметровая микроволновая, световые ванны и др.).
Некоторым больным разрешается грязелечение только прохладной температуры, но и тогда оно оказывает множество положительных воздействий на организм: производит своеобразный массаж капиллярных кровеносных и лимфатических сосудов, а содержащиеся в грязи сероводород, аммиак и другие газы, растворяясь липоидами – жировыми веществами кожи, могут проникать (как и во время приема соответствующих минеральных ванн) через поврежденную кожу и дыхательные пути внутрь организма.
Умелое использование грязелечения в сочетании с другими процедурами при различных заболеваниях является гарантией терапевтического эффекта, сохранения его на продолжительное время и повышения трудоспособности больных.
Глава 2. Целебная грязь
Противопоказания для лечения грязью
Грязь ни в коем случае нельзя рассматривать как панацею от всех болезней. Существуют противопоказания, не соблюдая которые, можно невольно поспособствовать возникновению серьезных проблем. Из этого делаем логический вывод, что лечение грязью непременно должно осуществляться в стационарных условиях под контролем компетентного специалиста. В противном случае лечение может не только оказаться неэффективным, но и привести к нежелательным последствиям.
Поскольку грязь – это медицинский препарат, следовательно, ее применение должно четко соответствовать всем необходимым требованиям и ограничениям. Только тогда лечение окажется эффективным. Кстати, и назначение таких процедур тоже должен проводить специалист.
Прежде всего воздержитесь от лечения грязью в том случае, если имеют место острые воспалительные процессы, а также хронические в стадии выраженного обострения.
Успех в лечении различных кожных заболеваний с помощью грязи в настоящее время не вызывает сомнений, поскольку эта методика тщательно изучена и отработана до совершенства. Тем не менее и тут существуют противопоказания. Нельзя применять грязь в случае возникновения кожных или органных злокачественных новообразований. Это же касается опухолевых заболеваний, поражающих волокнистые соединительные ткани (фибромы), мышечные ткани (миомы). Недопустимо грязевое лечение, если имеют место кисты в яичниках, а также функциональная недостаточность яичников на почве эндокринных заболеваний. Прочие заболевания также обязательно предполагают врачебное разрешение, так как могут иметь аналогичные противопоказания.
При поражении любого органа туберкулезом, другими специфическими системными инфекционными заболеваниями (бруцеллезом и т. д.) лечение грязью также противопоказано.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как пороки сердца в стадии декомпенсации, выраженные явления атеросклероза, далеко зашедшая стадия гипертонической болезни, аневризма аорты и сердца, стеноз аорты, являются противопоказаниями для грязевого лечения.
Не должно проводиться лечение грязью и при наличии недугов, протекающих со склонностью к повторным кровотечениям.
Различные заболевания, связанные с кровеносной системой, также не допускают грязевого лечения.
Некоторые поражения мочевыделительной системы не допускают использования грязи. Прежде всего к таким болезням относятся нефрит и нефроз, а также некоторые другие. При наличии любого недуга, связанного с мочевыделительной системой, необходим осмотр специалиста с последующим разрешением или запретом на грязевое лечение.
При наличии некоторых заболеваний, связанных с повышенной функцией щитовидной железы (зоб
