По мере того как болезнь прогрессирует, развивается некроз нервных окончаний, из-за чего боль становится менее интенсивной.
Помимо болевых ощущений, возможны метеоризм, тошнота, отрыжка, сухость во рту, частая рвота содержимым двенадцатиперстной кишки, которая не приносит больному облегчения. Рвота может быть неукротимой. Интоксикация и рвота вызывают обезвоживание организма и нарушение водно- электролитического баланса.
Острый панкреатит легкой формы
Боль острая, сопровождается тошнотой, рвота бывает редко. Пульс менее 90 уд./мин., артериальное давление в норме, цвет кожных покровов не изменен, температура тела нормальная. Живот немного вздут, мягкий, болезненный по ходу поджелудочной железы. При прослушивании отмечается слабость перистальтики. Язык влажный, может быть покрыт беловатым налетом. Общее состояние больного удовлетворительное.
Острый панкреатит средней степени тяжести
Боли более интенсивные, из-за чего больной нередко принимает коленно-локтевое положение. Рвота неукротимая, кожные покровы бледные. Больной имеет испуганное, страдальческое выражение лица, глаза блестят, иногда запавшие.
Температура тела нормальная или субфебрильная. Пульс повышается до 90–120 уд./мин., артериальное давление падает до 100/60–90/50 мм рт. ст. Дыхание становится учащенным и поверхностным. При прослушивании легких слышны сухие и влажные хрипы, перистальтика не прослушивается. Язык сухой. Живот вздут, он резко болезненный в районе расположения поджелудочной железы. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. На коже обнаруживаются участки цианоза в разных частях тела. Количество выделяемой в сутки мочи — менее 1 л. На 3–4-й день в большинстве случаев появляется инфильтрат в эпигастральной области.
При этой форме возможно развитие механической желтухи, дыхательной и почечной недостаточности. Необходимо стационарное лечение.
После купирования болевого синдрома и терапии, направленной на нормализацию дыхания и работы почек, как правило, проводят хирургическую операцию.
Острый панкреатит тяжелой формы
Опасность этой формы заключается в том, что она развивается чрезвычайно быстро, в течение считанных часов. Боль очень сильная и даже эффективные обезболивающие препараты приносят облегчение лишь на короткое время.
Температура тела поднимается до 38 °C, пульс учащается до 120 уд./мин. и более, артериальное давление падает ниже 90/50 мм рт. ст. Дыхание учащенное и поверхностное.
Острый панкреатит может развиваться на фоне хронического, но при этом не являться его осложнением. Его следует считать самостоятельным заболеванием.
Чтобы предупредить развитие панкреатита необходимо соблюдать следующие меры:
а) правильное питание;
б) сокращение употребления алкоголя;
в) дыхательную гимнастику;
г) применение геминов и микрофагов и др.
Даже если человек совершенно здоров, ему не следует употреблять алкогольные напитки в больших количествах. Если же он страдает какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта и к тому же злоупотребляет алкоголем, то должен помнить, что находится в зоне риска и в будущем у него может развиться панкреатит.
Если человек здоров, нет необходимости полностью отказываться от алкогольных напитков. Так, научные исследования показали, что относительно безопасным считается употребление этанола в объеме 210 мл (это соответствует 530 мл водки) в течение недели. Иными словами, в день можно употреблять примерно 75 мл водки, не боясь повредить своему здоровью.
200–400 мл водки, выпитой в течение суток, уже являются серьезным стрессом для организма, даже если человек в течение недели больше не употреблял спиртных напитков. Порция алкоголя, содержащая более 160 мл этанола (что соответствует 400 мл водки и более) и выпитая в течение суток, считается очень опасной для здоровья и неминуемо принесет вред. Как уже упоминалось выше, еще более опасно сочетание алкоголя и жирной пищи.
Приведенные здесь дозы рассчитаны для мужчин. Дозы для женщин составляют половину от указанного объема.
Способы лечения панкреатита
1. Дыхательная гимнастика для предупреждения панкреатита
Дыхательная гимнастика — это оздоровительный метод, эффективный при самых различных заболеваниях. Ее можно применять и для предупреждения панкреатита.
Упражнения можно выполнять в любом положении. Вначале не следует делать более 3–4 повторов. Постепенно в течение 1 месяца нужно увеличить количество повторов до 9. Во время выполнения упражнений необходимо следить за самочувствием: если возникла усталость, недомогание или боли в животе, упражнения следует прекратить.
Упражнение 1
Сделать глубокий вдох, затем выдох. Задержать дыхание и медленно, но сильно втянуть живот и досчитать до 3. Вдохнуть, расслабив мышцы живота.
Упражнение 2
Сделать глубокий вдох, затем выдох. Задержать дыхание и медленно, но сильно надуть живот и досчитать до 3. Вдохнуть, расслабив мышцы живота.
Упражнение 3
Начать делать вдох. Задержать дыхание на 1–2 секунды, стараясь почувствовать, как напрягается диафрагма, затем продолжить вдыхать воздух, при этом слегка выпячивая брюшную стенку. Не закончив вдоха, снова сделать паузу, подождать 3 секунды, в течение которых надувать живот, затем резко втянуть живот и закончить вдох. После этого выполнить выдох, одновременно расслабив мышцы живота.
Упражнение 4
Резко выдохнуть воздух, одновременно сильно втянув живот. Задержать дыхание и досчитать до 4, затем расслабить мышцы живота. Затем выполнить вдох, как можно сильнее надуть живот.
2. Гемин
Еще одним из способов предупреждения панкреатита может быть гемин.
Ученые выяснили, что при воспалении поджелудочной железы на нее воздействуют не только вещества, разрушающие ее ткани, но и макрофаги — довольно крупные клетки мезенхимного