Прежде чем продолжить разговор, решим несложную задачку вроде тех, над какими ломают голову ученики младших классов школы на уроках арифметики.
Название задачи: Сколько проктологов нужно для того, чтобы избавить от геморроя население нашей страны.
1. Численность взрослого населения Российской Федерации составляет 80 млн человек.
2. Заболеваемость взрослого населения геморроем составляет 140 на 1000 человек, то есть геморрой имеется у 14 % россиян.
3. По нормативам Минздрава врач проктолог, работающий в поликлинике, должен принимать 5 (пять) больных в час, то-есть на прием одного пациента отпущено 12 минут.
4. Врач работает 170 часов в месяц. За месяц он может принять 850 пациентов, а за один год (если будет работать без обеденного перерыва и без отпуска) — 10 200 пациентов.
Нуждаются в приеме проктолога 11 млн 200 тыс. человек (такую цифру составляют 14 % взрослого населения нашей страны). Если разделить это число на производительность труда среднестатистического проктолога за год, получается что-то несусветное.
Чтобы помочь гипотетическому количеству россиян, страдающих геморроем, потребуется непрерывная работа 109 803 врачей-проктологов в течение 1 года.
Какие выводы может сделать взрослый человек из детских математических упражнений?
Разумеется, для подсчета нужного количества врачей-специалистов организаторы здравоохранения применяют более совершенные математические методы, пользуются более точными данными и учитывают гораздо больше факторов. Однако даже если мы ошиблись в 10 раз, можно с уверенностью сказать, что на всю Россию 11 тысяч мало-мальски квалифицированных проктологов не наберется. А имеющаяся армия (скорее, дивизия) таких проктологов распределена по стране крайне неравномерно.
Так что многим тысячам больных вначале придется лечиться у врачей других специальностей или самостоятельно.
Когда к врачу не попасть, а надо бы. Что делать при геморроидальном кризе
Геморрой — не инфаркт миокарда, не инсульт и не несчастный случай. Рассчитывать, что на вызов по поводу геморроидального криза «неотложка» или «скорая помощь» примчатся сломя голову, наивно.
Вероятнее всего, что вам посоветуют обратиться к хирургу в поликлинику или записаться на прием к проктологу или к хирургу.
А если дело происходит в пятницу вечером или в разгар многодневных праздников? Так, кстати, чаще всего и бывает. Что можно сделать в ожидании встречи с врачами?
«Не важно, что вызывает болезнь, важно, что ее устраняет». Автором этого афоризма является крупнейший медицинский авторитет античных времен древнеримский врач Цельс.
Судя по афоризму Цельса, самолечением римляне занимались не реже, чем россияне. Вероятно, в Древнем Риме с обеспеченностью медицинской помощью дело обстояло хуже, чем в современном мире. По крайней мере, в развитых странах, в том числе и в Российской Федерации. А ведь Рим тоже был великой империей.
Пошутили, и достаточно. Переходим к практическим советам.
Важнейшими признаками геморроидального криза являются жжение и боль, увеличение узлов в заднем проходе и нарастающий отек этой области.
Начнем с того, что призовем на помощь холод.
В эпоху холодильников лед в доме всегда найдется. Стандартный кубик льда вкладывается в небольшой полиэтиленовый мешочек, обертывается хлопчатобумажной тканью (например, двумя — четырьмя слоями бинта) и помещается между ягодицами.
Лед прикладывается в течение получаса — сорока минут. За это время успеет растаять несколько ледышек.
Затем нужно сделать паузу — тоже минут тридцать — сорок. В это время можно заняться лекарственным лечением: вставить свечку, смазать больное место мазью.
Чередование сорокаминутного прикладывания льда с паузами по 30–40 минут следует повторять в течение 4–5 часов.
Теперь в аптеках появились контейнеры «Кринус», специально предназначенные для лечения геморроя. Пользоваться ими удобнее, чем ледяными кубиками. Победы над геморроем они не обеспечат, но облегчение принести могут.
Если льда в доме не нашлось, можно применять салфетки из 4–8 слоев бинта, смоченные холодной водой или смесью воды и 5 %-ного раствора уксуса, взятых в равных частях.
Недурно помогает свинцовая примочка, но за ней нужно бежать в аптеку.
Меняйте салфетки каждые 15 минут. Посудину с охлаждающей жидкостью держите в холодильнике.
Но не усердствуйте чрезмерно и не мучьте себя, если чувствуете, что холод вам не очень помогает.
Неплохим болеутоляющим действием обладает кашица из сырого картофеля. Две чайных ложки натертого на мелкой терке картофеля заверните в 4 слоя бинта и вложите между ягодиц точно так же, как лед. Это народное средство помогает быстро и надежно — боль и отек уменьшаются на глазах.
После картофельного компресса обязательно (да и вообще при обострении геморроя) делать сидячие ванночки.
Сидячая ванночка не требует много хлопот. В обычный хозяйственный тазик наливается вода комфортной температуры (30–32 °C). Тазик поставьте на дно ванны — и устраивайтесь в нем поудобнее.
Добавлять ли в воду марганцовку или настои лекарственных трав — это вопрос спорный. Можно и не добавлять. Основной лечебный эффект достигается прежде всего действием непроточной воды комфортной температуры.
Впрочем, добавки, рекомендуемые во всех учебниках и научно-популярных книжках, вреда не принесут.
На 1 литр воды добавляется 1 стакан настоя лекарственных трав (проще, да и лучше всего приготовить настой из сушеных цветов ромашки).
Раствор марганцовки добавляется в таком количестве, чтобы вода в тазике окрасилась в бледно- розовый цвет.
Обратите внимание!!! Растворять марганцовку нужно в отдельной посудине, а добавлять в тазик уже готовый раствор — это убережет от попадания на кожу мелких кристаллов перманганата калия (научное название марганцовки), способных вызвать химические ожоги.
Настои трав и марганцовку одновременно применять не стоит. Выберите что-то одно.
Длительность ванночки 10–15 минут. Этого вполне достаточно. От того, что вы будете сидеть в тазу по часу, геморрой не исчезнет. Если ванночки приносят облегчение, можно их повторять каждые 3–4 часа.
После сидячей ванночки наступает пора для вставления свечей.
Вставлять свечи лучше всего в положении лежа на левом боку с подтянутыми к животу коленями. Если это затруднительно (вы левша, у вас большой живот, короткие руки или есть еще какие-то другие