преимущественным поставщиком андрогенов являются надпочечники.
Секретированные в кровь андрогены попадают в жировую ткань, где происходит их превращение (путем ароматизации) в эстрогены (преимущественно эстрон).
Таким образом, несмотря на снижение функции яичников, уровень эстрогенов в крови довольно высокий, особенно у лиц, имеющих выраженную подкожную и висцеральную жировую клетчатку (избыточная масса тела, ожирение). В условиях дефицита прогестерона возникает ситуация, характеризующаяся постоянной стимуляцией тканей матки. Происходит избыточный рост – миома.
Нужно также отметить, что на развитие миомы имеют влияние и многие другие причины: перенесенная гинекологическая патология, бесплодие, ановуляторные менструальные циклы, некоторые факторы внешней среды, нервно-психическое напряжение, наличие хронической патологии со стороны внутренних органов.
Миома матки классифицируется по признаку расположения узлов:
1. Субсерозная миома – узел под серозной оболочкой матки с наружной ее поверхности;
2. Интрамуральная миома – узел в толще мышц матки;
3. Субмукозная миома – узел под слизистой оболочкой матки (ближе к внутренней полости);
4. Интралигаментарная миома – узел расположен в связке матки.
Отдельно выделяют диффузную форму миомы, когда как таковые узлы отсутствуют, а разрастание приобретает неоформленный диффузный характер.
Основными симптомами миомы являются:
1. маточные кровотечения в виде чрезмерно обильных месячных или даже вне связи с менструацией.
2. боли, которые могут быть связаны с менструацией, либо носят постоянный характер, локализуются, как правило, внизу живота, в пояснице.
3. бесплодие.Помимо кровотечений миома может осложняться рождением субмукозного узла с его некрозом и нагноением; перекрутом ножки субсерозного узла также с его последующим некрозом.
Вопрос, который чаще всего интересует пациенток, а также имеет кардинальное значение для темы нашего разговора: когда нужно оперироваться, а когда можно лечить консервативно.
Понятно, что проведение операции в случае возникновения осложнений строго необходимо для спасения жизни больной.
Еще есть показания к плановой операции. Они такие:
1. подслизистое расположение узла, создающее угрозу трудно купируемых кровотечений, а также рождения узла;
2. развитие вторичной анемии, то есть малокровия, развивающегося из-за обильных кровотечений, вызванных миомой;
3. субсерозный узел на ножке (угроза перекрута);
4. нарушение функции смежных органов, например, мочевого пузыря;
5. быстрый рост опухоли (более чем на 5 недель в год);
6. рост опухоли в менопаузе, когда менструации уже прекратились;
7. бесплодие при отсутствии других причин;
8. сильные боли.Во всех перечисленных случаях можно попытаться сначала добиться лечебного эффекта путем применения лекарственных растений. При их неэффективности решать вопрос об операции. Ведение таких больных должно быть очень скрупулезным и внимательным, при наличии постоянного контроля со стороны гинеколога.
Не нуждаются в операции и, соответственно, могут в полной мере использовать фитотерапию женщины с небольшими размерами миомы (менее 14 недель), при отсутствии или малой выраженности симптомов, а также при интрамуральном расположении узла.
Итак, какие же направления нужно реализовать при проведении траволечения миомы матки.
Первое. Лечение опухоли как таковой. Применяются неспецифические противоопухолевые растения и так называемые маточники.
Под названием неспецифических подразумеваются такие противоопухолевые растения , которые направлены на уничтожение опухоли вне зависимости от ее локализации. Иными словами, эти растения назначаются при любых опухолях, и при миоме матки в том числе. К этой категории относятся такие растения, как
Как видно, почти все эти растения (за исключением сабельника) являются ядовитыми. Применение таких трав должно быть крайне осторожным.
Лучшими среди них при миоме матки, на мой взгляд, являются мухомор и болиголов, как это ни странно. Я говорю, как ни странно, потому что противоопухолевые свойства болиголова весьма слабы, несмотря на всеобщую ажитацию в отношении этого растения. В то же время миома матки поддается лечению болиголовом.
Другая разновидность противоопухолевых трав, находящих применение при лечении миомы, так и называются – маточники . Разумеется, это народное название. Оно как нельзя лучше характеризует данные растения и область их применения. Среди таких растений нужно упомянуть
У этих трав есть два существенных преимущества перед первой группой противоопухолевых растений. А именно.
Во-первых, они в подавляющем большинстве случаев неядовитые, и поэтому вполне пригодны для применения в качестве самолечения.
Во-вторых, эти растения целенаправленно действуют именно на опухоли матки. Правда, здесь нужен комментарий, который я не замедлю дать.
Основываясь на некоторых научных данных, зная биохимический состав маточников, а также анализируя опыт их применения, я предполагаю, что их избирательное действие на матку связано с наличием в их составе фитоэстрогенов. Фитоэстрогены, блокируя рецепторы на клетках миомы, не позволяют действовать эстрадиолу и эстрону. Таким образом, устраняется гормональная стимуляция узла. Научные данные о фитоэстрогенах многочисленны и подчас противоречивы. Поэтому в интерпретациях эффектов растений, содержащих фитоэстрогены, нужно быть весьма осторожным.
Особый интерес представляют растения, содержащие литоспермовую кислоту и ее дериваты. Такие соединения обладают антигормональным действием и блокируют высвобождение половых тропинов из гипофиза, что приводит к вторичному снижению выработки эстрогенов яичниками. Таким свойством обладают зюзник, воробейник, синяк, окопник, чернокорень.
Все перечисленные растения содержат также и вещества – индукторы апоптоза (шиконин, бетулиновая кислота), за которыми многие исследователи вполне обоснованно видят будущее противоопухолевого лечения. К этой же группе можно отнести омелу белую.
Известно, что ткани матки накапливают йод, который, как было доказано в эксперименте, обладает профилактическим действием против опухолей половых органов. Существует масса растений с высоким содержанием тех или иных соединений йода. Понятно, что не каждое растение, содержащее йод, подходит для лечения миомы. Тем не менее, применение таких йод-содержащих трав, как череда, грецкий орех, ламинария, нередко дает положительный результат.
В качестве еще одной группы противоопухолевых растений, применяющихся при фибромиоме матки, являются регуляторы трофики соединительной ткани :
Необходимость их применения связана с тем, что избыточные разрастания соединительной, фиброзной ткани нередко связаны с неправильной работой так называемых соединительнотканных макрофагов. Это такие клетки, отличительной особенностью которых является способность вырабатывать специальные вещества, стимулирующие активность фибротических процессов в органе.
Другая очень важная их роль – они первыми встречаются с чужеродными микроорганизмами, частицами, а также с атипичными, опухолевыми клетками. В результате чего (в норме) запускаются все необходимые механизмы иммунной системы, направленные на ликвидацию возникшей проблемы.
Существует несколько разновидностей макрофагов, и, как замечено в первую очередь гомеопатами и другими внимательными докторами, активность их зависит от присутствия молекул кремния. Перечисленные выше растения как раз содержат в своем составе этот химический элемент.
В свете того, что было сказано о макрофагах, становится понятным, что определенную актуальность приобретает применение иммуномодуляторов и адаптогенов :
Второе лечебное направление – регуляция менструального цикла . Понятно, что нарушения менструального цикла могут быть разными. В зависимости от типа нарушения применяются разные растения. При задержке менструации дают настойку аристолохии, отвар цветов пижмы, при болезненных месячных – манжетка лекарственная, ромашка аптечная, хмель обыкновенный. При ранних менструациях – прострел обыкновенный (сон-трава). При менструациях, сопровождающихся отеками, помогает ясменник душистый, при атоничной матке – гвоздика полевая, душица обыкновенная.
Третье лечебное направление, актуальное при миоме матки – ликвидация маточных кровотечений . С этой целью применяются растения, давно и прочно вошедшие в гинекологическую и акушерскую практику:
Механизм
