• антигистаминные;
• для лечения гипертонии и болезней сердца (например, антиаритмические и для снижения холестерина);
• антибиотики (эритромицин);
• противокашлевые и противовирусные;
• гормональные препараты.
Молоко, как правило, снижает эффективность многих лекарств. Недаром раньше его использовали в качестве противоядия, да и в наше время отпаивают людей, получивших отравление.
Абсолютно не сочетаются с молоком и молочными продуктами антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин, олететрин и др.). Катионы кальция, поступающие с молочными продуктами, связывают лекарственные препараты в прочные соединения, соответственно, с утратой лечебного эффекта. В результате лекарство проходит через пищеварительный тракт насквозь, не всасываясь. Усвоение антибиотиков в таких случаях снижается на 20 – 80%, иначе говоря, их воздействие на организм практически сводится к нулю.
Обратите внимание, что при приеме антибиотиков в рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты! Они помогают восстанавливаться полезной микрофлоре кишечника, которая, увы, погибает при лечении так же, как и вредные микроорганизмы.
Казеинат кальция препятствует также всасыванию линкомицина гидрохлорида.
Нельзя запивать соком лекарственные средства с кислотоустойчивой оболочкой (панкреатин, бисакодил), поскольку преждевременно растворяется покрытие и препарат разрушается, не достигнув положенного участка всасывания.
При назначении антибиотиков следует очень тщательно отнестись к продуктам питания. На время лечения следует исключить «кислые» продукты. Речь идет о цитрусовых и других кислых фруктах, соках, газировке и блюдах с добавлением уксуса.
Очень многие препараты в сочетании с тонизирующими и газированными напитками не усваиваются организмом. Причина в том, что в подобных напитках зачастую содержится ортофосфорная кислота и другие химические соединения (ионы железа и кальция и пр.), которые вступают в реакции с активными веществами таблетки.
В первую очередь это касается:
• антацидов, ферментов для улучшения пищеварения;
• диуретиков;
• препататов кальция;
• антибиотиков (эритромицин, сумамед, рулид, линкомицин, далацин).
Лекарства и алкоголь не сочетаются ни при каких обстоятельствах. На время лечения под запрет попадают водка, коньяк, вино, пиво, алкогольные коктейли.
Это относится и к похмельному синдрому, поскольку могут стать опасными даже обычные обезболивающие препараты, снимающие головную боль. В целях безопасности лучше воспользоваться методами борьбы с похмельем, не вызывающими побочных явлений.
Антидепрессанты – чемпионы по несговорчивости с продуктами питания. Они не приемлют алкоголь (особенно красное вино), молочные продукты, сыры (в первую очередь, с плесенью), сосиски и т. д.
Если пренебречь мерами безопасности во время лечения депрессивных состояний, можно спровоцировать серьезный гипертонический криз.
Пример
Прием гормональных контрацептивов окажется бесполезным или малоэффективным, если в это же время в качестве успокоительного принимать безвредный и достаточно популярный настой зверобоя.
Принимая лекарство, необходимо придерживаться основного правила, если врач не оговаривал особенности приема, лучше всего запивать кипяченой водой.
Для этих целей подходит вода комнатной температуры (около 20 °С). Вода – химически нейтральное вещество, а значит, универсальная жидкость.
Пример
• лекарства в желатиновых капсулах, противоязвенные и другие препараты для желудка (гастропротекторы) (де-нол, гастрофарм и пр.) запивают исключительно водой;
• препараты группы тетрациклинов и линкозамидов – исключительно водой, обильно и лучше стоя.
Чтобы запить таблетку или пилюлю, достаточно 1/4 стакана, и только в особых случаях (например, принимая салицилаты и антибиотики) не менее стакана (200 миллилитров).
Пример
Для достижения желаемого эффекта отдельные препараты рекомендуется запивать не водой, а определенной жидкостью.
В частности, молоком рекомендуют запивать:
• препараты, которые раздражают слизистую желудка, при этом не связываются с белками и кальцием молока, противовоспалительные и болеутоляющие средства (например, индометацин, резерпин);
• некоторые гормональные препараты;
• препараты йода;
• противотуберкулезные препараты этионамид и протионамид.
Иногда препараты рекомендуют запивать щелочным питьем. Например, минеральной водой типа боржоми.
Она нейтрализует раздражающее слизистую оболочку желудка действие кислотосодержащих лекарств в случае приема сульфаниламидов (например, стрептоцид, сульфадиметоксин, норсульфазол, этазол).
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) быстрее попадет в кровь и даст эффект, если в стакане воды растворить шипучую таблетку. Если же это обычная таблетка, ее желательно растолочь и запить молоком или щелочной минеральной водой типа боржоми. Она нейтрализует раздражающее действие кислотосодержащих лекарств на слизистую оболочку желудка.
Соки замедляют действие антибиотиков. Воздействие же аспирина, наоборот, усиливают, вызывая отравление. Нельзя запивать чаем или кофе.
Аспирин лучше принимать после еды либо запивать чем-нибудь обволакивающим, например киселем или рисовым отваром. Роль слизистого киселя сводится к тому, чтобы уменьшить время контакта лекарств этого типа с содержимым желудка и защитить его слизистую оболочку.
Учтите, что за час до приема аспирина нельзя употреблять острую пищу и цитрусовые, иначе раздражения слизистой вам не миновать.
Чаем можно запивать отдельные слабокислые препараты:
болеутоляющие и успокоительные средства.