Дикая тварь

Когда я окончил мединститут, самой конкурентной областью медицины была дерматология, поскольку она считалась надежной дорогой к богатству посредством простых в исполнении (и планировании) процедур. Практика семейного терапевта – область, где работают настоящие герои медицины и где с демографической точки зрения стране больше всего нужны врачи, – была одной из наименее конкурентных. Чтобы получить представление о том, как тяжело заработать на хлеб семейным доктором, см. статью “10 billing and coding tips to boost your reimbursement” by Joel J. Heidelbaugh and Margaret Riley, The Journal of Family Practice, Nov 2008, Vol. 57, No. 11: 724–730.

126

Комментарии в журнале “General Surgery News”: “Удаление доброкачественной опухоли размером 1,5 см на лице будет стоить [по программе страхования престарелых в Алабаме] $140; если вы последовательно удалите еще 3 опухоли такого же размера, то расходы на это будут возмещены по ставке $70 на общую сумму $350”. Однако: “Когда ультразвуковой контроль сопровождает тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию (ТАПБ; код по справочнику CPT:10022), врач может выписать счет с кодом 76942 на возмещение $120 за ТАПБ, хотя ультразвуковой компонент оценивается в $150”. (Minor Pay for Minor Procedures? Think Again: General Surgeons May Be Leaving Much on the Table By Passing on Minor Surgery, by Lucian Newman III, GSN, Dec. 2009, 36:12.)

127

В совместном отчете Комитета по энергетике и Палаты представителей Конгресса США (в которой тогда доминировали демократы) за 2009 г. сказано, что страховые компании регулярно расторгали страховые договоры (без выплат), из-за того что пациент не проинформировал страховую компанию о ранее существовавших, но неизвестных ему неблагоприятных условиях, из-за ошибок в заполнении бумаг, допущенных не пациентом, и “по причине разногласий, не имеющих отношения к заболеваниям, из-за которых пациент обратился за медицинской помощью”, а также расторгали страховые договоры с лицами, зависимыми от пациентов, чьи страховки были аннулированы ранее, и оценивали работу своих сотрудников исходя из количества денег, которое эти сотрудники смогли “сэкономить” для компании, руководствуясь принципами аннулирования страховок.

128

К тому же результаты плохих диет и комплексов упражнений обычно попадают под категорию “ранее существовавших неблагоприятных условий”.

129

Стив Пёрселл (р. 1961) – американский автор комиксов, аниматор, режиссер и разработчик игр. (Прим. перев.)

130