Переливание крови в лечебных целях (при большой кровопотере и некоторых заболеваниях) — самый распространенный вид «пересадки» ткани. В некоторых случаях кровь одного человека может оказаться чужеродной для другого и вместо пользы нанести вред вплоть до смертельного исхода. Дело в том, что кровь человека по содержанию антигенов в эритроцитах и антител в плазме делится на четыре группы и не все эти группы совместимы друг с другом.
Человек, дающий свою кровь для переливания или, вообще, ткань или орган для пересадки, называется «донором». Тот, кто получает орган или ткань (кровь), называется «реципиентом». Если переливаемая кровь несовместима с кровью реципиента, то плазма реципиента будет склеивать эритроциты донора. Это явление получило название «агглютинации». Соответственно, антигены в эритроцитах называются «агглютиногенами», а антитела в плазме — «агглютининами». Комки склеивающихся эритроцитов закупоривают капилляры, препятствуя току крови. Органы и ткани, оставшиеся без кровоснабжения, начинают отмирать, разрушаться. Склеившиеся эритроциты тоже разрушаются. В результате разрушения тканей образуются ядовитые продукты, которые отравляют организм. Переливание несовместимой крови может привести к смерти реципиента.
Каков механизм агглютинации?
Дело в том, что в крови одного человека никогда не встречается взаимодействующих друг с другом агглютиногенов и агглютининов. Существует два вида агглютиногенов — А и В и два вида агглютининов — ? (альфа) и (бета). Агглютинация происходит тогда, когда встречаются одноименные агглютиногены и агглютинины — А с ? или В с ?.
Группы крови
Плазма крови первой группы содержит как ?, так и ? агглютинины, но эритроциты крови первой группы не содержат ни А, ни В агглютиногенов, поэтому агглютинации не происходит. С четвертой группой обратная ситуация — в эритроцитах есть оба агглютиногена, но в плазме нет ни ?, ни ? агглютининов. Плазма крови второй группы содержит ? агглютинин, а эритроциты содержат А агглютиноген. Плазма крови третьей группы содержит ? агглютинин, а эритроциты содержат В агглютиноген.
Группа крови — постоянный показатель, она не меняется в течение жизни человека.
В настоящее время разрешено переливать только одногруппную кровь. Ранее считалось, что склеиваются только эритроциты перелитой донорской крови, но не эритроциты реципиента. Это мнение основывалось на том, что агглютинины донорской крови разводятся в крови реципиента и вследствие малой концентрации не способны склеивать его эритроциты. При таком подходе кровь первой группы переливалась пациентам с любой группой крови. Сейчас же от подобной практики отказались ввиду того, что при переливании разногруппной крови осложнения возникают гораздо чаще, чем при переливании одногруппной крови.
Кроме агглютининов и агглютиногенов в эритроцитах примерно 85 % людей существует белок, называемый «резус-фактором». Людей, эритроциты которых содержат резус-фактор, называют «резус-положительными», тех, у которых его нет — резус-отрицательными. В плазме крови резус-отрицательных людей нет готовых антител к резус-фактору, но при переливании им резус-положительной крови, такие антитела начинают вырабатываться. Возникает так называемый «резус-конфликт», который может привести к тяжелым осложнениям.
Глава 12. Половая система. Индивидуальное развитие
У половой системы человека есть две функции — сохранение и продолжение человеческого рода и секреция гормонов. Можно сказать и так, что функция всего одна — сохранение и продолжение рода, поскольку секреция гормонов органами половой системы «работает» на главную функцию.
Человек — существо двуполое. В природе половое размножение является самой распространенной формой продолжения рода. Оно характерно как для животных, так и для растений. Преимущество полового размножения заключается в том, что новый организм (ребенок) получает признаки обоих родителей. Получение признаков от двух различных особей способствует быстрой эволюции. А что такое эволюция? Это развитие, повышение способности приспосабливаться к изменчивым условиям окружающей среды и т. д.
Структура мужской и женской половых систем различна, но в их строении есть нечто общее. Как у мужчин, так и у женщин половая система состоит из двух групп органов — наружных и внутренних. Среди внутренних половых органов ведущую роль играет половая железа, вырабатывающая половые клетки. Все прочие структуры, относящиеся к внутренним половым органам, представляют собой выводные пути для половых клеток и добавочные, второстепенные железы.