Глютен — это растительный белок (та самая «клейковина») злаковых: пшеницы, ржи, ячменя. На самом деле аллергия к нему у детей не так часта, как о ней говорят…
Что делать?
• При введении прикормов начинать с безглютеновых круп (при грудном вскармливании глютен в молоко не попадает);
• при возникновении реакций на крупы, содержащие глютен, сдать анализы крови на выявление аллергена: выяснить, реагирует ли ребенок на него ИЛИ только на пшеницу (что встречается значительно чаще);
• исключить из питания глютенсодержащие продукты на срок, рекомендованный доктором.
ВАЖНО
• Аллергия на глютен встречается значительно реже аллергии на пшеницу. Это позволяет в последнем случае ввести в рацион рожь, ячмень и очищенную от примесей овсянку.
• Существует ли «безглютеновая овсянка»?
Овес опасен тем, что часто имеет примеси пшеницы и других глютенсодержащих круп (они обрабатываются на одних и тех же комбайнах и мельницах). Если он очищен хорошо, можно надеяться на то, что глютена в нем нет.
Но белок, содержащийся в овсе, может спровоцировать перекрестную аллергию к глютену (об этом мы поговорим далее).
Поэтому вопрос о возможности употребления овсянки должен решаться только доктором и сугубо индивидуально.
• Аллергия на глютен — НЕ целиакия. Это совершенно разные заболевания.
Целиакия — аутоиммунное заболевание, которое создает условия для повреждения слизистой оболочки тонкой кишки при употреблении в пищу злаков, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ и дальнейшим негативным последствиям (анемии, задержке развития и т. д.).
При целиакии аллерготесты реакций не обнаружат: это НЕ аллергическое заболевание!
Главной методикой выявления целиакии является определение в крови антител к глиадину и к тканевой трансглутаминазе. Часто дополнительно проводят биопсию тонкого кишечника, чтобы выяснить, имеется ли атрофия ворсинок кишечника, а также другие неспецифические анализы.
При целиакии глютен исключается на всю жизнь. При аллергии — на длительный срок, но есть большая вероятность того, что с возрастом реакция уйдет. И это радует.
Питание мамы, кормящей ребенка с предрасположенностью к реакциям
Скажу сразу: с точки зрения влияния на здоровье важно стремиться не к разнообразию питания, а к тому, чтобы оно было безопасным для ребенка.
В этом смысле первый месяц жизни малыша должен быть временем самого «аккуратного» питания мамы.
А вот дальнейшее детское меню существенно зависит от состояния здоровья ребенка (в особенности — состояния ЖКТ) и предрасположенности его организма к аллергическим реакциям (в частности, генетической, если среди его ближайших родственников есть аллергики).
Основу рациона мамы желательно составлять из:
• круп (рис при запорах у ребенка включать в меню с осторожностью);
• сезонных овощей;
• кисломолочных продуктов, творога (если малыш предрасположен к аллергии, то молоко желательно употреблять в минимальных количествах);
• тушеного, отварного или запеченного мяса. В идеале это должны быть телятина, индейка, крольчатина (наиболее опасна в плане аллергии курица);
• сезонных фруктов (любыми экзотическими фруктами, в том числе бананом, злоупотреблять не стоит);
• ржаного хлеба (пшеничный маме аллергика надо ограничивать);
• неконцентрированных компотов из яблок или груш (ягодные следует пить с осторожностью, если у малыша есть реакции. Также маме аллергика стоит крайне внимательно подходить к сокам).
Что точно лучше не употреблять любой маме, которая кормит грудью (особенно в первые месяцы жизни ребенка):
• специи и приправы;