В Древней Греции с душевнобольными не церемонились. Могли изолировать от общества, заковав ради вящего спокойствия в деревянные колодки. Могли и не изолировать, а просто запретить несчастным приближаться к здоровым людям. Если слова не действовали — в ход пускались камни и палки.
Древние римляне поступали со своими безумцами точно так же. А еще они придумали лечить чрезмерное возбуждение рвотными средствами, а меланхолию — слабительным, внеся тем самым огромный вклад в развитие психиатрии. Отдельные прогрессивные мыслители, опережавшие свое время на несколько веков, советовали ежедневно поить душевнобольных допьяна, пока они не исцелятся. Весьма логично — если обычный человек от вина дуреет, то безумец должен поумнеть, не так ли? Использовали и другие средства — от настоя опийного мака до прослушивания музыки.
Небезызвестный Ибн Сина, он же Авиценна, считал, что беспричинную меланхолию следует лечить при помощи развлечений и работы. Насчет развлечений со временем психиатры забыли, а про работу запомнили хорошо, придумав такой способ лечения, как трудотерапия. Кому-то же надо, в конце концов, чинить сломанную больничную мебель и цветочки во дворе высаживать.
В Темные века считали, что все душевные болезни происходят от застоя мысли, каковой было принято ликвидировать при помощи розог, бичей, игл и даже каленого железа. Нетрудно догадаться, что страждущие в то время не горели желанием обращаться к лекарям за помощью.
Позже, уже в средневековой Европе, заботу о беспокойных душевнобольных полностью взвалили на их родственников, которым вменялось в обязанность держать «слабых умом» взаперти. При отсутствии родственников о душевнобольных заботились (оплачивали им сторожа) церковные приходы, ремесленные цеха и даже городские магистраты. Впрочем, магистратам проще было бросить больного в тюрьму и постараться забыть о нем. Тюрьму-то так и так содержать приходится.
Спокойным и относительно спокойным душевнобольным жилось куда лучше — их не изолировали от общества. Кто мог — работал, кто не мог — бродяжничал и жил милостыней, короче говоря — все были при деле.
Приоритет создания первой лечебницы для душевнобольных оспаривают друг у друга многие нации — итальянцы, арабы, шведы, испанцы… Испанцы, правда, понастроили их больше всех — образно говоря, «от Севильи до Гранады».
Во времена гонений на ведьм и колдунов многие душевнобольные, особенно склонные к самообвинению, попадали прямиком на костер. Лишь во второй половине семнадцатого века костры понемногу начали уходить в прошлое.
Дальнейшее развитие психиатрии было цивилизованным. Строились более-менее специализированные больницы, велись наблюдения, делались доклады и защищались диссертации… Но не было чего-то такого, самого главного, того, чего психиатры вожделели не меньше, чем алхимики своего философского камня.
Они ждали долго — до середины двадцатого века, когда в психиатрии произошел настоящий прорыв. Были синтезированы мощные антипсихотические препараты, самыми известными из которых (известными в народе, ведь врачам как специалистам положено знать чуть ли не все препараты) стали аминазин и его младший брат галоперидол.
«Галоперидол — это вам не валидол!» — с гордостью говорят психиатры.
«Галоперидол на столе есть — водки не надо!» — утверждают гурманы от фармакологии.
Вот, собственно, и вся история психиатрии. Пока вся. Но настанет день (а он обязательно настанет!), и какой-нибудь умник изобретет что-нибудь реально покруче галоперидола. Тогда спираль истории закрутит новый виток… Эх, дожить бы нам всем до этого!
Примечания
1
М. А. Булгаков. «Морфий».
2
Слова Н. Олева.
3
Автор текста Л. Козлова.
4
Перевод Л. С. Переломова.
5
Показатель поражения поджелудочной железы.
6
Специализированная бригада «скорой помощи».
7
«М-эхо» — ультразвуковое исследование головного мозга. Этот метод позволяет увидеть смещение так называемых срединных структур головного мозга, которое, как правило, является следствием какого-либо объемного образования — опухоли, кисты и т. п.
8
Не совсем точная цитата из Библии, Матф. 7:8.
9
Кверулянт — психопатическая личность, страдающая болезненным стремлением к сутяжничеству.
10
«Транки» — разговорное название транквилизаторов, лекарственных средств, оказывающих успокаивающее действие.
11
Ставшая крылатым выражением строка из известного некогда стихотворения советского поэта Николая Тихонова (1896—1979) «Баллада о гвоздях» (опубликовано в 1922 году), в котором рассказывалось о человеческой стойкости.
12
Имеются в виду ежедневные записи о состоянии больного в истории болезни.
13
Телесные.
14
Актив — вызов участкового врача к больному бригадой «скорой помощи».
15
Подстанции скорой помощи г. Москвы по территориальному принципу объединены в несколько региональных зон, которые подчиняются непосредственно руководству Станции скорой помощи, в просторечии «Центру».
16
Простой — задержка передачи принятого вызова бригаде.
17
Из песни Ю. Лозы «Песенка проститутки».
18
Лат. «Все меняется, ничто не исчезает». Овидий