папирусе, датированного примерно 1600-м г. до н. э. (впоследствии выяснилось, что этот документ является копией более древних записей, сделанных египтянами в III в. до н. э.), было установленно, что древнеегипетские хирурги заботились о том, чтобы проводимые ими операции не оставляли уродливых шрамов, особенно на лице. Для сохранения красоты египетские врачи старались быть очень аккуратными в наложении швов после операций. Об операции по исправлению носа после перелома в трактате написано следующее: «Швы накладывали, используя топленый жир и два тампона из льна (которые вставляли в ноздри)». О красивом хирургическом шве заботились также в Древнем Риме.
Были обнаружены записи, в которых упоминаются операции по изменению формы носа (ринопластика). Первая такая запись датируется XIV в. до н. э., она сделана на кости.
Древнекитайский целитель Бянь Цюе (V в. до н. э.) описывал свои операции. Среди этих записей были обнаружены описания операций по изменению формы ушей и разреза глаз пациентов. Известный древний китайский врач Хуа То (примерно 150–208 гг. н. э.) тоже описывал подобные операции, но уже более подробно. Однако в Китае традиционно существовал запрет на любые хирургические вмешательства в организм человека, что существенно сдерживало развитие пластической хирургии. Следующие записи о проведении пластических операций стали появляться только во времена династий Тан и Сун (середина X в.). Это были в основном операции по исправлению заячьей губы.
Древние инки делали операции по изменению внешности задолго до прихода конкистадоров в их страну.
С древних времен известны также попытки проведения операций по исправлению внешности и коррекции фигуры. Александрийский врач Паулос Айджинский (VII в. н. э.) проводил операции по удалению новообразований на груди у мужчин. Подобные отклонения являлись следствием болезни под названием «гинекомастия» («женская грудь»).
Плиний Старший (23 или 24–79 гг. н.э.), ученый и писатель, оставил описание операции по удалению лишнего веса у сына консула Апронийского.
В 1190 г. средневековый хирург для удаления жира вскрыл брюшную полость графу Дедо вон Рошлиц- Гройтшу V.
В Средние века повреждения носа и других частей тела были нередкими. Они являлись следствием военных действий, несчастных случаев и различных болезней. Отсутствие какой-либо части тела не являлось трагедией. Человек просто чувствовал себя частично недееспособным.
В эпоху Возрождения пластическая хирургия была выделена в отдельную область медицины. Ее начали называть «хирургией красоты». Она хоть и медленно, но развивалась, несмотря на отсутствие анестезии и антисептиков. Красота всегда была востребована.
Однако более бурное развитие пластической хирургии началось в эпоху Просвещения (XIX в.). В это время уже начали делать подтяжки лица. Любой человек получил возможность изменить себя. Основной целью людей, обращавшихся к специалистам в этой области медицины, становилось достижение счастья. Люди начали пользоваться этим жестоким методом ради достижения сексуальной привлекательности, с которой многие связывали свое счастье. Однако действительно ли пластическая хирургия несла счастье? Или это был всего лишь приятный самообман?
Синонимом счастья в современном мире является независимость. Именно к этому термину апеллирует пластическая хирургия. Акцент делается именно на приобретение независимости в современном обществе. В частности, человеку предоставляется возможность начать с изменения своей внешности по собственному желанию. Независимость была лозунгом эпохи Просвещения и стала целью современного общества. Именно с этим словом в наше время связывают счастье. На это направлена вся реклама. Ради этого люди идут на оперативное вмешательство в их организм, которое ни для кого не проходит бесследно.
В эпоху Жанны-Антуанетты де Пуассон, фаворитки Людовика XV, известной как мадам Помпадур, женщины пытались корректировать форму груди хирургическим путем, используя для этой цели свечной воск. Однако такая операция иногда приводила к смерти.
В 1930-е гг. пластическая хирургия почти полностью перешла от реконструктивной (исправляющей последствия болезней) к восстанавливающей красоту и сексуальность. Этому способствовало появление новых технических методов, которые сделали возможным проведение операций по восстановлению сексуальных функций организма.
Разновидность и сложность пластических операций тоже существенно возросли, так как было сделано много новых открытий во время операций, проводимых по устранению шрамов у раненых. К одному из первых пластических хирургов, пытавшихся устранить следы от ран, относят выдающегося врача Николая Пирогова, который оперировал в Севастополе во время Крымской кампании.
После Первой мировой войны определились два основных направления пластической хирургии: операции по увеличению размеров груди (маммопластика) и операции по удалению излишков жира (липосакция). Эти операции делали в основном женщины. Однако к липосакции вскоре стали прибегать и мужчины. И все же в 1920-х гг. пластические операции стали называться хирургией красоты для женщин.
Термин «пластическая хирургия» был придуман французским хирургом Дезольтом в 1798 г. В 1893 г. в Германии был издан «Справочник пластической хирургии», в котором впервые был приведен этот термин. С тех пор он вошел в обращение.
В СССР пластические операции с эстетической целью начали активно проводить со второй половины 1980-х гг.
Ринопластика
Ринопластикой называют пластику носа. Первые операции по изменению формы носа люди начали делать очень давно. Так, еще в Древнем Египте и Древней Индии провинившимся рабам прилюдно отрубали носы. Именно тогда для восстановления лица начали пробовать делать операции по реконструкции носа, которые хоть как-то скрывали приобретенный дефект.
Первое подробное описание проведенной операции по коррекции формы носа было опубликовано в лондонском журнале «Джентельменс Мэгэзин». В анонимной статье автор описывал «очень необычную операцию, которую еще не приходилось проводить европейским хирургам». Эта операция заключалась в том, что для восстановления носа хирург использовал участки кожи, взятые со лба пациента. Пациентом был индийский погонщик буйволов, находившийся на службе у англичан. Он был схвачен повстанцами Султана Типу (1753-1799 гг.), Фатхом Али и Навабом из Майсора. В плену погонщику отрубили нос и руку.
В переводе с греческого rhinos означает «нос», a plastikos – «меняющий форму».
Через 20 мес индиец снова примкнул к британской армии, дислоцировавшейся в Бомбее. Английский хирург сделал восковой слепок лица пациента. Затем с его лба были взяты полоски кожи, использованные для изготовления протеза для носа. Через месяц специально изготовленный протез был пересажен пациенту.
Операция по пересадке носа прошла успешно. На лбу у индийца остались небольшие шрамы, но в то время это не считалось дефектом. В местной газете в марте 1794 г. была напечатана фотография пациента и рассказаны все подробности проведения данной операции. На фото были хорошо видны заживающие шрамы, однако в целом считалось, что операция прошла успешно.
Англичане отозвались на эту статью возмущением варварскими обычаями Индии, допускающими ампутацию носа. Это дало толчок к развитию в этой стране ринопластики в рамках традиционной медицины, а также возможности для проведения таких операций и на Западе с целью исправления последствий сифилиса.
На Востоке с древних времен существовали обычаи для наказания воров, дезертиров и даже неверных супругов с помощью отрубания носа, ушей, рук и т. п. В некоторых странах такая практика существует и по сей день. Возможно, благодаря подобным обычаям операции по восстановлению носа начали делать на Востоке намного раньше, чем в Европе.
Внедрение подобных операций в Европе было очень тяжелым, поскольку их цель была другой – исправление носов пациента, переболевших сифилисом, а не исправление последствий варварских обычаев
