спиртного людей вероятность возникновения того же недуга в 4 раза больше, нежели у отпрысков здоровых людей, причем независимо от того, кто их вырастил. Если имеет место фактор наследственности, то клиническая картина характеризуется более тяжелым течением. К развитию заболевания предрасполагают нервно-психическая патология в детском возрасте, расстройства поведения и другие причины. Ряд продуктов обмена веществ при воздействии алкоголя вызывает изменения нейрохимической адаптации мозга на клеточном уровне. Возможно, это делает организм зависимым от алкоголя для поддержания установившегося патологического обмена веществ. Алкоголь может также приводить к повышенной активности эндорфинов и морфиноподобных веществ. Временное снятие внутреннего напряжения, страха и сопутствующих этому ощущений успешности своего социального поведения при первичном употреблении спиртных напитков чаще становится неверным позитивным подтверждением, устанавливая зависящую от алкоголя модель поведения.
В начальных стадиях опьянения появляются чувства теплоты в теле, физического и душевного благополучия, веселое, благодушное, беззаботное настроение, беспечность, развязность, стремление к общению с другими людьми, обильная жестикуляция, склонность к шуткам и остротам.
Психоаналитическая теория считает, что к алкоголизму приводят привитые родителями сверхнормативные требования к моральным установкам и социальному поведению («сверх я»). Стресс, возникающий в результате несоответствия больного этим стандартам, снижается при алкоголизации. «Сверх я» растворяется в алкоголе. Сформированные в раннем детском возрасте психические особенности обычно типичны для личности алкоголика: повышенная чувствительность; табуизированая в ходе воспитания сексуальность.
Повышенный уровень притязаний сочетается с недостаточными возможностями достижения цели. Алкоголь при этом может служить иллюзией ощущений внутренней силы и успеха.
Степень опьянения зависит от количества принятого алкоголя, индивидуальных особенностей физического состояния организма и других обстоятельств. Отмечаются самоуверенность, хвастливость, иногда преувеличиваются состояния опьянения по сравнению с действительностью, нередко проявляются распущенность, возбудимость, озорство.
Поведение человека, находящегося в состоянии опьянения, обусловлено рядом других факторов: воспитанием, привычным поведением, психологическим состоянием. Возникновение положительных эмоций приводит к желанию употребления алкоголя. Однако при увеличении дозы алкоголя, кроме появления беспричинного веселья, наступают агрессивность, угнетение состояния, подавленное настроение, тоска, пьяные слезы, самобичевание. Иногда появляются раздражительность, склонность к конфликтам и агрессии, снижается критика своего поведения, теряется чувство меры и такта, возникают повышенная обидчивость, аффективные реакции по незначительному поводу, мышление становится непоследовательным, внимание неустойчиво. При дальнейшем нарастании опьянения, при значительной дозе алкоголя появляется рвота. В этом состоянии человек с трудом воспринимает окружающее. Речь его становится малопонятной, походка и координация движений полностью расстраиваются, часто наступает глубокий сон. Некоторые события, имевшие место в данный период, совершенно вырезаются из памяти или сохраняются частично (отрывками) и в искаженном виде. Нарушения, возникающие под влиянием алкоголя при простом алкогольном опьянении, не включают в себя тех явлений, которые бы давали право говорить о наличии признаков психоза.
Развитию алкоголизма предшествует многолетнее бытовое пьянство. На этом фоне повышается устойчивость к алкоголю, страдают сон, аппетит, половые отношения. Снижается седативный эффект алкоголя. Как в момент опьянения, так и в трезвом состоянии сохраняются повышенная двигательная активность и приподнятое настроение. При этом сохраняются чувство насыщения опьянением и рвота при передозировке, однако в последнем случае уже нет отвращения при мысли о спиртном. Появляются первые признаки зависимости. При умеренном, но систематическом употреблении алкоголя в дальнейшем развивается привычка к нему, и из случайного источника легкого возбуждения прием алкоголя превращается в постоянную или периодически обостряющуюся потребность с потерей способности воздержаться от его употребления, несмотря на наличие неприятных последствий в соматической и психической сферах, хорошо сознаваемых. Отмечается синдром похмелья, который появляется после протрезвления и выражается в дрожании, головокружении, повышенной потливости, устрашающих сновидениях, тошноте, подавленном настроении. Даже незначительное количество принятого алкоголя может привести к указанным явлениям. Затем период усиленного злоупотребления алкоголем может смениться периодом воздержания, а затем, снова повторяющимися запойными приступами. Иногда наблюдается так называемый истинный запой, которому предшествует приступ тоски и апатии, сопровождающийся непреодолимым влечением к алкоголю. Запой длится несколько дней, а иногда и несколько недель.
Происходит поглощение алкогольных напитков в огромных количествах при полном отсутствии аппетита. При нехватке денег эти лица продают свои вещи, тратят чужие деньги, совершают мелкие кражи, попрошайничают.
На основе знаний о концепциях возникновения алкогольной зависимости (в частности, психологической, см. «Как и почему становятся зависимыми от алкоголя») можно попытаться понять, где же начинается «зона риска». Кто наиболее близок к алкогольным возлияниям: тот, кто пережил недавно стресс, или тот, кто не может самореализоваться как личность, как человек, как представитель своего пола. Можно ли предугадать, кто из людей, потребляющих алкогольные напитки, окажется больным алкоголизмом? Ведь нет четкой границы, где заканчивается расслабляющий эффект алкоголя и начинается зависимость. Или есть?
Если попытаться понять грани той самой меры, которую нужно знать, то с точки зрения безопасности для здоровья 4 литра пива средней крепости(4%) в неделю, распределенные равномерно по дням (для женщин эта норма меньше, потому что женский организм не в состоянии наравне с мужским расщеплять алкоголь), не принесут вреда. Те же самые 4 литра просто собьют с ног любого, кто попытается их выпить за один раз.
Что же отвечает за то, что безопасные нормы потребления алкоголя превращаются в пагубное пристрастие? На это влияют причины, генетические, социальные и многие другие. Чаще всего в зоне риска оказываются люди, у которых более мягкий характер, которые не могут выносить одиночества, не склонны к решительным действиям. Нельзя выделить один тип характера, ведь сколько людей, столько и особенностей. Но можно угадать предпосылку к возникновению алкоголизма в виде некоторой общей линии поведения.
Как правило, те, кто не умеет или не может в силу специфических особенностей (заикания, картавости и т. д.) общаться с людьми, наиболее подвержены желанию выпить, чтобы раскрепоститься. Так как человек – существо, ориентированное на других, любому важно общение с себе подобными. Один раз испытав прилив уверенности в себе из-за определенной дозы алкоголя, человек подсознательно определяет ее как средство для легкости общения. И ничто извне не может повлиять на это решение. Заикающийся может думать, что он внятно говорит в состоянии алкогольного опьянения, и не хочет верить словам, что его и так непонятная речь становится и вовсе невразумительной. Из этого примера можно сделать вывод, что предрасположенность к алкоголизму обусловливается наличием определенных комплексов неполноценности.
Также в зоне риска предрасположенности оказываются люди, которые очень часто находятся в депрессии. Как симптомы депрессии можно выделить отсутствие видимых целей в жизни, беспокойство, ощущение нереальности происходящего, потерю интереса к жизни. Депрессивные состояния – благоприятная почва для возникновения алкогольной зависимости. Обеспечивая на первых порах снятие напряженности, на следующих этапах алкоголь, наоборот, усиливает страхи и фобии. В виду этого дозы «целебной» жидкости все увеличиваются, а возможность организма сопротивляться опьянению уменьшается.
Кроме этих возможностей переступить черту дозволенного в употреблении горячительных напитков, есть еще одна реакция организма человека – это ПТСР, посттравматическое стрессовое расстройство. Если в жизни какого-то индивида происходит событие, угрожающее его жизни, жизни его родных, вызывающее шок, стресс, у него могут возникнуть не только физиологические осложнения, но и психологические. И они
