Распространенный атеросклероз артерий с резко выраженным поражением артерий головного мозга. Атеросклероз нисходящей части аорты. Гипертрофия левого желудочка сердца, множественные очаги желтого размягчения (на почве склероза сосудов) в левом полушарии головного мозга в периоде рассасывания и превращения в кисты. Свежее кровоизлияние в сосудистое сплетение мозга над четверохолмием. Костная мозоль плечевой кости. Инкапсулированная пуля в мягких тканях верхней части левого плеча.
Цит. по:
С возрастом развивается процесс отложения извести в стенках сосудов, которые утрачивают от этого свою эластичность. Но в пожилом возрасте это бывает в легкой степени, сильный склероз развивается уже в старческие годы, а Владимиру Ильичу было всего 53 года, следовательно, этот склероз был у него преждевременным, болезненным, и резче всего он оказался выраженным в сосудах головного мозга.
Пожилой мужчина, правильного телосложения, удовлетворительного питания. На коже переднего конца правой ключицы линейный рубец, длиной 2 сантиметра. На наружной поверхности левого плеча еще один рубец неправильного очертания 2х1 сантиметр (первый след пули). На коже спины под углом левой лопатки кругловатый рубец 1 сантиметр (след второй пули). На границе нижней и средней части плечевой кости ощупывается костная мозоль. Выше этого места на плече прощупывается в мягких тканях первая пуля, окруженная соединительной оболочкой.
Череп — по вскрытии — твердая мозговая оболочка утолщена по ходу продольного синуса, тусклая, бледная. В левой височной и частично лобной области имеется пигментация желтого цвета. Передняя часть левого полушария, по сравнению с правой, несколько запавшая. Сращение мягкой и твердой мозговых оболочек у левой Сильвестровой борозды.
Головной мозг — без твердой мозговой оболочки — весит 1340 граммов. В левом полушарии, в области процентральных извилин, теменной и затылочной долях, парацентральной щели и височных извилин — участки сильного западения поверхности мозга. Мягкая мозговая оболочка в этих местах мутная, белесоватая, с желтым оттенком.
Сосуды основания мозга. Обе позвоночные артерии утолщены, не спадаются, стенки их плотные, просвет на разрезе резко сужен (щель). Такие же изменения в задних мозговых артериях. Внутренние сонные артерии, а также передние артерии мозга плотные, с неравномерным утолщением стенок; значительно сужен их просвет.
Левая внутренняя сонная артерия в ее внутричерепной части просвета не имеет и на разрезе представляется в виде сплошного плотного, белесоватого тяжа. Левая Сильвиева артерия очень тонка, уплотнена, но на разрезе сохраняет небольшой щелевидный просвет...
При разрезе мозга желудочки его расширены, особенно левый, содержит жидкость. В местах западений — размягчение ткани мозга с множеством кистозных полостей. Очаги свежего кровоизлияния в области сосудистого сплетения, покрывающего четверохолмие...
Внутренние органы. Имеются спайки в плевральных полостях. Сердце увеличено в размерах, отмечается утолщение полулунных и двухстворчатых клапанов. В восходящей аорте небольшое количество выбухающих желтоватых бляшек. Венечные артерии сильно уплотнены, просвет их зияет, ясно сужен.
На внутренней поверхности нисходящей аорты, а также и более крупных артерий брюшной полости — многочисленные, сильно выбухающие желтоватые бляшки, часть которых изъязвлена, петрифицирована.
Легкие. В верхней части левого легкого имеется рубец, на 1 сантиметр проникающий в глубину легкого (след пули). Вверху фиброзное утолщение плевры.
Селезенка, желудок, печень, кишечник, поджелудочная железа, органы внутренней секреции почти без видимых особенностей.
Цит. по:
Я помню, как в редакции «Торгово-промышленной газеты» один из наших сотрудников, Штромберг, говорил со мною на ту же тему.
«Мы знали Ленина как вождя революции, законодателя, правителя страны, если хотите — диктатора, заменившего династию царей. Можем ему симпатизировать или не симпатизировать, это дело наших убеждений. Но Ленин — человек, это
Основой болезни умершего является распространенный артериосклероз сосудов на почве преждевременного их изнашивания (Abnutzyngssclerose). Вследствие сужения просвета артерий мозга и нарушения его питания от недостаточности подтока крови наступали очаговые размягчения ткани, объясняющие все предшествовавшие симптомы болезни (параличи, расстройства речи). Непосредственной причиной смерти явилось 1) усиление нарушения кровообращения в головном мозгу и 2) кровоизлияние в мягкую мозговую оболочку области четверохолмия.
Горки, 22 января 1924 года».
Протокол патологоанатомического исследования (вскрытия) подписали: А. И. Абрикосов, В. В. Бунак, Б. В. Вейсброд, Ф. А. Гетье, А. А. Дешин, П. И. Елистратов, В. П. Осипов, В. Н. Розанов, Н. А. Семашко (нарком здравоохранения), О. Ферстер. Двое из них (А. И. Абрикосов и А. А. Дешин) в лечении Ленина не принимали участия.
Всего же в лечении Ленина и консилиумах приняли участие 8 иностранных и 19 советских врачей.
1. М. И. Авербах 11. М. Б. Кроль
2. В. М. Бехтерев 12. Л. Г. Левин
3. В. В. Бунак 13. B. A. О6yx
4. Б. В. Вейсборд 14. В. П. Осипов
5. Ф. А. Гетье 15. В. Ф. Попов
6. С. М. Доброгаев 16. В. Н. Розанов
7. С. П. Даршкевич 17. Г. И. Россолимо
8. П. И. Елистратов 18. Н. А. Семашко
9. А. М. Кожевников 19. Д. В. Фельберг
10. В. В. Крамер
1. Ю. Борхард 5. О. Минковски
2. О. Бумке 6. П. Нонне
3. Е. Геншен 7. О. Ферстер
4. Г. Клемперер 8. А. Штрюмпель
Цит. по:
Вскрытие длилось почти четыре с половиной часа. Мы работали, не прерываясь даже для того, чтобы перекусить. Как народный комиссар здравоохранения, я, разумеется, должен был при всем этом присутствовать. Говоря откровенно, я был от этого не в восторге. То, что столь беззащитно было распростерто перед нами, было не просто мертвое тело. К моему облегчению, врачи, все как один, казалось, осознавали значительность момента. По отдельным данным вскрытия обошлось почти без дискуссий,
