место и чистые представления, причем в наиболее редких случаях идет речь о сознательном или гипнотическом внушении со стороны, сделанном, стало-быть, со злым умыслом. В подавляющем большинстве случаев обусловливающими факторами служат лишенные всякого умысла внушения, положения или впечатления, исходящие как от других людей, так и от предметов, и толкающие на желание подражать, брать пример. То же может быть сказано и о самовнушении. В дальнейшем мы будем говорить о случаях сознательного влияния.
Брейер и Фройд («Учение об истерии») впервые доказали, что у нервно-предрасположенных детей аффекты, а в особенности аффекты вследствие испуга или сексуального характера (половые покушения, онанизм и т. п.), при условии, что испуг привел ребенка в смятение или бесчувственное состояние в той или иной степени, — такие аффекты оставляют после себя в подсознательной сфере так называемые психические раны, подобно тому, как при каждом соответствующем раздражении остается внедренным болезненный рубец. Они впоследствии совершенно или лишь отчасти сохраняются в сознании, в большинстве же случаен не оставляют по себе никаких следов, но обусловливают, однако, всевозможные нервно-душевные заболевания, как, например, боязнь пространства, манию преследования, истерические припадки и пр., которые, оставаясь большей частью неизлечимыми, в продолжение многих лет терзают больного. Путем повторного переживания причинного явления (так называемого комплекса), в особенности в состоянии гипноза, как это делают Франк и В. Фогт, вызывается или восполняется недостаточно проявившаяся тогда способность ассоциативного ориентирования, и болезнь может быть временно излечена. Это так называемый психо-аналитический метод лечения. Изыскивание такого комплекса требует много терпения. Эти комплексы не всегда полового характера и не могут быть установлены на втором или третьем году жизни, как того желает Фройд. Но Франк того мнения, что многие случаи полового извращения приобретены таким путем, а при соответствующем наследственном предрасположении созревают. Я с ним вполне соглашаюсь и полагаю, что и заикание обыкновенно обусловливается травматически действующими аффектами детства. Заикание представляет собою ничто иное, как фобию речи.
В действительности травматическое влияние аффектов страха и их запечатлевание в подсознательной сфере мозговой деятельности принадлежит к области истерического самовнушения. Это лишь другая терминология для определения того же самого понятия. Новое, что дают нам исследования Брейера и Фройда, состоит в нахождении психо-аналитического метода, откапывании и мечтаниях о патогенных (вызывающих расстройство) комплексах и доказательстве, что такие патогенные воздействия обусловливаются ранним (от 3 до 8 лет) детством.
Это чрезвычайно усложняет возможность определить, обусловлено ли данное половое извращение наследственной преемственностью или же личным предрасположением. Предположению о чисто наследственной преемственности можно противопоставить воздействие аффекта в раннем детстве. Вопрос этот, однако, остается спорным, так как практика указывает на то, что только у предрасположенных к тому психопатов, в особенности у истериков, аффекты вызывают подобного рода заболевания (фобии, извращения и т. д.). Далее, необходимо констатировать, что психическая или невропатическая наследственность проявляется не в одной определенной, а во многих и даже всевозможных формах. Так, сын умалишенного может стать истериком или маниаком, но он в состоянии обнаружить склонность и к гомосексуализму или другим видам полового извращения. В свою очередь, сын такого субъекта с половою извращенностью будет склонен к гомосексуализму или фетишизму; при нормальном же половом развитии, он может быть одержим ипохондрией. Форма уклонения от нормы у наследственно предрасположенных к психопатии обусловливается иногда травматически-сексуально, или каким-нибудь другим образом действующим аффектом. Тут приходится считаться со всевозможными комбинациями наследственности и аффективной травматичности. Это дает весьма важные указания в отношении способов лечения. У предрасположенных представляется возможным, путем предубежденного и преувеличенного психического анализа, фиксировить или вызывать (внушать) комплексы.
При обнаружившейся импотентности некоторые несчастные ищут нового возбуждения в созерцании полового акта, совершаемого другими, и пр. Короче говоря, на основе искусственного насаждения лишенного смысла полового стремления зиждется клоака мерзости и свинства, существование которой энергично поддерживают приверженцы мамоны и вакха или иными словами, жадность и алкоголизм. При этом первая из них преследует лишь цели обогащения, второй же обусловливает раздражение на патологической почве и вырождение, уничтожая все препятствия этического свойства и сводя на-нет веления разума. Впрочем, заинтересованные прибегают к алкоголю весьма усердно, так как слишком ценят его незаменимое содействие.
Чтобы нас правильно поняли, мы твердо резюмируем:
а) что педерастия может иметь место и совершенно без всякого участия гомосексуализма и извращенной любви к своему же полу. Она, между прочим, может быть применена и к женщинам (paedicatio mulierum);
б) что онанизм в некоторых случаях может быть обусловлен только крайней необходимостью, причем при первом представившемся случае нормального полового удовлетворения он может исчезнуть бесследно;
в) на таких же основаниях может произойти возникновение и исчезновение содомии:
г) врожденный извращенный инстинкт вовсе не является необходимым условием в тех случаях, когда происходит растление малолетних: последнее может в большинстве случаев произойти и без наличности такого унаследованного извращения;
д) как лесбийская любовь (amor lesbicus) и cunnilingus, так и coitus в рот (felatio) — вовсе не нуждаются в гомосексуальной любовной подкладке или аналогичных унаследованных извращениях полового стремления.
Все эти приемы имеют наиболее обширное применение в домах терпимости, вообще же у торгующих собою женщин, а также в казармах, интернатах, монастырях и изолированных местах, где мужчины (а иногда и женщины) пребывают все время вместе, не соприкасаясь с представителями противоположного пола.
Исходя из самой сущности таких извращений, как-садизм, мазохизм, фетишизм, равно как и эксгибиционизм, мы можем сказать, что они значительно реже представляют собою результаты такого рода приучения, так как основы их в весьма незначительной степени действуют привлекающе на нормальное половое чувство. Не могу в этом случае согласиться с Краффт-Эбингом, который склонен объяснить эксгибиционизм обнаружившейся импотенцией у слишком злоупотреблявшего развратом индивидуума или же бессознательностью эпилептика. Можно допустить наличность некоторых случаев, где эксгибиционизм базировался именно на такого рода высказанных им положениях, но в подавляющем большинстве случаев, мною обстоятельно исследованных, только унаследованный извращенный инстинкт давал соответствующие результаты. Отсюда исключается несколько случаев, которые обязаны были своим происхождением