Массаж при гастрите

предпочтительнее вибрация аппаратная, при проведении которой возможно более четкое дозирование времени и силы воздействия процедуры на организм.

Ошибки начинающих массажистов, характерные для неправильного проведения приемов вибрации:

– интенсивность вибрации слишком высока, а у массируемого низкий порог чувствительности, поэтому он отказывается от проведения приема;

– массажист проводит жесткий прием, не расслабив предварительно мышцы массируемой области, из-за чего у пациента возникают болевые ощущения при рублении, поколачивании или похлопывании;

– неправильное положение конечности массируемого и несоблюдение направления движений, в результате чего в локтевом или коленном суставе возникают не только болевые ощущения или нарушения его функций, но даже может быть поврежден сумочно-связочный аппарат;

– прерывистая вибрация выполняется слишком интенсивно либо на той области тела, где проведение приемов вибрации не рекомендуется, потому что это вызывает болевые ощущения.

Выжимание как прием причисляют к отдельной группе, хотя техника его выполнения очень напоминает методику проведения поглаживания. Разница состоит в том, что выжимание проводят энергично. Руки движутся по поверхности массируемой области в более быстром темпе, чем при поглаживании, и к этому добавляется довольно значительное надавливание. Выжимание оказывает влияние не только на кожу и подкожную клетчатку, но и на соединительную ткань, мышцы и сухожилия.

Местное влияние выжимания проявляется в согревающем и болеутоляющем действии. При выполнении данного приема кровеносные сосуды быстро опорожняются и так же быстро наполняются свежей кровью. За счет механического воздействия, местного повышения температуры и стимуляции кровообращения активизируются процессы обмена в массируемых тканях. Усиливается лимфоток, исчезают отеки и застойные явления. Выжимание оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему, повышает жизненный тонус как всего организма, так и отдельных органов, в том числе кожи и мышц. Выжимание широко распространено в массажной практике, а в некоторых видах массажа занимает до 60% времени, отведенного на сеанс.

Поперечное выжимание проводится ребром или основанием ладони, а также двумя руками с отягощением. При выполнении приема поперечного выжимания кисть руки располагают поперек направления мышечных волокон. Пальцы, плотно прижатые друг к другу, следует согнуть в межфаланговых суставах, большой палец прижать к указательному. Массажные движения, направленные вперед, производят большим пальцем и его возвышением.

Рис. 43. Выжимание ребром ладони

При выполнении выжимания ребром ладони направление движений сохраняется (рис. 43). Кисть массажиста на массируемом участке располагается поперек относительно хода кровеносных сосудов. Пальцы руки сложены таким образом, чтобы большой палец находился поверх указательного. Массажные движения выполняют ребром ладони, четыре пальца которой естественно, без напряжения, согнуты.

Выжимание основанием ладони выполняют, соответственно, основанием ладони рабочей руки массажиста и возвышением большого пальца (рис. 44). Остальные четыре пальца руки при этом отведены в одноименную сторону и слегка приподняты. Большой палец соединен с указательным, его концевая фаланга также отведена. Прием проводится путем надавливания на ткани массируемого участка вдоль направления мышечных волокон. Важно помнить о том, что при проведении приемов выжимания задействуется та рука массажиста, которая находится ближе к массируемому.

Рис. 44. Выжимание основанием ладони

Рис. 45. Выжимание двумя руками с отягощением

Для того чтобы усилить воздействие выжимания, прием проводят двумя руками с отягощением (рис. 45). При этом одна рука выполняет массажные движения, а другая – отягощение. Перпендикулярное отягощение осуществляют путем нажатия тремя пальцами (безымянный, средний, указательный) свободной руки на большой палец рабочей, его лучевой край. Поперечное отягощение выполняют всей кистью свободной руки, располагая ее поперек массирующей кисти.

Рис. 46. Клювовидное выжимание

Выжимание включает только один вспомогательный прием – клювовидное выжимание (рис. 46). В зависимости от расположения и формы массируемого участка клювовидное выжимание выполняют различными частями кисти: лицевой, локтевой, тыльной или лучевой. Массажные движения данного приема проводят пальцами рабочей руки, сложенными в виде клюва, тесно прижав их к большому пальцу. Средний палец при этом занимает положение поверх всех остальных.

Клювовидное выжимание локтевой частью кисти выполняют ребром мизинца. Массажные движения рабочей кисти направлены вперед (рис. 47).

Рис. 47. Клювовидное выжимание локтевой частью кисти

При клювовидном выжимании лицевой частью кисти рука массажиста также продвигается вперед. В проведении приема задействованы мизинец и большой палец рабочей руки.

Так же, продвигая кисть руки вперед, выполняется клювовидное выжимание лучевой частью кисти. При этой разновидности выжимания в качестве рабочей поверхности используют ребро большого пальца.

При клювовидном выжимании тыльной частью кисти движения руки направлены в противоположную сторону (рис. 48).

Рис. 48. Клювовидное выжимание тыльной частью кисти

Выжимание, так же как и любой другой массажный прием, требует выполнения определенных правил. Например, во время проведения сеанса выжимание чередуют с разминанием, массажные движения направлены по ходу лимфатических путей. Прием необходимо проводить ритмично и достаточно медленно, так, чтобы у массируемого не возникало болевых ощущений, а кровеносные и лимфатические сосуды, расположенные в тканях массируемого участка, успевали среагировать на проводимую процедуру.

Выполняя выжимание на мышцах, массажные движения направляют по ходу мышечных волокон.

Если требуется устранить отечность, например стопы, конечность начинают массировать с участка, расположенного выше той области, которой показано массажное воздействие. В данном случае выжимание начинают с мышц бедра, постепенно спускаясь к голени и затем к стопе. Должно выполняться одно условие: при устранении отеков массаж начинают с того участка тела, который находится выше лимфатических узлов, расположенных в области, подверженной воздействию массажа.

Силу давления при выжимании регулируют в зависимости от индивидуальной переносимости массируемого. Выполнение приема не должно причинять боль. Большое значение имеет и характер массируемой области тела. Так, на участках с повышенной чувствительностью давление должно быть незначительным. Большие мышечные пласты, наоборот, требуют более сильного воздействия.

Помимо приемов, проводимых на мягких тканях человеческого тела, в массаже используют сгибательные и разгибательные движения суставов. Действия массажиста, интенсивность и характер его движений определяются физиологической подвижностью того или иного сустава, его строением и размером.

Движения, производимые в суставах во время сеанса массажа, подразделяются на несколько видов. Это сгибание, разгибание, пронация, супинация, приведение, отведение и вращение. Все движения выполняются массажистом вокруг воображаемой оси: фронтальной, продольной или сагиттальной. Выбор оси зависит от физиологических характеристик суставов, т. е. от их естественной подвижности. Во время сеанса массажа на проведение процедуры отводится 20-30% всего времени. Движения в суставах, оказывая благотворное влияние на весь опорно-двигательный аппарат, показаны к применению после значительных физических нагрузок. Их используют и в качестве реабилитирующей терапии после заболеваний или перенесенных травм.

Движения способствуют улучшению подвижности суставов и трофики хрящевой ткани, активизируют секрецию синовиальной жидкости и кровообращение. На медленный темп движений высшие нервные отделы центральной нервной системы реагируют процессом торможения. Нормализация питания и подвижности суставов оказывает влияние на организм в целом, повышая его защитные функции.

Движения подразделяют на активные, пассивные и движения с сопротивлением.

Активный вид движений выполняет сам пациент, без помощи массажиста. Этот вид движений