почек.
Однако моча может рассказать не только о состоянии мочеполовой системы, но и о других болезнях. Так, слишком большой объем выделяемой мочи может говорить о сахарном диабете, а его снижение — о резком падении артериального давления, то есть о шоке либо о хроническом заболевании почек.
При некоторых заболеваниях нарушается баланс выделения мочи: человек мало мочится днем, но часто ночью. Учащенное мочеиспускание со жжением и болью, частые позывы — проявления цистита, то есть воспаления мочевого пузыря.
Конечно, это далеко не все. о чем могут рассказать наши анализы. Но для того чтобы понимать основные результаты, этой информации достаточно. Однако не стоит думать, что на ее основании можно ставить себе диагноз или. того хуже, заниматься самолечением.
Понимая, о чем рассказывают наши биологические жидкости, вы сможете более конструктивно строить свои отношения с доктором и задавать ему грамотные вопросы.
Кроме самых частых — общего и биохимического анализов крови и общего анализа мочи, врачи могут также назначать и другие анализы. Например, анализ крови на различные гормоны при предположении на эндокринологическое заболевание, при климаксе, беременности и т. п.; анализы кала — на копрограмму (общее исследование состояния кишечника), скрытую кровь, наличие паразитов. Кал, а также мокроту, слизь, мочу, различные мазки и соскобы исследуют на наличие в них инфекции и паразитов. Иногда врач назначает биопсию — это исследование микроскопических кусочков ткани на наличие аномальных клеток, инфекции и т. п.
В общем, анализы различных сред и тканей человеческого организма помогают врачам установить диагноз и назначить правильное лечение. Поэтому так важно точно выполнять все инструкции по сбору и сдаче анализов.
Ваш полис ОМС
До 1993 года никакого обязательного медицинского страхования в нашей стране не было — все здравоохранение было лишь бюджетным. Платные медицинские услуги существовали лишь в стоматологии, косметологии и санаторно-курортном лечении. И хотя многие с тоской вспоминают «лучшее в мире советское здравоохранение», это лукавство. Лучшей была признана его модель, а на практике проблем хватало и тогда. Хотя, конечно, дисциплины и порядка в поликлиниках и больницах было больше.
Систему обязательного медицинского страхования (ОМС) ввели, когда стало понятно, что бюджетных средств на здравоохранение не хватает.
Суть системы проста: за каждого работающего работодатель вносит определенные средства на его медицинское обслуживание. За неработающих (инвалидов, детей, пенсионеров, безработных) эти средства должен платить бюджет региона. Суммы платежей от года к году менялись, хотя собрать столько средств, чтобы медицинские учреждения были обеспечены полностью, до сих пор не удается.
Вникать во все эти тонкости нет особой нужды, важно лишь понимать, что взносы за работающих — это все равно деньги, которые мы заработали, а не получили в виде подарка. А взносы за неработающих — те же наши налоги. Это так, к сведению.
Каждый гражданин нашей страны имеет право на полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Где-то это маленькая твердая карточка, где-то просто лист гербовой бумаги. Это гарантия того, что вам бесплатно окажут любую медицинскую помощь, которая вам необходима. Правда, есть одно «но» — в рамках программы государственных гарантий. Программа эта каждый год утверждается правительством и по идее, должна быть всеобъемлющей. На деле это не так: многие виды помощи, особенно сложные и дорогие, нормированы и не обеспечивают всех потребностей. То есть их объем ограничен и распределен между регионами пропорционально населению. Об этом подробнее в главе «Как получить квоту».
Все остальные виды медицинской помощи — амбулаторная, экстренная, плановая — покрываются полисом ОМС. Вот почему при визите в поликлинику или при госпитализации вас просят предъявить эту бумагу или хотя бы назвать ее номер. Полис не требуется предъявлять лишь при вызове «Скорой помощи», так как ее финансируют из бюджета.
По идее, страховая компания, которая выдала вам полис, должна быть посредником в ваших отношениях с врачами. Добиваться того, в чем вам необоснованно отказывают, проверять качество лечения, реагировать на ваши претензии и жалобы. На деле это не так: мы сами редко туда обращаемся, по старинке предпочитая жаловаться «по инстанциям» или в суд. Теперь с принятием нового закона «Об обязательном медицинском страховании» эта функции страховых компаний прописана более четко. Так что при любом вопросе смело звоните своему страховщику и требуйте навести порядок.
С 1 мая 2011 года начался обмен старых полисов на новые. Делать это не обязательно всем.
Выбор страховой компании — дело непростое. Важно, чтобы она была солидной, обладающей значительными собственными средствами, была связана договорами с широким кругом медицинских учреждении и т. п. С другой стороны, мелкие страховые компании дорожат каждым клиентом, у них больше стимулов обаять вас и получить за каждого застрахованного деньги от системы страхования. Крупных страховщиков на рынке медицинских услуг в стране немного, они известны. Если затрудняетесь с выбором, обратитесь в местные органы управления здравоохранением — там вам назовут самые известные в регионе компании.
Всем остальным полисы можно и не менять до того времени, как нам всем начнут выдавать единую электронную карту. Предполагается, что она будет заменять и удостоверение личности, и водительские права, и банковскую карточку. В нее же будет «зашит» и полис ОМС. Власти утверждают, что процесс оформления единых карточек начнется в 2013 году. Поживем-увидим. Но в принципе единой карточкой пользоваться и правда удобно при условии, что ее не потеряешь. Тогда лишишься всех документов сразу.
А пока медицинскую помощь вам должны предоставлять по прежнему полису ОМС. Поэтому берегите этот документ, не забывайте брать его с собой, когда идете к врачу в муниципальное или государственное медицинское учреждение.
Что такое ДМС
