стонет, держась рукой за больной бок. Боли начинаются в поясничной области и распространяются вперед в боковую поверхность живота на уровне пупка и вниз в паховую область, в мошонку у мужчин, срамные губы у женщин, внутреннюю поверхность бедра. Боли при почечной колике, связанные с камнем небольшого размера или отхождением песка, сопровождаются частым мочеиспусканием. Обычно приступ почечной колики кратковременен, но нередко может принимать затяжной характер.
Таким образом, причины боли в поясничной области могут быть весьма разнообразными и лечебный эффект зависит от заболевания и правильности выбора точек для рефлексотера пии. Естественно, квалифицированно это может сделать только врач.
При пояснично-крестцовом радикулите используются следующие точки поясничной области (рис. 33): Сань-цзяо-шу (50), Шэнь-шу (51), Ци-хаи-шу (52), Да-чан-шу (53), Сяо-чан-шу (55), Пан-гуан-шу (56), Чжи-ши (60), из вспомогательных точек — Вэй-чжуч (113) и Кунь-лунь (116).
При почечной колике приступ можно купировать путем умеренного надавливания в течение 3–5 мин на точку Чжан-мэнь (79), находящуюся на боковой поверхности живота у свободного конца XII ребра (рис. 34). Кроме того, используют точки Пи-шу (49), Ци-хай-шу (52), Шэнь-шу (51), Мин-мэнь (42), Сань- инь-цзяо (106).
В положении больного на животе подушечками большого пальца с обеих сторон производят глубокое надавливание на вышеуказанные точки в течение 2–3 минут, но можно проводить вибрирующее надавливание по 3 секунды до 10–15 раз. Причем давление следует несколько усилить при воздействии на точки с больной стороны — в области выхода пораженных спинномозговых нервных корешков. Давление производят сверху вниз, начиная с поясничного отдела позвоночника и переходя в крестцовый отдел, а затем на точки нижней конечности. Хороший эффект также можно получить путем сильного надавливания.
При пояснично-корешковых болях с успехом применяют пластинчатую аппликацию или цубо-терапию на те же точки пояснично-крестцового отдела (рис. 35). При выраженном болевом синдроме пластины размещают V-образно в области середины крестца, а при поясничном радикулите — вдоль позвоночника на активные точки акупунктуры (рис 36).
Количество шариков или пластин зависит от распространенности болевого синдрома. С хорошим лечебным эффектом при радикулите можно применить скользящий баночный массаж. Для этого медицинскую банку ставят на крестцовый отдел больной стороны, предварительно смазав тонким слоем вазелина, затем передвигают ее параллельно позвоночнику снизу вверх и обратно в течение 3–5 минут. После массажа больному следует остерегаться охлаждений.
При люмбаго можно оказать помощь следующим образом. В положении больного на животе уточняют локализацию боли. Избегая резкого надавливания, продолжительным воздействием подушечкой большого пальца устраняют напряжение мышц. Затем подушечкой среднего пальца, мягко надавливая на межпозвоночное пространство, передвигая сверху вниз, находят наиболее болезненную точку. Чаще это бывает между V поясничным и I крестцовым позвонком. На это место надавливают в течение 3 секунд до 5 раз. Потом больной ложится на спину. Осторожно, но глубоко надавливают ладонью на живот на уровне пупка со стороны локализации поясничной боли, примерно по 3 секунды 10 раз.
Боли в шейно-плечевой области могут быть следствием инфекции, интоксикации, травмы, простуды, шейного остеохондроза и др. Шейный прострел характеризуется остро возникающими болями в области шеи, усиливающимися при повороте головы в противоположную сторону и сгибании шеи. При прощупывании мышцы шеи болезненны. При корешковом плечевом синдроме боли возникают в области надплечья и плеча и отдают в лопатку. Нередко они усиливаются при кашле, резких поворотах туловища и головы, при отведении руки и закладывании ее за спину. Движения в плечевом суставе ограничены, обнаруживаются болевые точки в надключичной, подключичной, надлопаточной областях и по ходу нервных стволов.
При болях в шейно-плечевой области весьма эффективна рефлексотерапия. С этой целью применяют массаж в следующих точках (рис. 37–40) при локализации боли в шейной области — Синь-шэ (34), Цзянь-цзин (39), Тянь-ю (35), Тянь-чуан (29), при болях в плече — Цзянь-юй (36), Цзянь-цзин (39), Цзянь-вай-шу (40), Нао-шу (37), Би-нао (93), Цзянь-чжэнь (38). Применяют сильный тормозной метод путем глубокого надавливания на точки в течение 3–5 минут. Процедуру проводят ежедневно, можно 2 раза — утром и вечером. Курс лечения — 7-10 сеансов. Эти же точки, особенно болезненные, можно массировать подушечкой большого пальца в течение 2–3 секунд, повторяя до 10–15 раз.
При шейно-плечевых болях эффективны аппликации металлических пластин и шариков (особенно после простуды, травмы) на наиболее болезненые точки, применяемые для массажа, а также в местах выхода шейных и верхнегрудных спинальных корешков, параллельно позвоночнику (рис. 41).
Металлические пластины или шарики наклеивают и оставляют в течение 3–5 дней.
