более если ей уже довелось пару раз искусственно прерывать беременность.
Аборт при нежелательной беременности — не самый лучший выход из трудной ситуации. Эта мера не гарантирует женщине «спокойную жизнь» в будущем (опыт показывает, что легче всего забеременеть в первые месяцы после аборта) и одновременно наносит больший вред её здоровью, чем другие методы избавления от нежелательного ребёнка.
Многие считают, что аборт — не самое страшное зло, иначе к нему не прибегало бы столько женщин, и убеждены, что на физическом состоянии он не отражается. Некоторые из мужчин вообще склонны рассматривать его как обычную «косметическую» операцию. Как современно, не правда ли? Только, во- первых, зачем делать вид, что речь идёт не о нашем ребёнке, который лишается права на жизнь? И, во- вторых, какая же это «косметика», если ею можно «угробить» здоровье жены на многие годы, а иногда и на всю жизнь!
Пациентки нередко не считаются с опасностями, связанными с абортом, и впоследствии жестоко расплачиваются за собственное легкомыслие. Аборт и его негативные последствия очень опасны для психики, так как приводят к развитию душевной чёрствости, проросшей из семени бездумно принятого решения. Чаще страдают при этом женщины, так как доминирующий в их сознании материнский инстинкт подвергается тяжелейшему испытанию, а уступка, сделанная мужу в вопросе о том, делать или не делать аборт, навсегда оставляет незаживающий шрам на сокровенном чувстве, которое зовётся любовью.
Мне сотни раз приходилось встречать в консультации пары, приходившие брать направление на аборт. Мужчина, как правило, убедительно объясняет, что условий иметь ребёнка в семье нет и необходимо избавиться от беременности. Женщина обычно слушает, как он заверяет врача в своём огромном желании иметь наследника… правда, не сейчас, а через пару лет, но во взгляде у неё читается явное сомнение в его доводах: становится ясно, что решение, принятое якобы обоими, фактически навязано одним партнёром.
Об одном не вправе забывать мужчина — решающее слово в вопросе о рождении ребёнка или прерывании беременности должно всегда оставаться за женщиной. Она вынашивает плод, занята значительную часть жизни воспитанием ребёнка и именно ей аборт грозит потерей здоровья и физическими страданиями. Мужчина, который уговаривает её отправиться к врачам, подтачивает прочность брака и нередко наносит непоправимую травму эмоциональным узам, связывающим супругов. Если глава семьи ни за какие коврижки не хочет заводить ребёнка, у него есть масса возможностей, чтобы не доводить дело до беременности, но уж коли он ими по лености, половой неграмотности или каким-то другим причинам не воспользовался, то решать за женщину или «давить ей на психику» он не имеет никакого морального права. Воспитанный, любящий супруг, оказавшись в такой трудной ситуации, обязан найти в себе мужество, чтобы произнести единственные уместные в создавшемся положении слова: «Дорогая, ты сама знаешь, как нам следует поступить». Вопрос тем более серьёзен, что прерывание беременности может привести к бесплодию и отразиться на всей дальнейшей жизни супругов.
Постепенно взгляды на эту проблему меняются в лучшую сторону. В последнее время мне ни разу, например, не пришлось видеть в консультации мужа старше 35 лет, который сопровождал бы жену к врачу, желая добиться для неё разрешения на аборт. Раньше женщине приходилось выпутываться из подобных ситуаций, полагаясь только на себя. Сейчас все чаще приходится иметь дело с молодыми, нередко совсем юными парами, которые приходят в консультацию посоветоваться относительно выбора противозачаточных средств перед началом половой жизни, поскольку молодому человеку совсем не безразличны здоровье и душевное спокойствие любимой девушки. Мужчина нередко выступает инициатором визита в консультацию. Точно так же выглядит ситуация с получением направления на аборт. Молодые стали приходить вдвоём — чтобы посоветоваться и взвесить все «за» и «против», и от того, какое они примут окончательное решение, зачастую зависит многое в их судьбе.
Кроме психических и эмоциональных травм, прерывание беременности грозит серьёзными последствиями для здоровья, причём тем более опасными, что они начинают проявляться не сразу, и женщина редко связывает их с перенесённым абортом. Я говорю не о драматических последствиях визитов женщин к незаконно практикующим «бабкам-знахаркам» во времена, которые, кажется, навсегда канули в прошлое. Вспоминаю студенческие годы, когда сотни женщин, побывавших у таких «специалистов», оказывались потом в больницах с тяжёлыми повреждениями матки и кишечника, обильными кровотечениями и опасными отравлениями в результате приёма всевозможных «целительных» средств, помогающих-де избавиться от беременности. Многие из них расстались с жизнью в очень молодом возрасте.
Сейчас драматизм опыта прошлых лет исчез — хирургическое вмешательство для прерывания беременности осуществляется опытными профессионалами. Но ни один из них не может заранее сказать, какого вида болезнетворные микробы находятся в данный момент в женском влагалище. Даже абсолютно асептические условия, в которых работает врач, не дают стопроцентной гарантии, что инфекция не будет перенесена стерилизованными медицинскими инструментами из влагалища в матку. Если заражение не очень серьёзное, то оно не сопровождается болезненными проявлениями. Однако это не мешает бактериям проникать в маточные трубы и продолжать там разрушительную деятельность: со временем образуются спайки и заращение просвета труб, препятствующие попаданию яйцеклетки в матку. Вместе с тем это препятствие легко преодолевается сперматозоидами, в результате чего процесс оплодотворения яйцеклетки (женского зародышевого начала) происходит в яйцепроводе (фалопиевой трубе) — наступает внематочная беременность. Её развитие приводит к разрыву трубы и кровотечению, требующему срочного хирургического вмешательства, если дорога жизнь женщины.
Такие, «не очень серьёзные», как считают некоторые, заболевания случаются чаще всего при соблюдении всех норм стерилизации медицинского инструментария. Вспоминаю, как в пятидесятые годы, когда я была студенткой и только начинала делать первые шаги в гинекологии, вся наша группа, избравшая эту специализацию, устраивала дежурства, чтобы не пропустить момента появления пациентки с внематочной беременностью. Определить признаки такой беременности было непросто, да и пациентки попадались очень редко — одна в несколько месяцев. Сейчас, когда уже столько лет действует закон, не запрещающий аборты, положение коренным образом изменилось: случаи внематочной беременности перестали быть редкостью чуть ли не во всех хирургических отделениях больниц.
Если инфекция запущенная и сопровождается длительными кровотечениями, повышенной температурой и болями внизу живота, воспалительные процессы в трубах могут привести к полному заращению их просвета и последующему бесплодию. Лечение бесплодия, связанного с непроходимостью труб, затягивается иногда на многие годы, не давая порой вообще никаких положительных результатов. Бесплодие и воспалительные процессы в трубах угрожают прежде всего тем женщинам, которые решились на прерывание первой беременности. Матка после первых родов приобретает способность противодействовать инфекциям и может эффективнее противостоять нашествиям болезнетворных бактерий. В то же время половые органы нерожавшей женщины практически беззащитны перед ними.
Некоторые читатели, вероятно, удивятся, почему я так подробно рассказываю о проблеме предупреждения беременности в книге, посвящённой искусству любви и сексуальной культуре. Я искренне считаю, что это главный критерий в оценке интеллигентности мужчины или женщины в вопросах секса. Впрочем, способы предупреждения беременности имеют самое непосредственное отношение к сфере любовных чувств.
В результате инфекции, попадающей в матку, возникает одно заболевание, сравнительно малоизвестное, которое может полностью отравить мир сексуальных ощущений женщины. Рассказывая о системе интернирования женских половых органов, я уже говорила, что большинство пучков нервных волокон — проводников сексуальных импульсов — помещается между крестцовой костью и задней стенкой матки, внутри крестцово-маточных связок. Эти связки, наряду с боковыми связками, соединяют матку со стенками таза.
Бывают случаи, когда инфекция, попавшая в полость матки, поражает не маточные трубы, а кровеносные сосуды в стенках матки, в области крестцово-маточных связок, вызывая в них воспалительные процессы. Воспаление связок — это затяжное заболевание, которое очень плохо поддаётся лечению. В сексологическую консультацию часто обращаются с жалобами на потерю сексуальной возбудимости после хирургического вмешательства с целью предупреждения беременности, за которым последовал воспалительный процесс околоматочной клетчатки, окружающей пучки нервных волокон. Одновременно появлялись сильные боли при сдвиге шейки матки или самой матки. Когда активность воспалительного
