Подсевшие на игру

4. Рабыни Интернета// Российские вести,- 2005.- №10.- с.5.

5. Абраменкова,В. У меня болезнь - виртомания /В. Абраменкова// Учительская газета.- 2004.- №49-50.- ИКТ.- №21.- .4.

6. Жуков, Д. Ты не мама, ты - квазисубъект./Д. Жуков// Семья и школа.- 2004.- №9.- с.22-23.

7. Интернет-зависимость как способ существования белковых тел//Семья и школа.- 2004.- №9.- с.22- 23.

8. Новый вид наркомании?// Медицинская газета.- 2004.-№52.- с.6

^{тывают страстное желание вновь и вновь погружаться в}

9. Степанова, М. Детская болезнь/М.Степанова//Школьный психолог,- 2004 .-№17.- с.8.

10. Цветков, Э. Игры разума/Э. Цветков//Здоровье.- 2004.- №2.- с.34.

11. Реальные болезни виртуального мира//Первое сентября.- 2004.-10 янв,- с.7.

12. Семенова, О. Интернет - зомби/О. Семенова//Московский комсомолец.- 2002,- 20 декабря.- с. 12.

13. Викторова, А. Люди меня пугают, потому что их нельзя выключить/А. Викторова//Культура.- 2002.- №13.- с.З.

14. Васильева, И. Психологические аспекты применения информационных технологий/И. Васильева//Вопросы психологии. ^{2002.-№3.-с.80.}

15. Липихин, К. Курок вместо мыши/К. Липихин//Российская газета.- 2002.- 28 мая.- с.4.

16. Аронова, Л. От Интернета спасения нет?/0.

^{Аронова//Комсомольская правда.- 2001.- 13 марта.- с.14.}

17. Пронина, Е. Категории медиатехнологии/ Е. Пронина// Государственная служба,- 2001.- №2,- с.62.

18. Викентьева, Е. Компьютер как диагноз / Е. Викентьева// Культура.- 2000,- №13.- с.З.

А. Ю.Егоров д.м.н., профессор кафедры специальной психологии факультет психологии С- Птб. ГУ

Журнал ¹¹ Аддиктология' 2005, М LC. 65-77.

http://narkotema.tpi.ru/files/14.doc

Глава 2. Игромания

^{Игральный автомат -} мышеловка на дураков.

Народная мудрость

РАССТРОЙСТВА ВЛЕЧЕНИЙ. ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ СКЛОННОСТЬ К АЗАРТНЫМ ИГРАМ

^{ЭПИДЕМИОЛОГИЯ}

Распространенность этого расстройства в индустриально развитых странах составляет предположительно от 1,5 до 2-3% населения. И хотя лица разного пола равномерно участвуют в азартных играх, среди больных преобладают лица мужского пола. Расстройство достоверно чаще, чем в населении, встречается у отцов больных мужского пола и матерей больных женского пола. Также достоверно чаще встречается алкоголизм у родителей больных обоего пола. Больные женского пола достоверно чаще имеют алкоголи-зирующегося супруга, склонного к отлучкам из дома.

ЭТИОЛОГИЯ

Пусковыми механизмами (предикторами) расстройства являются следующие психосоциальные факторы: утрата родителей в возрасте до 15 лет в результате смерти или развода, неадекватный родительский стиль воспитания (безразличие, непоследовательность, чрезмерная строгость), неадекватное отношение к деньгам в семье (фетишизация денег или отсутствие планирования бюджета), ситуативная доступность азартных игр для подростка. Для больных мужского пола характерен эмансипационный конфликт с родителями в подростковом возрасте, в даль-неищем - неприятие авторитарных фигур.

Высокая коморбидность (т.е. сочетание у одного человека нескольких расстройств (в том числе и психических) одновременно) с аффективными расстройствами, а также то, что больные в состоянии абстиненции сохраняют субдепрессивный фон, позволяет предположить, что азартная игра может выступать своего рода антидепрессантом, смягчая дисфорические проявления. Обращается внимание на сходство стереотипов течения расстройства и личностных черт с наблюдаемыми при алкоголизме, однако природа этого сходства неясна.

Как и при других расстройствах влечений, существенную роль в качестве пускового механизма (предиктора) может играть резидуалъно-органическое поражение ЦНС, что нередко обусловливает сочетание различных нарушений влечений у одного больного.

Психодинамическая концепция расстройства исходит из того, что за нелогичной постоянной уверенностью больного в выигрыше скрываются инфантильные фантазии всемогущества, ожидания неограниченного удовлетворения своих желаний. Постоянное возвращение к игре означает протест, бессознательно агрессивное отношение к реальной действительности, не желающей подчиняться этим фантазиям. При этом проигрыш не возвращает к реальности, а наоборот, бессознательно воспринимается как неправомерный отказ в удовлетворении желания и обоснованный повод для протеста, т.е., очередной ставки. При наличии глубинной неуверенности в себе и зависимых черт личности существенную роль в поддержании патологического влечения может играть неосознаваемое снятие с себя ответственности с возложением ее на фортуну.

_{КЛИНИКА}

Характерной чертой является постоянный оптимизм относительно ожидаемого выигрыша и невозможность извлечь уроки из цепи прошлых проигрышей. Остановиться при проигрыше всегда еще труднее, чем при выигрыше. Мотивация к азартному поведению, помимо собственно денег, которые время от времени могут выигрываться, поведенчески всегда подкрепляется субэйфорическим ощущением, испытываемым между ставкой и исходом игры. Очень важно, что деньги играют здесь подчиненную роль - компульсивный игрок будет продолжать игру вне зависимости от размеров и длительности проигрыша.

Вовлеченность в азартные игры повышается в периоды социального стресса, возникающие вследствие этого проблемы замыкают порочный круг, углубляя погруженность в азарт. Снижается значимость таких важных физиологических стимулов, как сон, пища и секс. Сознавая пато- логичность своего поведения, больные стараются скрыть от окружающих интенсивность своей вовлеченности в игру. От обычного социального занятия как хобби патологическое влечение отличается