Холодность и отстраненность близких может закончиться тем, что в жизнь молодой матери постепенно проникает так называемая ангедония: отсутствие интереса и удовольствия. Молодая мама безучастно присутствует на семейных торжествах, на вечеринках, не радуется ни подаркам, ни лакомствам, ни обновкам. Ее сексуальность тоже подавляется. И, как следствие, чувства к мужу охлаждаются.
Ужасное дитя
Конечно, перечисленные симптомы относятся к запущенной, тяжелой депрессии. Легкая депрессия выражается в пессимизме, чувстве неудовлетворенности, раздражительности, жалобах на судьбу, поглощенности телесными ощущениями (здесь давит, там режет, тут болит, у меня сердцебиение, скачет давление и сохнет кожа). Женщина грустна, слезлива, погружена в бесконечные размышления об одном и том же – о чем-нибудь удручающем, нерадостном. И знаешь, о чем именно? О том, что ребенок испортил ей жизнь!
NB: В подобном состоянии молодая мама, как правило, считает себя страдалицей, а своего ребенка воспринимает как тирана. Особенно такое поведение распространено среди женщин, чьи матери и сами любили поныть, представиться окружающим страдалицами и героинями, тянущими в одиночку семейный воз.
Психологи в таких случаях говорят о приклеивании ребенку ярлыка палача и мучителя. Мать перестает замечать в ребенке маленькое, полностью зависимое от взрослых существо, она убеждена, что его потребность во внимании, ласке, заботе – это «терроризм», что малыш старается захватить власть в свои руки и управлять жизнью матери с этого момента и до самого конца ее жизни. Смешно звучит? А между тем подсознание никогда не шутит. Оно враждует всерьез даже с крохотным младенцем, если припишет ему идеи величия и намерения захвата мира – пускай это величие еще на ногах не стоит и даже надувной игрушки захватить не в силах.
Подведем итоги
Итак, каковы условия, резко повышающие вероятность послеродовой депрессии?
В первую очередь это контраст между идеальной мамой из мифа, из сказки, из нереального мира любви и заботы – и своим собственным образом, который молодая мать отождествляет с «матерью-ехидной» – жестокой и равнодушной, отрекающейся от собственного ребенка, отвергающей его.
Во вторую очередь это попытка отождествить себя не с одним образом, самым худшим и безжалостным, а сразу со многими, когда женщина и сама не может решить, как именно ей обращаться с ребенком, быть строгой или потакать всем его прихотям, развивать его или следовать природе. В таком случае молодая мама слушает все советы, которые ей дает окружение, – и остается в растерянности.
В третью очередь это сформированное подсознанием представление о ребенке-тиране, требовательном и агрессивном, отнимающем у мамы всякую надежду стать собой, продолжить карьеру, учебу, личную жизнь, вообще какую бы то ни было жизнь, не связанную с исполнением материнских обязанностей.
Психологи описали четыре модели взаимодействия заболевших депрессией матерей со своим ребенком:
1) грустные, медлительные, молчаливые и погруженные в себя матери, которые слабо проявляют свои чувства;
2) матери с чувством внутреннего напряжения, раздраженные, импульсивные;
3) матери бесцеремонные и грубые в общении с малышом;
4) матери, у которых наблюдается сочетание всех указанных выше проявлений.
Разумеется, такие матери не могут выполнять свои обязанности, они вялые, с трудом оживляются, собственные дети их интересуют мало.
NB: При послеродовой депрессии, которая и так сопровождается снижением активности, необходимо настойчиво обучать молодую маму вниманию к ребенку и заботе о нем. Это должно вызвать чувство интереса и радости у ребенка. Возможно, это вызовет у матери ответную радость и желание заботиться о малыше.
Тем не менее надо учитывать разные степени тяжести депрессии.
При легкой депрессии молодые матери нуждаются только в поддержке и психологическом консультировании. Им достаточно найти внимательного слушателя, готового воспринимать все, о чем они хотят рассказать, не осуждая и не отмахиваясь от рассказов женщины. Такую помощь может и должна оказывать семья и ближайшее окружение молодой матери.
Депрессии средней тяжести уже требуют большего участия врача, а возможно, и назначения антидепрессантов в течение достаточно продолжительного времени. Необходимо учитывать и то, что послеродовая депрессия плохо поддается лечению антидепрессантами.
Самые тяжелые формы депрессии , конечно, нуждаются в специализированной психиатрической помощи.
NB: Но заметь, ни в одном из перечисленных состояний нет слов «постарайся справиться сама, ты уже